Fréquence cardiaque fœtale par semaine: le cas échéant, normes, déviations possibles

Vous apprendrez de cet article: à quel moment le fœtus commence à avoir un battement de coeur, quel devrait être le taux de fréquence cardiaque (HR) à différentes périodes du développement intra-utérin et si le sexe de l’enfant l’affecte. Déviations possibles de la norme et de leur signification.

Le cœur est l’un des premiers organes non seulement posés, mais aussi pleinement fonctionnel dès les premières semaines du développement intra-utérin. Par conséquent, l'enregistrement des battements de coeur est utilisé comme critère fiable pour évaluer l'état du fœtus:

  • si le coeur rétrécit, cela signifie que le fœtus est vivant;
  • la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque) correspond-elle aux paramètres normaux pour différentes périodes de grossesse?
  • déterminer la pathologie intra-utérine en fonction de la nature des écarts par rapport au rythme cardiaque normal et prendre des mesures pour préserver la vie de l'enfant.
Cliquez sur la photo pour l'agrandir

La fréquence cardiaque fœtale est l’un des indicateurs les plus importants de sa santé et de son développement, de la gestation à l’âge de 5 à 6 semaines, jusqu’à l’accouchement. L'avantage le plus important de ce paramètre est qu'il peut être évalué non seulement par un spécialiste, en utilisant des méthodes spéciales (auscultation, échographie, cardiotocographie). Même une future mère ou toute autre personne peut écouter le rythme cardiaque d'un enfant en attachant une oreille, un stéthoscope ou un capteur portable connecté à un smartphone ou à un autre gadget aux points de l'abdomen droit. Mais il vaut mieux ne confier l'évaluation finale de ce paramètre qu'à un spécialiste - obstétricien-gynécologue.

Lorsque vous entendez le premier battement de coeur et à quel point c'est important

Le moment du début de la formation du cœur et l'apparition de ses contractions diffèrent. La première correspond à 2–3, la seconde à 4–5 semaines de développement intra-utérin, quel que soit le sexe de l'enfant. Toutefois, pour résoudre le problème des pulsations cardiaques (HR) et, plus encore, pour prendre en compte le cœur, il vous faut un appareil à ultrasons spécial de haute précision. Par conséquent, jusqu'à 5–6 semaines de grossesse, la fréquence cardiaque fœtale n'est pas un paramètre approprié pour évaluer son développement.

Si la grossesse se déroule normalement, il suffit de procéder à une échographie standard à travers la paroi abdominale après 5 à 6 semaines pour voir où se situe l'embryon (dans l'utérus ou à l'extérieur de sa cavité) et s'assurer de sa viabilité en présence de battements cardiaques. Il n’est pas nécessaire de les compter, car cette information à ce stade précoce de développement n’a aucune valeur. Cela devient pertinent à partir de 10 semaines jusqu'à la fin de la grossesse et de l'accouchement.

Si la grossesse se déroule avec des anomalies ou s’il est nécessaire d’évaluer le rythme cardiaque au plus tôt, vous pouvez le faire en 4 semaines à l’aide de la méthode transvaginale (échographie vaginale). Mais une méthode plus appropriée dans une telle situation est considérée comme un test sanguin ou urinaire pour le niveau d'une hormone de grossesse spéciale - la gonadotrophine chorionique humaine (hCG). Si un fœtus de n'importe quel sexe se développe normalement, sa concentration doublera deux fois tous les 2-3 jours à 10 semaines (la norme dans les 5 à 6 semaines est de 1 000 à 3 000 mUI / ml).

Fréquence cardiaque fœtale

Le rythme cardiaque d'un fœtus en bonne santé, quel que soit son sexe, peut être caractérisé par les signes suivants:

Battement de coeur fœtal: quand il apparaît et comment il peut être entendu, son rythme et ses perturbations

La fréquence des contractions cardiaques est un indicateur intégral influencé par de nombreux facteurs: saturation en oxygène dans le sang, taux d'hémoglobine, caractéristiques anatomiques du cœur, effets des hormones et du système nerveux autonome. C'est pourquoi la nature du rythme cardiaque du fœtus peut indirectement juger de sa viabilité.

Le rythme cardiaque fœtal peut être déterminé par de nombreuses méthodes: auscultation à l'aide d'un stéthoscope obstétrical, cardiotocographie, lors d'une échographie. Chacune de ces méthodes a ses avantages. Un suivi régulier de l'activité cardiaque fœtale permet parfois de changer de tactique de grossesse et d'accouchement, de prendre des décisions responsables, grâce auxquelles vous pourrez sauver la vie d'un bébé.

Quand est-ce que l'embryon a un battement de coeur?

développement cardiaque fœtal

La formation du cœur commence dès 2-3 semaines de développement intra-utérin, c’est-à-dire à un moment où la femme n’est même pas au courant d’une éventuelle grossesse. Au cours de cette période, le cœur se présente sous la forme d’un simple tube qui, au bout de 3 à 4 semaines, commence à se plier en forme de S. C’est pourquoi, à ce stade de développement du cœur, on parle de sigmoïde.

Après 4-5 semaines de gestation, un septum primaire est formé entre les oreillettes, avec pour résultat que le cœur de l'embryon devient 3 chambres. C'est à ce stade qu'apparaissent les premiers battements de coeur. Cependant, afin de pouvoir enregistrer de manière fiable le rythme cardiaque de l'embryon à 5 semaines de gestation, un échographe de classe expert est nécessaire. Mais il est important de se rappeler qu'en l'absence de preuves spécifiques, une échographie à une date aussi rapprochée est déraisonnable et n'est pas recommandée.

À cet égard, une confirmation indirecte du développement normal de l'embryon et de son cœur à 5-6 semaines de gestation est la détermination du niveau de l'hormone hCG (gonadotrophine chorionique humaine) sur une période de 2-3 jours. À la semaine 5, le niveau de cette hormone varie de 1000 à 3100 mIU / ml. Avec une grossesse se développant normalement aux premiers stades, le niveau d'hCG double tous les 2-3 jours. Mais vous devez savoir que la définition de hCG n’est fiable que jusqu’à la dixième semaine de grossesse car, à une date ultérieure, le niveau de cette hormone commence à baisser, ce qui est la norme physiologique. Par conséquent, cette méthode de diagnostic n'est pertinente qu'au tout début de la grossesse, en tant qu'alternative à l'échographie aux stades très précoces.

Fréquence cardiaque fœtale par semaine de grossesse

Un aspect très important dans l’évaluation de l’activité cardiaque embryonnaire est la connaissance des normes physiologiques au cours d’une semaine de grossesse donnée. (Contrairement aux illusions, pour les futurs garçons et filles, ils ne sont pas différents!). Pour plus de commodité, toutes ces données sont rassemblées dans un tableau:

Quelle est la méthode la plus informative pour diagnostiquer le rythme cardiaque fœtal?

Il existe de nombreuses façons de suivre le travail du cœur du fœtus et chacune de ces méthodes a ses avantages.

Stéthoscope Obstétrique à l'écoute

C'est le moyen le plus facile et le plus accessible de déterminer la contraction du cœur fœtal. Un stéthoscope obstétrical est un simple entonnoir. Pour entendre le battement de coeur, il est nécessaire de presser fermement la partie large de l'entonnoir contre la paroi abdominale antérieure. Cette méthode simple n'est efficace que pour les obstétriciens expérimentés. Après tout, pour écouter les sons du cœur, vous devez savoir exactement où placer le stéthoscope. Pour ce faire, avant l’auscultation, les médecins effectuent une étude externe de la position du fœtus: déterminez la présentation (partie tournée vers le bassin), la position (position du dos à droite ou à gauche) et visualisez (tournez en avant ou en arrière) le fœtus.

écoute avec un stéthoscope et un dispositif électronique pour écouter à la maison divers sons produits par le fœtus

Selon la position du bébé dans l'utérus, le rythme cardiaque est bien entendu à différents endroits:

  • Si l'enfant est allongé la tête vers le bas et que son dos est tourné à droite, il est nécessaire d'écouter les bruits cardiaques dans la moitié droite de l'abdomen sous le nombril.
  • En cas de présentation pelvienne (lorsque les fesses du fœtus sont tournées dans la cavité pelvienne), tandis que le dos est tourné vers le côté gauche, l’endroit optimal pour écouter le battement de coeur se situe dans la moitié gauche de l’abdomen au-dessus de l’anneau ombilical.
  • Si l'enfant est situé transversalement, le cœur se fait entendre au niveau du nombril, à droite ou à gauche, en fonction de l'emplacement de la tête du fœtus.
  • En cas de grossesses multiples (jumeaux, triplés), le cœur des bébés est écouté à la place du meilleur son de chacun d'eux. Il est très important de ne pas confondre le rythme cardiaque d'un foetus avec un autre. Après tout, avec le rythme normal du cœur de l’un d’eux, il est possible que l’autre fœtus soit en hypoxie.

localisation des points d'écoute des battements de coeur fœtaux avec un stéthoscope

L'auscultation du cœur du fœtus avec un stéthoscope est une méthode merveilleuse qui est venue aux obstétriciens modernes dès l'Antiquité. Pour l'auscultation, seuls un stéthoscope et un spécialiste compétent sont nécessaires. Mais cette méthode présente un inconvénient majeur: l’oreille humaine peut reconnaître les bruits du cœur, en règle générale, au plus tôt 27 à 28 semaines de grossesse. Dans les périodes antérieures, il est pratiquement inutile de le faire. Et avec une obésité sévère chez une femme ou un gonflement de la paroi abdominale antérieure (avec gestose), vous pouvez entendre le battement de coeur encore plus tard, à 29-30 semaines. Pour cette raison, au cours de la première moitié de la grossesse, d'autres méthodes de diagnostic sont utilisées pour l'enregistrement de l'activité cardiaque.

Vidéo: règles pour l'auscultation du rythme cardiaque fœtal

Cardiotocographie

La cardiotocographie est une méthode d’enregistrement de l’activité cardiaque du fœtus à l’aide d’un capteur à ultrasons. Les données reçues du capteur sont converties sur le moniteur cardiaque en une fréquence cardiaque, qui est affichée sur papier sous forme de graphique. Cette méthode est très utile car l'enregistrement peut être très long (environ une heure, si nécessaire, et plus), et vous pouvez évaluer le travail du cœur fœtal pendant tout ce temps. En outre, l’avantage incontestable est l’enregistrement simultané du tonus de l’utérus par le deuxième capteur, appelé "jauge de contrainte".

Conditions d'enregistrement du CTG:

  1. Pendant l’étude, la femme doit s’allonger sur le côté. Si la femme enceinte est allongée sur le dos, les résultats ne peuvent pas être considérés comme fiables, car dans cette position, l'utérus peut comprimer la veine cave en dessous de celle-ci, entraînant une insuffisance du flux sanguin utéro-placentaire. Cette affection s'appelle le syndrome de la veine cave inférieure, ce qui peut causer des troubles du rythme fœtal.
  2. Le capteur à ultrasons est placé sur la paroi abdominale avant de la femme enceinte à la place de la meilleure audibilité du rythme cardiaque, il est fixé avec des bandes élastiques. Avant de commencer l'étude, il est nécessaire d'appliquer un gel sur la surface du capteur pour améliorer la conductivité du signal.
  3. Le capteur pour enregistrer la tonalité est préférable d'installer dans la zone du bas de l'utérus.
  4. Les appareils modernes sont équipés d'une télécommande avec un bouton sur lequel une femme doit appuyer pendant l'examen pour sentir les mouvements du fœtus. Ceci est un signe diagnostique très important, car il est possible de déterminer quels troubles du rythme ont eu lieu pendant le mouvement du fœtus et lesquels - au repos. Cette technique s'appelle un test sans stress, car en réponse au mouvement du fœtus, le rythme normal augmente.
  5. Le cardiotocographe est également équipé de dispositifs sonores avec lesquels une femme peut entendre les battements de coeur de son bébé. Dans la plupart des cas, il a un effet calmant sur les femmes enceintes.
  6. L'étude devrait durer environ 40 minutes, pas moins. Une augmentation du temps d'enregistrement n'est pas interdite, mais une étude moins brève n'est pas toujours informative et ne donne pas une image complète de l'état du fœtus.
  7. Cette méthode peut être appliquée à partir de 22-23 semaines de grossesse.
  8. Déchiffrer les résultats de CTG ne peut être qu'un médecin.

Etude échographique (échographie)

La méthode par ultrasons est très informative, son avantage incontestable est la possibilité de surveiller la fréquence cardiaque au tout début de la grossesse, lorsque les autres méthodes sont inefficaces. Ainsi, dans la première moitié de la grossesse, il s'agit de la seule méthode d'évaluation du fonctionnement du système cardiovasculaire fœtal. En cas de grossesse non compliquée, l'échographie est réalisée trois fois au moment opportun (10-12 semaines, 21-23 semaines, 31-32 semaines).

L'évaluation du rythme cardiaque est réalisée conjointement avec d'autres études importantes. Toutefois, si nécessaire, vous pouvez examiner la fréquence des contractions cardiaques, effectuer certains tests de non-stress et plus souvent (par exemple, pendant l'hypoxie fœtale ou une insuffisance du flux sanguin utéro-placentaire) afin de surveiller l'état du fœtus dans le temps et comparer les résultats présentés avec les précédents. Souvent, de telles études sont effectuées après un traitement spécifique afin d'évaluer l'efficacité du traitement.

Vidéo: rythme cardiaque fœtal à 7 ou 8 semaines

Vidéo: battement de coeur en doplérométrie

Cardiointervalographie

Cette méthode est utilisée très rarement et n'est nécessaire que dans les cas où il est nécessaire d'étudier en détail le rythme cardiaque d'un bébé dans des situations controversées ou dans une pathologie grave. Cette technique consiste à enregistrer par ultrasons l'activité du cœur pendant une longue période (au moins 60 minutes).

Cette information est transmise à l'ordinateur, qui effectue une analyse détaillée de tous les indicateurs:

  • Fréquence du rythme;
  • Variabilité du rythme (présence de sauts de rythme cardiaque rapide à lent), l’enregistrement de 7 à 12 sauts de rythme indique un travail physiologique normal du cœur du fœtus. Pire, si le rythme cardiaque est monotone, sans aucun changement. Cela peut être un signe d'hypoxie;
  • La relation entre le rythme cardiaque et les mouvements du fœtus, la vitesse à laquelle le sang coule dans les vaisseaux;
  • La présence d'accélérations (périodes d'accélération du rythme cardiaque);
  • La présence de décélérations (réduction de la fréquence du rythme). Les décélérations prolongées sont le signe le plus défavorable d'une condition fœtale, ce qui indique une hypoxie intra-utérine grave;
  • Le rythme sinusoïdal indique des états limites graves du fœtus, quand une assistance médicale ou même un accouchement est requis.

La méthode de cardiointervalographie est très informative et aide souvent à comprendre les véritables causes des arythmies cardiaques.

Causes du trouble du rythme cardiaque fœtal

Parfois, après l’étude, il s’avère que le rythme cardiaque ne répond pas aux normes acceptées. Il est nécessaire de traiter cette situation avec toute l'attention voulue et de déterminer les raisons.

Facteurs conduisant à des palpitations cardiaques (tachycardies):

  1. Violations du flux sanguin utéroplacentaire.
  2. Anémie de la mère.
  3. Une diminution du taux d'hémoglobine chez le fœtus (dans le cas d'une maladie hémolytique, par exemple) provoque une accélération du flux sanguin ainsi qu'une réaction compensatoire sous forme de tachycardie.
  4. Insuffisance placentaire.
  5. Saignement de la mère (par exemple, avec décollement placentaire).
  6. Malformations du coeur.
  7. Augmentation de la température chez une femme enceinte (fièvre).
  8. Processus inflammatoire des membranes foetales (amnionite).
  9. Acceptation de certains médicaments. Par exemple, un médicament couramment utilisé en obstétrique "Ginipral" peut provoquer une tachycardie non seulement chez la mère, mais également chez le fœtus. En outre, les médicaments qui bloquent les effets du système nerveux parasympathique (par exemple, "Atropine") peuvent également provoquer des palpitations cardiaques.
  10. Pathologie du cordon ombilical (deux vaisseaux dans le cordon ombilical, enchevêtrement, etc.).
  11. L’hypoxie intra-utérine aiguë peut entraîner une forte augmentation de la fréquence des contractions cardiaques fœtales jusqu’à 200-220 par minute.
  12. La perte des boucles du cordon ombilical.
  13. Augmentation de la pression intracrânienne du fœtus.

Causes du ralentissement du rythme cardiaque fœtal (bradycardie):

  • Présence prolongée de la femme en position couchée, dans laquelle la veine cave inférieure est comprimée.
  • Prendre des médicaments qui bloquent le système nerveux sympathique, par exemple, le propranolol.
  • Troubles prononcés de l'équilibre acido-basique dans le sang du fœtus avec de graves troubles métaboliques.
  • Quelques anomalies dans le développement du système cardiaque fœtal.
  • L'augmentation de la concentration de potassium dans le sang de la mère et de l'enfant, ce qui entraîne une perturbation du rythme cardiaque et l'apparition d'une bradycardie.
  • Compression longue ou noeud du cordon ombilical.

Chacune de ces causes est très grave et nécessite souvent un traitement, voire même un accouchement d'urgence sous la forme d'une césarienne.

Puis-je entendre un battement de coeur à la maison?

Certains parents se demandent s’il est possible d’entendre le rythme cardiaque du bébé à la maison sans s’adresser à des spécialistes si vous utilisez un phonendoscope classique.

de même que les méthodes traditionnelles, divers gadgets destinés aux femmes enceintes gagnent en popularité, l’essence de leur travail est généralement similaire.

Bien sûr, cette méthode peut être utilisée. Mais préparez-vous au fait que jusqu’à 21-22 semaines, vous n’entendrez pas le battement de coeur. En outre, vous devrez être en mesure de distinguer du cœur du fœtus d'autres sons: la pulsation de l'aorte abdominale d'une femme enceinte, le péristaltisme intestinal. En moyenne, le cœur du bébé bat plus souvent que celui de la mère environ 1,5 à 2 fois. Pour plus de commodité, vous pouvez simultanément prendre le pouls d'une femme en écoutant pour ne pas confondre les rythmes d'elle et de son bébé.

Déterminer le rythme cardiaque de l'enfant: mythe ou réalité?

Il existe un stéréotype courant dans la population selon lequel, par la fréquence des contractions cardiaques, on peut savoir à l’avance qui va naître: un garçon ou une fille. On croit que les garçons ont un battement de coeur un peu moins que les filles. Mais est-il prudent de se fier à ces données?

Ce n’est un secret pour personne que de nombreux facteurs affectent le rythme cardiaque, par exemple:

  • Activité motrice du bébé;
  • Heure de la journée (sommeil ou veille);
  • Caractéristiques individuelles de l'innervation du muscle cardiaque et du système de conduction cardiaque;
  • L'influence des facteurs hormonaux;
  • Taux d'hémoglobine de la mère et du fœtus;
  • La présence ou l'absence de certaines conditions pathologiques pendant la grossesse (hypoxie, prééclampsie sévère, saignements, conflit rhésus, etc.).

exemple de fréquence cardiaque d'échantillonnage chez les fœtus - garçons et filles. Comme vous pouvez le constater, les valeurs à l’intérieur du plancher sont distribuées sans motifs évidents.

Étant donné le nombre important de facteurs qui modifient le rythme cardiaque, est-il possible d'estimer la fréquence cardiaque à partir d'une seule position - la détermination du sexe? Certainement pas. De plus, une étude a été menée dans laquelle le sexe de l'enfant était déterminé uniquement par la nature du battement de coeur et la précision de cette technique n'était que de 50%, ce qui signifie qu'elle équivaut à la théorie banale de la probabilité: l'une des deux options. Ainsi, il n'est pas possible de connaître le sexe de l'enfant uniquement en évaluant l'activité cardiaque.

Le rythme cardiaque est un indicateur de nombreux processus survenant dans le corps du fœtus. La structure du rythme cardiaque contient une grande quantité d'informations.

En fait, la fréquence cardiaque reflète un complexe de réactions protectrices et adaptatives du fœtus à tout effet ou changement. Bien entendu, l'évaluation de l'activité cardiaque pendant la période prénatale est extrêmement importante. La présence d'un grand nombre de techniques, ainsi que leur disponibilité, simplifient grandement le processus de surveillance de l'état du fœtus.

Malgré le développement de techniques complexes et invasives permettant une étude approfondie de l'état du fœtus, leur danger est parfois très élevé et injustifié. C’est pourquoi toutes les cliniques prénatales, ainsi que les maternités, sont équipées de cardiomonitor, d’échographes et que toutes les accoucheuses ne se "séparent" pas du stéthoscope, car il permet de surveiller correctement le rythme cardiaque du bébé sans le blesser.

Tableau de fréquence cardiaque fœtal par semaine

Informations générales

Chaque mère veut entendre le plus rapidement possible le rythme cardiaque de son futur bébé. Bien sûr, pendant la grossesse, il s’agit d’une des expériences les plus agréables et les plus excitantes. Après tout, si vous entendez le cœur battre, cela signifie que le fruit pousse.

Mais le son du cœur du fœtus n'indique pas seulement que la nouvelle vie se développe activement, mais peut également fournir de nombreuses informations importantes sur la santé du bébé.

Quand peut-on entendre le cœur de l'embryon?

La question, quand un rythme cardiaque fœtal apparaît, concerne toutes les femmes enceintes, ainsi qu'un moment aussi important que les mouvements du fœtus pendant la grossesse, dont le taux peut être différent pour chaque femme. Le rythme cardiaque peut également être surveillé pour la première fois à différentes dates.

Les femmes qui s’intéressent à la durée du battement de cœur, il faut comprendre que le cœur du fœtus ne commence pas à battre en un instant. Lorsque la pose de cet organe commence, une partie du tissu, qui se développe ensuite dans les ventricules du cœur, effectue des mouvements contractiles. Bien entendu, la période où le rythme cardiaque fœtal est entendu lors d'une échographie intervient plus tard.

Le gynécologue vous dira à quelle semaine ce son est entendu: il peut parfois être entendu déjà aux premières dates. Lorsque l'hCG est audible et à quelle heure le rythme cardiaque «peut être vu» sur l'échographie, cela dépend également de la puissance de l'appareil avec lequel la recherche est menée. À l’aide du transducteur habituel d’échographie abdominale, le médecin peut entendre des battements de cœur dès 5 semaines. Et avec l'aide du capteur vaginal, les coups peuvent être entendus dès 3-4 semaines, c'est-à-dire immédiatement après que le cœur commence à battre chez le fœtus.

La fréquence cardiaque dépend de la semaine au cours de laquelle le cœur bat. À différentes étapes de la grossesse, c'est différent.

  • Lorsque la période de 6 à 8 semaines est atteinte, la fréquence cardiaque fœtale est de 110 à 130 battements par minute.
  • Entre 8 et 11 semaines - la fréquence cardiaque peut atteindre 190 battements.
  • Déjà à partir de 11 semaines, la fréquence est de 140-160 battements.

Le tableau ci-dessous indique la fréquence cardiaque à différentes périodes de gestation. Il est très facile de comprendre combien de battements par minute le cœur d’un bébé devrait battre au cours de différentes périodes de la grossesse.

Tableau de rythme cardiaque fœtal par semaine:

Ceux qui s’intéressent au tableau de fréquence cardiaque fœtal par semaine du sexe de l’enfant doivent savoir que le rythme cardiaque est le même pour les filles et les garçons.

Le médecin évalue non seulement les battements de coeur du fœtus par semaines, mais également d’autres facteurs, tels que la phase d’activité de l’enfant, les maladies de la mère et du fœtus, le moment où la fréquence est déterminée et d’autres facteurs.

Si le rythme cardiaque fœtal est dépassé de plusieurs semaines, cela peut être dû à différentes raisons.

Pourquoi le rythme cardiaque est perturbé

Si la fréquence cardiaque est inférieure à 120 battements par minute

  • Les raisons d'un rythme cardiaque faible au début peuvent être dues à différentes causes. Il peut être fixé pour une courte période - jusqu'à 4 semaines. À la semaine 6, le pouls d'un embryon peut être de 100 à 120 battements. Pulse 130 battements montre également que tout est normal avec le bébé. Mais si un rythme cardiaque très faible est enregistré, moins de 80 battements, il y a un risque de perte de grossesse.
  • Si une échographie de 12 semaines ou plus indique un rythme cardiaque faible, cela peut être dû à une hypoxie chronique du fœtus ou à sa réaction à la compression du cordon ombilical. Si le rythme cardiaque est de 120 battements par minute, le médecin doit dire quoi faire, guidé par les résultats de la recherche.
  • Avant l'accouchement, un rythme lent peut être le signe d'une hypoxie aiguë ou chronique du fœtus, ainsi que d'une compression du cordon ombilical pendant le travail.

Si le pouls dépasse 160 battements par minute

  • Au cours des premières semaines de grossesse, il s’agit généralement d’une variante de la norme, mais indique dans certains cas une violation de la placentation.
  • Après 12 semaines de gestation, le fœtus peut réagir à ses propres mouvements ou au stress de la mère.
  • La tachycardie du fœtus au cours des stades avancés peut être le résultat d'une hypoxie chronique du fœtus ou d'une réaction à une agitation ou à une contraction.

Sons sourds, tonalités mal boguées

  • Si l'audition est réalisée chez les femmes enceintes à un stade précoce, cela peut indiquer que la période est trop courte ou que l'étude est réalisée par un capteur défectueux ou que le dispositif d'écoute est obsolète. En outre, cela est possible si la mère souffre d'obésité. Cependant, des tonalités peu sensibles aux premiers stades peuvent également indiquer que le bébé a une maladie cardiaque.
  • Après 12 semaines, des sons sourds peuvent être entendus si la mère souffre d'obésité, ainsi que d'insuffisance fœto-placentaire, previa (si le placenta est situé sur la paroi frontale), de manque d'eau ou de polyhydramnios. Parfois, les sons sourds sont corrigés, si l'emplacement de l'enfant dans l'utérus est difficile à écouter. Cependant, les malformations cardiaques ou les vaisseaux sanguins ne sont pas non plus exclus.
  • Dans les tons ultérieurs, ce phénomène indique que des contractions actives ont commencé ou qu'une hypoxie fœtale a été constatée.

Pas de battement de coeur

  • Dans les premiers termes, il n'y a pas de bruit de battement de coeur, si le temps d'écoute est très court ou si un capteur obsolète est utilisé. Cependant, cela prouve parfois que la grossesse est interrompue ou que l'avortement commence.
  • Au cours des 12 dernières semaines et au cours des dernières semaines, l’absence de bruits cardiaques peut constituer une preuve du mauvais endroit pour l’auscultation ou une défaillance du capteur CTG, ou suggérer la mort prénatale du fœtus.

Pourquoi déterminer le rythme cardiaque fœtal?

La présence d'un battement de coeur et la fréquence cardiaque du fœtus sont déterminées pendant la grossesse dans un but spécifique.

Pour établir que la grossesse se développe

Après que la femme enceinte eut passé un test de grossesse et qu'il était positif, la femme se rend à l'hôpital pour y subir un examen par ultrasons. Les appareils à ultrasons modernes offrent l’occasion d’entendre le rythme cardiaque de l’embryon dès la première étude - à 4-5 semaines. Mais si la première échographie du cœur de l'enfant n'est pas entendue, ne paniquez pas. En règle générale, lorsque vous répétez la procédure, vous pouvez entendre le son attendu. Cependant, parfois, le rythme cardiaque n'apparaît pas, une déformation de l'ovule se produit. Cette condition est définie comme un avortement manqué. Dans cette situation, l'avortement médicamenteux est effectué à l'aide de médicaments spéciaux. Si cette situation se produisait, il n’était pas recommandé à la femme de tomber enceinte environ six mois plus tard.

Evaluer le développement du foetus

Il existe des indicateurs clairs de ce qui est considéré comme une pulsation cardiaque normale à quelle heure. C'est-à-dire qu'un rythme cardiaque normal par minute est déterminé en fonction de la période de développement du bébé. Le cœur de l’embryon répond à tous les changements du monde qui l’entoure. Après tout, le stress ou la maladie de la mère affecte directement les enfants. En outre, le rythme cardiaque par minute varie en fonction de la période d'activité ou de sommeil du fœtus. La fréquence cardiaque reflète le niveau d'oxygène dans l'air. Cependant, toute infraction liée à l'exposition à de tels facteurs est temporaire.

À condition que la fréquence cardiaque soit trop forte pendant longtemps, le médecin peut suspecter une violation de l'apport sanguin au fœtus, ce que l'on appelle l'insuffisance placentaire. En règle générale, cette condition est chronique. Parfois, lorsque les capacités de compensation de l’enfant sont épuisées, la fréquence cardiaque est trop lente. Cela indique que l'état du fœtus s'est détérioré. Dans une telle situation, une décision est parfois prise concernant la livraison en urgence. Le médecin prend en compte ce qui devrait être le battement de coeur de quelle semaine et à partir de quel moment il a manifesté une pathologie, détermine la tactique du traitement.

Détermination de l'état du fœtus pendant le travail

Pendant l'accouchement, le bébé ressent de très fortes charges, un manque d'oxygène et de pression. Si tout va bien, son cœur et ses vaisseaux sanguins doivent normalement supporter de telles charges. Cependant, il existe parfois des conditions d'urgence, telles que le décollement placentaire, le clampage du cordon ombilical, qui nécessitent des soins médicaux rapides. C’est pourquoi, lors de l’accouchement, le médecin détermine le nombre de battements du rythme cardiaque après chaque contraction, afin de ne pas manquer le développement d’un manque aigu d’oxygène.

Quelles méthodes sont utilisées pour déterminer la fréquence cardiaque?

Échographie

La première méthode permettant de déterminer si la fréquence cardiaque est normale ou non est l’échographie. Au cours de l'échographie, parallèlement à l'évaluation du rythme cardiaque, le médecin évalue l'état du placenta, la taille du fœtus.

Les sons cardiaques sont écoutés très attentivement et leur structure est étudiée si une femme a déjà eu des enfants atteints de malformations vasculaires et cardiaques. Si la mère a transmis des maladies infectieuses au cours de la grossesse, elle porte une attention particulière au travail et à la structure du cœur.

Si nécessaire, échographie du cœur fœtal pendant la grossesse. Le médecin détermine à quelle heure effectuer une échographie du cœur du fœtus. Le temps optimal pour étudier l'écho du CG est la 12ème semaine. Mais une femme peut effectuer une échocardiographie à sa guise pour s'assurer que tout va bien pour l'enfant.

Auscultation

Cette méthode consiste à écouter les bruits du cœur à l’aide d’un stéthoscope spécial. Certes, la réponse à la question de savoir si un stéthoscope peut entendre un battement de coeur dans les premiers stades est négative. La période où vous pouvez entendre un stéthoscope - 18-20 semaines. Un médecin expérimenté peut déterminer une variété d’indicateurs à l’aide d’un tel instrument. Il écoutera les battements du cœur, déterminera la clarté des tons et trouvera l’endroit où ils sont le mieux entendus. L'algorithme permettant d'écouter le rythme cardiaque du fœtus et de déterminer sa fréquence cardiaque est simple: vous pouvez le faire avec un chronomètre.

Mais il est parfois difficile, voire impossible, d'effectuer une auscultation avec un stéthoscope. Cela est probable si la mère a un poids très important, si le placenta est situé sur la paroi frontale de l'utérus (dans ce cas, le bruit des vaisseaux), si le liquide amniotique est très petit ou trop gros.

Cardiotocographie (CTG)

Il s'agit d'une méthode informative grâce à laquelle vous pouvez évaluer le rythme cardiaque du fœtus. Cette procédure permet aux premiers stades de déterminer le manque d'oxygène du fœtus en oxygène et d'éliminer ce problème rapidement.

L'appareil CTG est un capteur à ultrasons qui envoie et capture les signaux réfléchis par le coeur. En même temps, tous les changements de rythme ont été enregistrés sur la bande. Au cours de la procédure, le médecin installe non seulement le capteur principal, mais également le capteur de contraction utérine, avec lequel vous pouvez déterminer l’activité de l’utérus. Dans les appareils les plus modernes, il existe des capteurs de mouvement du fœtus, et parfois un bouton spécial permet à la femme d’enregistrer elle-même les mouvements.

L'ensemble du processus de recherche CTG prend environ 60 minutes. Pendant cette période, dans la plupart des cas, il est possible de fixer la période de sommeil et l'activité du fœtus. Mais il est parfois nécessaire d’enquêter sur l’état du fœtus tout au long de la journée. Ensuite, les capteurs attachés à l'estomac sont laissés pour une journée.

L'analyse de la fréquence cardiaque est effectuée en tenant compte de la durée de la grossesse sur laquelle l'étude a été réalisée. Pour la première fois, le CTG est réalisé à 32 semaines. Si vous le dépensez plus tôt, à 30 semaines ou même plus tôt, les résultats seront peu informatifs. Après 31 semaines, une relation est établie entre l'activité cardiaque et l'activité motrice fœtale.

Le plus souvent, une femme enceinte passe cette étude deux fois - à 32 semaines et juste avant la naissance. Cette procédure ne nuit pas à la femme ni au bébé, elle peut donc être répétée autant de fois que nécessaire.

Le spécialiste déchiffre la bande CTG et compare les résultats avec les données de test et les ultrasons. Cependant, la cardiotocographie n'est pas une source de diagnostic définitif.

Qu'est-ce qu'un «bon» CTG?

"Bon" KGT est considéré si les indicateurs sont les suivants:

  • La fréquence cardiaque est normale - de 120 à 160 battements par minute;
  • lorsque le bébé bouge, la fréquence cardiaque augmente;
  • une diminution de la fréquence cardiaque n'est pas, ou il est observé très rarement et en petites quantités.

L'appareil analyse ces indicateurs et, à la suite de ses résultats, publie un index spécial du PSP. Si l'état du fœtus est normal, cet indice n'est pas supérieur à un.

Cependant, il est nécessaire de prendre en compte le fait que divers facteurs affectent le fonctionnement du cœur d’un enfant. Et seul un spécialiste peut les évaluer correctement.

Pourquoi le «mauvais» CTG est-il déterminé?

  • Le plus souvent, les modifications du CTG sont déterminées si une hypoxie fœtale est notée. L'augmentation du rythme cardiaque est caractéristique de l'état lorsque le fœtus n'a pas assez d'oxygène et que le cœur est forcé de travailler très intensément.
  • Lorsqu'une contraction ou un mouvement se produit, le rythme cardiaque du bébé peut ralentir, ce qui n'est pas normal.
  • De courts changements sur la bande sont fixés si le cordon ombilical est appuyé contre la tête du fœtus. Les résultats sont les mêmes que dans le cas de manque d’oxygène, mais le bébé se sent bien.
  • Si les capteurs ont été connectés de manière incorrecte, les résultats peuvent également être "mauvais".

En cas d'hypoxie lors de l'écoute du rythme cardiaque fœtal, le médecin mène des études supplémentaires pour confirmer ou infirmer le diagnostic. Si l'hypoxie est confirmée, un traitement est administré ou le médecin prend une décision quant à l'accouchement d'urgence.

Échocardiographie

Appliquer une échocardiographie en cas de suspicion de malformation cardiaque chez le fœtus entre 18 et 28 semaines de grossesse. En utilisant cette méthode, vous pouvez déterminer les caractéristiques structurelles du cœur et de la circulation sanguine. Cette procédure est effectuée dans les cas suivants:

  • la future mère a déjà des enfants atteints de malformations cardiaques;
  • pendant la grossesse, les maladies infectieuses ont été transférées, en particulier dans les premières semaines;
  • la mère a des malformations cardiaques congénitales;
  • la future mère a plus de 38 ans;
  • une femme est diagnostiquée avec le diabète;
  • retard de croissance intra-utérine est noté;
  • le fœtus a des malformations dans d'autres organes et il existe un risque de malformation cardiaque congénitale.

Cette méthode est également utilisée en échographie bidimensionnelle et utilise d'autres modes de scanner à ultrasons: mode Doppler, échographie unidimensionnelle. Grâce à cette combinaison de techniques, il est possible d’étudier attentivement la structure du cœur, les caractéristiques du flux sanguin.

Est-il possible de déterminer le sexe d'un enfant par battement de coeur?

Au cours d'une certaine période de grossesse, de nombreuses femmes s'inquiètent activement de la manière de déterminer le sexe de l'enfant en fonction du rythme cardiaque du fœtus. En effet, parmi les femmes enceintes et même parmi certains travailleurs médicaux, il existe une «légende» selon laquelle une telle définition est possible, ainsi que l'hypothèse selon laquelle la taille du fœtus peut aider à déterminer qui est né - un garçon ou une fille.

On pense que les filles ont plus souvent des battements de cœur et qu'au bout de 13 semaines, leur fréquence cardiaque atteignait 160 fois la minute. Selon cette "conviction", chez les garçons, le rythme cardiaque est de 135-150 battements. Mais ceux qui posent activement aux médecins des questions: "Comment connaître le sexe de l'enfant par battement de coeur à 12 semaines" ou "Depuis quand il est possible", vous devez considérer que cette méthode n'est pas scientifiquement valide. Bien que certains pensent que cette méthode n’est pertinente que jusqu’à 20 semaines.

La question du nombre de semaines pendant lesquelles vous pouvez déterminer le sexe de l'enfant de cette manière n'est pas pertinente en principe, et la fréquence cardiaque n'est pas un indicateur décisif. Après tout, pour déterminer un garçon ou une fille, la fréquence ne peut être calculée qu’avec une précision de 50%.

Certes, il existe une opinion selon laquelle, dans ce cas, il est également important de connaître le rythme cardiaque du fœtus. Certains "experts" soutiennent que c'est plus rythmique chez les garçons et plus chaotique chez les filles.

Il y a un autre signe: chez les garçons, le rythme du cœur coïncide avec celui de la mère, chez les filles, ce n'est pas le cas. Mais toutes ces méthodes n'ont rien à voir avec la médecine. Après tout, la fréquence cardiaque reflète la capacité du fœtus à surmonter le manque d’oxygène, et non le sexe. Par conséquent, les mères qui commencent à «deviner» le plancher immédiatement, lorsque le cœur commence à battre dans l'embryon, il est préférable de faire une échographie de grande qualité chez un bon spécialiste, qui aidera à connaître le sexe du bébé avec une grande précision.

Est-il possible d'entendre le rythme cardiaque de l'enfant à la maison?

Est-il possible d'entendre le cœur battre bendoscope? Ceux qui sont intéressés par l'écoute d'un battement de coeur à la maison peuvent utiliser plusieurs méthodes. Vous pouvez entendre ce son agréable pour les parents à la maison à l'aide d'un stéthoscope, d'un appareil portable - un doppler fœtal et, enfin, vous attachez l'oreille au ventre.

Comment à la maison pour écouter le battement de coeur, il sera discuté ci-dessous. Après tout, pour cela, il n’est pas nécessaire d’assister à la consultation des femmes. Si la future mère et son entourage ont de l'expérience, le cœur peut être entendu plus tôt. Après tout, une femme plus expérimentée a remarqué plus tôt et le mouvement du fœtus lors de la deuxième grossesse. Cependant, la fréquence cardiaque doit obligatoirement être surveillée par un médecin.

Avec un stéthoscope

Vous pouvez écouter le cœur en utilisant le stéthoscope obstétrical le plus courant. Il est nécessaire d'acheter une sonde obstétricale et de faire appel à l'aide de quelqu'un. Bien entendu, le fœtus à 12 semaines de grossesse à la maison ne pourra pas écouter. Si cette personne n'a aucune expérience, alors plus tôt qu'à 25 semaines, rien ne sera entendu. Mais si vous écoutez le fœtus pendant 30 semaines, alors entendez les battements beaucoup plus facilement. Vous avez juste besoin de vous entraîner un peu et d’y comprendre. Dans le même temps, il est nécessaire de bien distinguer ce qu’il est: pouls, péristaltisme d’une femme enceinte, mouvement du fœtus ou, néanmoins, battement de son cœur.

Utilisation du doppler fœtal

Si vous le souhaitez, vous pouvez acheter un appareil spécial: le doppler fœtal. C'est un détecteur à ultrasons portable qui fonctionne comme un appareil CTG normal, mais l'image n'est pas fixée sur le film. Parfois, les écouteurs sont également inclus, afin que vous puissiez clairement entendre les sons. À l’aide du doppler, vous pouvez entendre les bruits du cœur à partir de la 8ème semaine. Cependant, il est préférable de commencer à utiliser cet appareil un peu plus tard. Il est important que l'étude elle-même ne dure pas plus de dix minutes.

Parmi les avantages de ce dispositif, il est nécessaire de noter la capacité à écouter le rythme cardiaque dès le début, ainsi que la facilité d’utilisation et la capacité d’une femme à le faire sans aide.

Les inconvénients de l’utilisation de Doppler sont son coût élevé et ses limitations d’utilisation. De plus, n'utilisez pas cet appareil sans mesure.

Mettre l'oreille au ventre

Parfois, vous pouvez entendre le cœur en plaçant simplement votre oreille dans le ventre. C'est possible dans les dernières semaines de gestation. Cependant, un résultat positif ne peut être obtenu que si la future mère n'a pas trop de graisse.

Vous devez écouter le cœur à un certain endroit dans l'abdomen, en fonction de la localisation du bébé. S'il se couche avec la tête, alors vous devez écouter le battement de coeur sous le nombril de la femme. Si la tête de l'enfant est au sommet, il est alors souhaitable d'écouter les sons au-dessus du nombril de la mère. Lors de grossesses multiples, le rythme cardiaque de chaque fœtus est entendu à différents endroits.

Conclusions

Ainsi, le niveau de fréquence cardiaque est un indicateur très important du développement de l'enfant. Le rythme cardiaque est surveillé par un médecin pendant la grossesse. Les futures mamans doivent savoir que les maladies cardiaques graves surviennent très rarement et que, dans la plupart des cas, les bébés naissent en bonne santé. Mais, néanmoins, il est important de subir régulièrement toutes les études, surveiller le rythme cardiaque. Le taux de battement par minute chez la femme et chez l'enfant est un indicateur important que le médecin prend en compte. Mais la future mère elle-même devrait faire très attention à sa santé et «écouter» le bébé.

Éducation: Elle a obtenu un diplôme en pharmacie du Rivne State Basic Medical College. Elle est diplômée de l'Université de médecine de l'État de Vinnitsa. M.I.Pirogov et stage à sa base.

Expérience professionnelle: De 2003 à 2013, elle a travaillé en tant que pharmacienne et chef de kiosque de pharmacie. Elle a reçu des diplômes et des marques de distinction pour ses nombreuses années de dur labeur. Des articles sur des sujets médicaux ont été publiés dans des publications locales (journaux) et sur divers portails Internet.

Comment déterminer le rythme cardiaque fœtal: garçon ou fille attendu?

S'attendant à la naissance d'un enfant, les futurs parents cherchent à découvrir rapidement son sexe. Vous pouvez supposer écouter le rythme cardiaque du fœtus, un garçon ou une fille, lequel d'entre eux est à l'intérieur. Le cœur de l'embryon commence à battre au deuxième mois de la grossesse. Le rythme cardiaque est surveillé régulièrement par une gynécologue enceinte observante.

Les sages-femmes et les gynécologues expérimentés sont capables, avec un degré de probabilité élevé, de déterminer le sexe de l'enfant à naître par la nature de son rythme cardiaque:

  1. 1. fréquence cardiaque. Chez le fœtus masculin, le muscle cardiaque se contracte moins souvent que chez la fille. Si, en moins d'une minute, le cœur s'est contracté moins de 140 fois, le garçon est probablement en train de se développer dans l'utérus. Lorsque le muscle cardiaque se contracte plus de 140 fois par minute, la femme enceinte porte la fille. La fiabilité de ces tests est maximale vers la 20e semaine de grossesse. En fin de grossesse, une fréquence cardiaque supérieure à 150 battements par minute est un signe fiable du développement d'une fillette. Avec des taux inférieurs à 130 battements par minute, vous pouvez vous préparer à la naissance d'un fils. Cependant, si la valeur de la fréquence cardiaque fœtale est comprise entre 130 et 150, la probabilité d'être un garçon ou une fille est de 50%. La différence dans le nombre de battements de coeur par minute entre garçons et filles persiste jusqu'à la naissance même.
  2. 2. Le rythme des battements de coeur. Chez les garçons, le muscle cardiaque est réduit calmement, de façon monotone et claire. On croit que le rythme cardiaque d'un fœtus masculin ressemble à celui de sa mère. Le rythme de la fille n’est pas aussi prononcé que celui des garçons. Il peut y avoir des ralentissements et des accélérations du rythme cardiaque à peine perceptibles.
  3. 3. Les gynécologues expérimentés déterminent le sexe du fœtus en fonction du lieu où les sons sont les mieux entendus. Il est préférable d’entendre le battement de cœur à proximité du cœur de l’enfant - la source des ondes sonores. Si le cœur bat nettement sur le côté gauche de l'abdomen d'une femme enceinte, elle porte un garçon. Si les sons sont plus prononcés du côté droit de l'abdomen, une fille va naître.
  4. 4. Le ton des sons du battement de coeur. Le son d'un battement de coeur chez un fœtus de sexe masculin est plus sonore et distinct. Le rythme cardiaque de la fille est accompagné de sons légèrement atténués et moins distincts.

À différents stades de développement, le rythme cardiaque du bébé change.

Les premiers battements de coeur peuvent être fixés à la cinquième semaine de grossesse.

Immédiatement après sa formation, le muscle cardiaque n’obéit pas au système nerveux de l’enfant. Le rythme cardiaque peut donc être chaotique. À 5-6 semaines de grossesse, le cœur du fœtus est réduit à environ 80 battements par minute. À la septième ou la huitième semaine, le rythme cardiaque augmente graduellement pour atteindre 150-170 battements par minute. À la semaine 9, le taux de contraction peut atteindre 195 battements par minute.

À partir de la 10e semaine, le muscle cardiaque commence à recevoir des signaux du nerf vague. Sous leur influence, l'activité du corps est ralentie et rationalisée. La fréquence cardiaque ne dépasse généralement pas 120-140 battements par minute.

Déterminer le sexe de l'enfant par battement de coeur à 12 semaines et plus est difficile. Au stade initial de développement, les différences d'activité du muscle cardiaque de fœtus de sexes différents sont insignifiantes.

Après la 18ème semaine, le cœur accélère et commence à battre à une vitesse moyenne de 130-150 battements par minute. L'accélération est associée au développement du système nerveux autonome fœtal. Après la 27e semaine, la formation de l'innervation sympathique du cœur prend fin. À partir de ce moment, le rythme cardiaque peut s’accélérer légèrement.

Quel devrait être le rythme cardiaque fœtal en début de grossesse?

Le cœur d'un homme nouveau commence à battre l'un des premiers organes déjà après un mois de grossesse, alors que d'autres organes et membres en sont à leurs balbutiements. Les battements cardiaques fœtaux par semaine de gestation varient en fréquence, en fréquence et en autres indicateurs. L'écoute des contractions cardiaques fœtales permet aux obstétriciens de juger de la santé du futur bébé. Il est possible d'apprendre dès le début des obstétriciens expérimentés qui naissent en 9 mois - un garçon ou une fille.

La médecine ne peut pas expliquer pourquoi un certain groupe de cellules commence à se contracter et le rythme cardiaque apparaît dans l'embryon. Le rythme cardiaque est le seul indicateur en termes de 4-12 semaines, qui permet de déterminer qu'une nouvelle vie se développe à l'intérieur d'une femme. Bien perceptible, les mouvements du fœtus, les chocs, les chocs commencent après 16-20 semaines de gestation.

Comment déterminer le rythme cardiaque du futur bébé

À différents moments, le rythme cardiaque de l’embryon peut être déterminé par les méthodes suivantes:

  • Échographie - de 4 à 20 semaines;
  • écoute au phonendoscope - à partir de 20 semaines. avant la naissance;
  • écoute téléphonique - à partir de 20 semaines. avant la naissance;
  • échocardiographe - en fin de grossesse;
  • cardiotocographe - utilisé pendant l'accouchement.

Aux premiers stades de la grossesse, le rythme cardiaque de l'embryon est indiqué par un appareil à ultrasons. L’étude est sans danger pour le fœtus, elle vous permet d’identifier les éventuels écarts par rapport à la norme. Échographie réalisée selon le plan:

  • 10-13 semaines - le premier (échographie transvaginale);
  • 20-22 semaines - le second (transabdominal);
  • 32-34 (7-8 mois) - le troisième.

Pendant l'accouchement ou en cas de diagnostic dans le futur karapuz des déviations, un carditocographe ou un échocardiographe est utilisé. Une ceinture spéciale avec des capteurs est attachée au ventre d'une femme enceinte pendant le travail. La sage-femme écoute les chocs et détermine la manière dont l'utérus se contracte, comment l'enfant subit l'accouchement, s'il a un manque d'oxygène.

Conseil important de l'éditeur!

Si vous rencontrez des problèmes avec l'état des cheveux, une attention particulière devrait être accordée aux shampooings utilisés. Des statistiques effrayantes - dans 97% des marques renommées de shampooings sont des composants qui empoisonnent notre corps. Substances pour lesquelles tous les troubles sont désignés sous le nom de laurylsulfate de sodium / laureth sulfate, cocosulfate, PEG, DEA, MEA.

Ces composants chimiques détruisent la structure des boucles, les cheveux deviennent cassants, perdent leur élasticité et leur force, la couleur s'estompe. En outre, ce produit pénètre dans le foie, le cœur, les poumons, s’accumule dans les organes et peut causer diverses maladies. Nous vous recommandons de ne pas utiliser les produits contenant cette chimie. Récemment, nos experts ont mené des analyses de shampooings, la première place ayant été remportée par des fonds de la société Mulsan Cosmetic.

Le seul fabricant de cosmétiques naturels. Tous les produits sont fabriqués sous des systèmes de contrôle de qualité et de certification stricts. Nous vous recommandons de visiter le magasin en ligne officiel mulsan.ru. Si vous avez des doutes sur le naturel de vos produits cosmétiques, vérifiez la date de péremption, elle ne doit pas dépasser une année de stockage.

Fréquence cardiaque

Les premières contractions du cœur de l'embryon apparaissent déjà à 4-6 semaines de gestation. Certains médecins disent que les cellules du cœur commencent à battre chez le fœtus 12 à 14 jours après la conception. À l'aide d'un équipement sensible lors d'un examen externe, il est possible de calculer des réductions à 2 mois.

En battant dans les premiers mois, un obstétricien expérimenté déterminera facilement la durée de la gestation et même le sexe de l'enfant. Jusqu'à 12-13 semaines, un petit moteur fonctionne de différentes manières, en fonction de la période, en modifiant le rythme et la fréquence des contractions. Un gynécologue professionnel sera en mesure de dire avec une grande confiance qu'une mère aura un garçon ou une fille en fonction du rythme cardiaque de l'embryon. Une prévision plus précise peut être donnée après 20 semaines. portant

Ainsi, jusqu’à 6 à 8 semaines, le corps principal de l’enfant produit entre 110 et 130 bpm. 9-10 semaines - les coupes augmentent à 170-190 battements. De 11 à 13 - les réductions sont réduites, composent 140-160 battements / min. De 12-13 semaines. le rythme et la fréquence sont normalisés, entre 140 et 160 battements jusqu'à la naissance. À partir de la semaine 13, un obstétricien-gynécologue passe à la forme d'auscultation.

Le taux de développement fœtal est déterminé par la fréquence cardiaque:

  • 7 semaines - devrait être 110-130 coupes par minute;
  • 12-13 semaines - de 140 à 160 battements par minute.

Tableau de fréquence cardiaque d'embryon

Tableau hebdomadaire des battements de coeur foetaux chez les garçons

Quand le fœtus a-t-il un battement de coeur?

Les lectures de la fréquence cardiaque fœtale font partie des caractéristiques fondamentales d’une grossesse normale et de la viabilité de l’enfant à naître. C'est pourquoi les obstétriciens surveillent en permanence les battements cardiaques et le développement du système cardiovasculaire du fœtus.

Sans l'utilisation d'un équipement de haute technologie, les premiers battements de coeur foetaux peuvent être entendus à l'aide d'un stéthoscope au plus tôt à 18-20 semaines de gestation. Au début de la grossesse, il n’a été possible d’évaluer l’état du cœur et d’écouter les battements de cœur qu'après l’invention de l’échographie.

La ponte du coeur du fœtus a lieu à la 4ème semaine, à cette époque il s’agit d’un tube creux. Lors de l'utilisation d'un capteur à ultrasons transvaginal, il est possible de les écouter lors de l'examen du fœtus à 5-6 semaines et lors de l'utilisation d'un capteur transabdominal - pas avant 6-7 semaines.

Fréquence cardiaque fœtale hebdomadaire

Au cours du premier trimestre de la grossesse, la fréquence cardiaque fœtale varie en fonction de la durée de la grossesse:

  • dans 6-8 semaines - de 110 à 130 battements / minute;
  • en 9-10 semaines - de 170 à 190 battements / minute;
  • de la 11ème semaine au moment de la livraison - de 140 à 160 battements / minute.

Ces changements dans la fréquence des contractions cardiaques s'expliquent par le développement et la formation constants du fonctionnement du système nerveux autonome, responsable du travail coordonné de tous les systèmes et organes internes.

Méthodes de surveillance du rythme cardiaque fœtal

Écoute

L'écoute ou l'auscultation du rythme cardiaque fœtal est réalisée à l'aide d'un stéthoscope obstétrique (petit tube avec un large entonnoir). Ce mode d'écoute n'est possible qu'à partir de la 20e semaine (moins souvent à partir de la 18e).

À l'aide d'un stéthoscope, les battements de coeur du fœtus sont écoutés dans la position d'une femme enceinte couchée (sur le canapé) à travers la paroi abdominale de la mère chaque fois qu'elle rencontre un obstétricien-gynécologue. Les battements de coeur sont entendus sous forme de doubles battements rythmiques distincts. Dans ce cas, le médecin détermine leurs caractéristiques:

  • la fréquence;
  • le rythme;
  • caractère (clair, distinct, étouffé, sourd);
  • Le point de mieux écouter les tons cardiaques.

Tous ces indicateurs reflètent l'activité et la condition vitales du fœtus. Le médecin peut déterminer la position de l'enfant en fonction du meilleur point d'écoute cardiaque:

  • avec tête previa, ce point est déterminé sous le nombril de la mère (droite ou gauche);
  • avec présentation transversale - droite ou gauche au niveau du nombril de la mère;
  • avec présentation pelvienne - au-dessus du nombril.

À la semaine 24 des grossesses multiples, les battements cardiaques sont exploités après 24 semaines dans différentes parties de l'utérus.

La surveillance des battements de coeur du fœtus à l'aide d'un stéthoscope est également effectuée pendant la gestion du travail (toutes les 15 à 20 minutes). Dans ce cas, le médecin surveille leurs performances avant et après le travail ou chaque tentative. Ce suivi des battements de coeur du fœtus permet aux spécialistes d’évaluer la réponse du corps de l’enfant aux contractions utérines.

Premières dates
Les premiers battements de coeur du fœtus peuvent être contrôlés à l'aide d'une échographie avec capteur transvaginal déjà à 5 ou 6 semaines de gestation et à l'aide d'un capteur transabdominal - à 6-7 semaines. Au cours de ces périodes, le médecin détermine le nombre de battements de coeur du fœtus et leur absence peut indiquer une grossesse en cours de développement. Dans de tels cas, il est recommandé à une femme enceinte de subir une nouvelle échographie après 5 à 7 jours pour confirmer ou infirmer ce diagnostic.

Trimestres II et III
Lors de l'exécution d'échographies sur ces périodes de grossesse, le médecin évalue non seulement le nombre de battements cardiaques, mais également leur fréquence et l'emplacement du cœur dans la poitrine du fœtus. À ce stade de la grossesse, la fréquence des battements cardiaques dépend de divers facteurs: les mouvements du futur bébé, l'activité physique de la mère, divers facteurs externes (froid, chaleur, maladies diverses). Pour identifier d'éventuelles malformations du cœur du fœtus, une technique telle qu'une «coupe» à quatre cavités est appliquée. Cette échographie du cœur fœtal vous permet de "voir" la structure des oreillettes et des ventricules du cœur. L'utilisation de cette technique pour les ultrasons permet de détecter environ 75% des malformations cardiaques congénitales.

Cardiotocographie

Dans la plupart des cas, la cardiographie, ou cardiotocographie, est effectuée à partir de la semaine 28, une fois pour toutes les femmes enceintes. Il existe des indications pour sa conduite répétée:

  • prééclampsie tardive;
  • retard de croissance intra-utérine;
  • manque d'eau;
  • débit d'eau élevé;
  • maladies infectieuses de la mère, accompagnées de fièvre;
  • maladies maternelles chroniques;
  • cicatrice sur l'utérus après la chirurgie;
  • vieillissement prématuré du placenta;
  • re-grossesse

Avec l'aide de la cardiotocographie, ou CTG, il est possible d'écouter et d'enregistrer les contractions cardiaques du fœtus et les contractions de l'utérus. L'étude est conduite à la place d'une femme enceinte couchée sur le dos (si une femme ne peut rester longtemps dans cette position, l'enregistrement CTG est effectué en position couchée ou assise). Un capteur spécial est installé sur la paroi abdominale au point d’écoute optimale des sons cardiaques du futur enfant. L'étude est conduite sur 40 à 60 minutes. Ensuite, le médecin évalue ses résultats et tire une conclusion sur les battements de coeur du fœtus en réponse aux contractions de l'utérus. Cela prend en compte:

  • fréquence cardiaque;
  • leur variabilité (c'est-à-dire une modification de leur nombre en l'espace d'une minute);
  • la présence ou l'absence de contractions ou d'augmentation des battements de coeur du fœtus en réponse à des contractions utérines.

Échocardiographie

L'échocardiographie est la technique de l'échographie, dans laquelle sont étudiées les caractéristiques structurelles du cœur et de la circulation sanguine dans ses différentes sections. Le plus indicatif de cette procédure de diagnostic dans la semaine 18-28 de la grossesse.

L'échocardiographie est prescrite uniquement en cas de détection ou de suspicion d'anomalies cardiaques.

  • la présence de malformations cardiaques congénitales chez la mère;
  • les enfants avec des malformations cardiaques de grossesses précédentes;
  • maladies infectieuses chez les femmes enceintes;
  • diabète chez la mère;
  • grossesse après 38 ans;
  • la présence d'anomalies fœtales dans d'autres organes ou la suspicion d'anomalies cardiaques congénitales;
  • retard de croissance intra-utérine.

Lors de l'exécution de l'échocardiographie, non seulement l'ultrason conventionnel à deux dimensions est utilisé, mais d'autres modes de l'échographe sont également utilisés: le mode Doppler et l'échographie unidimensionnelle. Cette combinaison de techniques permet non seulement d’étudier la structure du cœur, mais également d’étudier la nature du flux sanguin dans le cœur et les gros vaisseaux.

Détecteur de rythme cardiaque fœtal

Les détecteurs ultrasoniques de rythme cardiaque fœtal peuvent être utilisés à tout moment pour déterminer le nombre et la nature des battements cardiaques fœtaux: non seulement pour prévenir les pathologies, mais également pour calmer la mère qui, en les entendant, profite du rythme cardiaque du futur bébé.

Ces dispositifs sont absolument sûrs à utiliser et faciles à utiliser à l'hôpital et à la maison (avec l'autorisation d'un médecin). L’effet de ce dispositif est basé sur l’effet Doppler (c’est-à-dire sur la détermination des battements de coeur du fœtus en analysant les réflexions des ultrasons provenant des organes du bébé). Ils permettent de détecter les perturbations du rythme cardiaque dans le temps et ont un effet calmant sur l'état psycho-émotionnel de la mère.

Les détecteurs de rythme cardiaque fœtal par ultrasons peuvent détecter les battements de cœur du bébé à partir de 8 à 12 semaines de grossesse, mais la plupart des obstétriciens recommandent de les utiliser après le premier trimestre. Le temps d'une étude ne devrait pas durer plus de 10 minutes.

Pathologie du rythme cardiaque fœtal

Palpitations cardiaques

Le rythme cardiaque fœtal (ou tachycardie) est une affection dans laquelle une augmentation du rythme cardiaque de plus de 200 battements / minute est détectée.

Un battement de coeur rapide du fœtus avant la 9e semaine de grossesse peut indiquer à la fois l'état de repos de la mère, le développement d'une hypoxie chez le fœtus et la menace de complications plus graves. Une pièce encombrée, une surcharge physique, une anémie ferriprive, l’anxiété ne sont pas tous des facteurs externes pouvant causer des battements de cœur plus fréquents chez le fœtus. Dans de tels cas, le médecin recommandera certainement à la femme de subir un nouvel examen.

Dans certains cas, une augmentation de la fréquence cardiaque du fœtus est associée au développement d’une hypoxie, qui se heurte à diverses complications supplémentaires (malformations, retard de développement, pathologie du cordon ombilical ou du placenta). Dans ce cas, le médecin prescrira à la femme les recherches et traitements supplémentaires nécessaires.

L'augmentation de la fréquence cardiaque de 15 battements par minute pendant 15 à 20 secondes au cours du travail indique une réaction normale du futur bébé à un examen vaginal réalisé par un obstétricien-gynécologue. Dans certains cas, les obstétriciens utilisent cette réaction du fœtus pour vérifier son innocuité.

Battement de coeur étouffé

Parfois, l’écoute des sons cardiaques assourdis du fœtus peut être associée aux mères obèses.

Dans d'autres cas, le rythme cardiaque étouffé du fœtus peut indiquer:

  • insuffisance fœto-placentaire;
  • hypoxie prolongée;
  • eau haute ou basse;
  • présentation pelvienne du fœtus;
  • l'emplacement du placenta sur la paroi antérieure de l'utérus;
  • augmentation de l'activité motrice du fœtus.

Rythme cardiaque faible

Un rythme cardiaque faible chez le fœtus indique une hypoxie chronique croissante qui menace la vie du fœtus. Aux premiers stades, un rythme cardiaque foetal faible peut signaler une menace d'avortement, mais cette condition n'est parfois que le résultat d'une détermination incorrecte de la durée de la grossesse.

Une fréquence cardiaque faible aux deuxième et troisième trimestres peut indiquer une hypoxie prolongée. Il apparaît après une période de tachycardie et se caractérise par une nette diminution du nombre de battements de coeur (moins de 120 battements / minute). Dans certains cas, une telle condition peut indiquer une livraison rapide et urgente.

Le rythme cardiaque fœtal n'est pas entendu

Si, avec une taille d'embryon de 5 mm ou plus, le rythme cardiaque fœtal n'est pas entendu, les obstétriciens et les gynécologues diagnostiquent une «grossesse non en développement». La plupart des cas de grossesse non en développement sont détectés exactement à la veille de la 12e semaine de grossesse.

Dans certains cas, l’absence de rythme cardiaque fœtal est observée lorsqu’un œuf fœtal est détecté à l’échographie en l’absence d’embryon - cet état est appelé anembryon. Cela indique que l'embryon est mort à une date antérieure ou ne s'est pas accumulé du tout.

Dans de tels cas, on prescrit à la femme un nouvel examen de l’échographie dans un délai de 5 à 7 jours. En l'absence de palpitations et de ré-examen, le diagnostic de "grossesse non-en développement (anembryon)" est confirmé; on prescrit à la femme un curetage de l'utérus.

La mort fœtale du fœtus peut indiquer un manque de rythme cardiaque chez le fœtus entre 18 et 28 semaines de grossesse. En pareil cas, un obstétricien-gynécologue décide d'effectuer un travail artificiel ou une opération destructrice des fruits.

Est-il possible de déterminer le sexe de l'enfant par rythme cardiaque fœtal?

Il existe plusieurs méthodes populaires pour déterminer le sexe d'un enfant en fonction du rythme cardiaque du fœtus, mais les médecins les réfutent.

L'une de ces méthodes suggère d'écouter le rythme cardiaque fœtal. Chez les garçons, selon les adeptes de cette technique, le cœur bat plus rythmiquement et plus clairement et chez la fille, il est plus chaotique, et le rythme cardiaque ne coïncide pas avec celui de la mère.

Selon la deuxième méthode populaire similaire, la position du bébé sur le sol peut indiquer la position du battement de coeur. Écouter le ton à gauche signifie qu'une fille va naître et à droite un garçon.

La troisième méthode populaire dit que le nombre de battements de coeur peut indiquer le sexe du bébé, mais il existe tellement de versions de cette méthode qu'elles deviennent très déroutantes. Certains soutiennent que les filles devraient avoir plus de 150 battements, puis moins de 140 battements en une minute, tandis que chez les garçons, le cœur bat plus de 160 battements par minute, puis environ 120. Le moment exact de ces tests varie également.

Malgré le plaisir de ces méthodes, elles ne sont rien de plus qu'un jeu de «devinette». Toutes ces méthodes sont complètement réfutées par des faits scientifiquement prouvés, qui montrent que le nombre de battements de coeur est affecté par:

  • âge gestationnel;
  • la position du corps de la mère tout en écoutant le rythme cardiaque;
  • l'activité motrice et émotionnelle de la mère;
  • état de santé du futur bébé et de la mère.

Des études médicales confirment qu'il est possible de connaître le sexe d'un bébé à naître avec une précision de 100% seulement si une méthode spéciale est utilisée, au cours de laquelle un liquide amniotique ou un morceau de tissu placentaire est prélevé pour la recherche.

Est-il possible de sentir le rythme cardiaque du fœtus?

Sentez le rythme cardiaque du fœtus, posant une main sur le ventre, une femme ne peut à aucun stade de la grossesse, car un stéthoscope est nécessaire pour écouter les tons cardiaques. Dans certains cas, une femme enceinte ressent une pulsation dans l'abdomen ou dans le bas du dos et ressent cette sensation comme un battement de coeur fœtal. Une telle pulsation ne reflète pas les contractions cardiaques du fœtus, mais indique une augmentation de la pression dans l'aorte, ce qui peut se produire dans le contexte de changements hormonaux dans le corps pendant la grossesse.

Le taux de fréquence cardiaque fœtale par semaine

Les battements cardiaques fœtaux s'accélèrent progressivement au fil des semaines. Au début, le rythme cardiaque du bébé ne diffère pas de celui de la mère. Ensuite, en liaison avec la formation accélérée, le corps de l'enfant utilise activement ses ressources, à partir desquelles la fréquence cardiaque augmente.

Les valeurs de FC les plus élevées sont observées à l’âge gestationnel de 9 à 10 semaines, puis diminuent. À partir de la 14ème - 15ème semaine, la formation des principaux organes et systèmes organiques est terminée. Seule leur croissance se poursuit. Aux derniers stades de la grossesse, le rythme cardiaque du fœtus est de 130 à 160 battements par minute.

Le taux de fréquence cardiaque fœtale par semaine (fréquence cardiaque fœtale par semaine) est indiqué dans le tableau:

Après 12 semaines, la fréquence cardiaque varie également selon que le garçon ou la fille est dans l’utérus:

  • La fréquence cardiaque d'un foetus de sexe masculin peut atteindre 140 battements par minute.
  • Fréquence cardiaque fœtale féminine - à partir de 140 battements par minute.

Différences de rythme cardiaque:

  • mâle - mesuré,
  • le sexe féminin est plus chaotique.

Quels écarts dans les indicateurs peuvent être?

Les valeurs normales sont présentées dans le tableau ci-dessus. Il arrive que la fréquence cardiaque ne corresponde pas à ces données. Pourquoi cela peut-il arriver?

  1. 1. Changements de fréquence cardiaque:
  • tachycardie - peut être due à un flux sanguin insuffisant dans l’utérus et le placenta, à un manque d’hémoglobine dans le sang de la mère, à une anémie chez l’enfant, à une insuffisance placentaire, à un décollement du placenta, à des anomalies du développement du muscle cardiaque, à une fièvre chez la mère, à des maladies inflammatoires des membranes du fœtus, à la prise de certaines médicaments (atropine, giniprala), des pathologies du cordon ombilical, un manque d'oxygène (ceci se manifeste par une forte augmentation de la fréquence cardiaque de plus de 200 battements par minute), une augmentation de la PIC et d'autres facteurs.
  • bradycardie - se développe sous l'influence d'une position longue de la mère en décubitus dorsal (compression de la veine cave inférieure), d'un traitement par certains médicaments (par exemple, le propranolol), d'un fort décalage acide-base dans le sang, de défauts du muscle cardiaque, de compression prolongée du cordon ombilical.

Étant donné que toutes ces causes sont très graves, un traitement est souvent nécessaire dans de telles situations et, dans certains cas, en cas de césarienne d'urgence, un changement de la fréquence cardiaque est un symptôme diagnostique important.

  1. 2. Changements dans le rythme du rythme cardiaque:
  • arythmie - signes d'hypoxie ou de malformations cardiaques.
  1. 3. Changements dans la nature du rythme cardiaque:
  • Les sons cardiaques sourds ou faibles peuvent indiquer une insuffisance cardiaque aiguë ou chronique.

Il existe plusieurs façons d'écouter le rythme cardiaque du fœtus pendant la grossesse - échographie, CTG, écoute avec un stéthoscope.

Façons d'écouter votre rythme cardiaque

  1. 1. Ultrasons (ultrasons)

De cette manière, l’étude du cœur se fait du premier au cinquième mois de la grossesse. Auparavant, l’étude était réalisée par voie transvaginale (à travers le vagin), puis plus tard par voie transabdominale (à travers la paroi abdominale).

L'échographie permet d'identifier différentes pathologies de développement, même à un stade précoce. Au total, il est nécessaire de faire 3 échographies pour la grossesse. La toute première échographie détermine les pulsations cardiaques, sur la seconde les cavités cardiaques excluent les défauts ou autres anomalies. Si le médecin a des doutes sur l’état cardiaque de l’enfant, il peut demander des tests supplémentaires pour visualiser les 4 cavités cardiaques. Ainsi, près de 75% des pathologies possibles du développement cardiaque sont détectées.

Aux 2 et 3 trimestres, le volume et la position du cœur sont également déterminés; normalement, il se situe à environ un tiers du volume de la poitrine.

C'est un enregistrement et une analyse du cœur fœtal dans diverses conditions (variabilité du rythme): pendant le mouvement, en l'absence de mouvement, dans les contractions utérines et l'action de divers stimuli. Par cette méthode, il est possible de déterminer le déficit en oxygène quand il est présent.

L'hypoxie (carence en oxygène) est dangereuse en ce qu'elle réduit les capacités d'adaptation du corps, entraîne un ralentissement du développement et de la croissance et l'apparition de diverses pathologies pendant la période générique et après la naissance.

Avec CTG, le rythme basal et la variabilité du rythme sont déterminés. Le rythme basal est appelé fréquence cardiaque en l'absence de mouvement et dans le mouvement de l'enfant. Dans le même temps, la fréquence cardiaque au repos est d’environ 109 - 159 battements par minute et en mouvement - jusqu’à 190. La variabilité du rythme est la différence de la fréquence cardiaque au repos et en mouvement. Le taux de variabilité du rythme n'est pas inférieur à 5 ni supérieur à 25 coupes.

Un changement de ces valeurs peut indiquer des pathologies du développement, mais sur la base de ces valeurs elles-mêmes, aucun diagnostic ne peut être posé et des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Il existe 2 types de CTG:

  • indirect ou externe - étude du travail du cœur de l’enfant et des contractions utérines de la femme de manière transabdominale, des capteurs étant placés sur le ventre de la mère. Cette méthode n'a pas de contre-indications, elle peut être utilisée pendant la grossesse et pendant l'accouchement.
  • direct (interne) - très rarement utilisé. Il ne peut être utilisé que pendant l'accouchement. L'étude est réalisée à l'aide d'une électrode ECG attachée à la tête de l'enfant et d'un capteur inséré dans la cavité utérine.

Le résultat de l'étude est un système de points:

  • de 9 à 12 ans - la norme;
  • de 6 à 8 - une petite hypoxie, nommer un examen répété le lendemain;
  • 5 - un fort manque d'oxygène qui menace l'enfant, ce qui est une indication pour le EX.
  1. 3. auscultation

Cette méthode peut être appliquée à partir du cinquième mois de grossesse. L'auscultation consiste à écouter les bruits du cœur à l'aide d'un stéthoscope à travers la paroi abdominale d'une femme enceinte. Cette procédure est réalisée lors des visites de la future mère chez le gynécologue, et lors de l'accouchement avec un intervalle de 20 minutes pour surveiller l'état du bébé. Lors de l'auscultation, le médecin détermine la position de l'enfant.

Détermination de la position du fœtus avec auscultation:

  • des battements de coeur se font entendre sous le nombril de la femme - d’où la présentation de la tête;
  • le battement de coeur se fait entendre à égalité avec le nombril - cela signifie que la position du fœtus est transversale;
  • Les palpitations sont déterminées au-dessus du nombril - le fœtus est donc en présentation pelvienne.

En outre, l'auscultation révèle le rythme et la nature du rythme cardiaque, et donc l'hypoxie et la pathologie du cœur possibles.

L'auscultation est inefficace si:

  • l'emplacement de la place pour bébé sur la paroi frontale de l'utérus,
  • trop grande quantité de liquide amniotique ou vice versa manque d'eau,
  • plus d'un foetus dans l'utérus,
  • obésité enceinte.

Cependant, l'auscultation reste assez fiable et facile à utiliser.

Pourquoi devez-vous vous méfier de l'hypoxie?

Pratiquement toutes les études menées pendant la grossesse ont pour objectif de détecter à temps une possible déficience en oxygène (hypoxie) pouvant entraîner la naissance d'un bébé à naître dans le corps de tout un ensemble de modifications négatives.

En règle générale, les causes du manque d'oxygène chez le fœtus sont diverses pathologies dans le corps d'une femme enceinte, dans le placenta et dans le corps même du fœtus.

  • l'hypoxie perturbe le fonctionnement de tout l'organisme;
  • l'hypoxie modifie le cours des processus métaboliques dans le corps;
  • l'hypoxie en début de grossesse entraîne un développement anormal de l'embryon;
  • à la fin de la grossesse, le manque d'oxygène ralentit la croissance, endommage le système nerveux central et altère les capacités d'adaptation du fœtus.

En raison des capacités compensatoires dans le corps du foetus, maintient le niveau nécessaire de la circulation sanguine. Ces mécanismes de compensation comprennent une fréquence cardiaque élevée pouvant atteindre 160 battements par minute et une hémoglobine fœtale spéciale, dont la structure aide à capter et à retenir l'oxygène mieux que l'hémoglobine normale. Si le niveau d'oxygène dans le sang diminue, les processus métaboliques changent, ce qui entraîne une augmentation de l'activité de tous les organes et systèmes du fœtus. Tout d'abord, le cerveau, le cœur et les reins doivent être alimentés en oxygène, ce qui permet au sang de s'écouler de l'intestin et à sa libération de méconium (la détection de méconium dans le liquide amniotique est un signe d'hypoxie fœtale). Si le niveau d'oxygène dans le sang n'est pas normalisé dans un proche avenir, le tissu nerveux est endommagé.

En conséquence, le développement des structures cérébrales de l’enfant est retardé, la structure et le fonctionnement des vaisseaux sanguins sont perturbés, ce qui perturbe le développement de la barrière hémato-encéphalique, qui protège le système nerveux contre les dommages. Sans cela, même le plus petit impact est préjudiciable au cerveau d'un enfant.

Dans le même temps, une légère hypoxie n’a pas de telles conséquences destructrices, mais une hypoxie prolongée et importante provoque une ischémie et une nécrose des tissus foetaux. Par conséquent, le manque d'oxygène pendant la grossesse après l'accouchement peut entraîner à la fois des troubles fonctionnels du système nerveux et un retard mental.

La détermination de la fréquence cardiaque, du rythme et de la nature des contractions cardiaques est nécessaire pendant cette grossesse. Ces indicateurs permettent de surveiller l’état du bébé et de ne pas rater d’éventuelles malformations, ainsi que de fournir l’aide nécessaire en temps voulu, si nécessaire.

Lorsque vous entendez le premier battement de coeur et à quel point c'est important

Le moment du début de la formation du cœur et l'apparition de ses contractions diffèrent. La première correspond à 2–3, la seconde à 4–5 semaines de développement intra-utérin, quel que soit le sexe de l'enfant. Toutefois, pour résoudre le problème des pulsations cardiaques (HR) et, plus encore, pour prendre en compte le cœur, il vous faut un appareil à ultrasons spécial de haute précision. Par conséquent, jusqu'à 5–6 semaines de grossesse, la fréquence cardiaque fœtale n'est pas un paramètre approprié pour évaluer son développement.

Si la grossesse se déroule normalement, il suffit de procéder à une échographie standard à travers la paroi abdominale après 5 à 6 semaines pour voir où se situe l'embryon (dans l'utérus ou à l'extérieur de sa cavité) et s'assurer de sa viabilité en présence de battements cardiaques. Il n’est pas nécessaire de les compter, car cette information à ce stade précoce de développement n’a aucune valeur. Cela devient pertinent à partir de 10 semaines jusqu'à la fin de la grossesse et de l'accouchement.

Si la grossesse se déroule avec des anomalies ou s’il est nécessaire d’évaluer le rythme cardiaque au plus tôt, vous pouvez le faire en 4 semaines à l’aide de la méthode transvaginale (échographie vaginale). Mais une méthode plus appropriée dans une telle situation est considérée comme un test sanguin ou urinaire pour le niveau d'une hormone de grossesse spéciale - la gonadotrophine chorionique humaine (hCG). Si un fœtus de n'importe quel sexe se développe normalement, sa concentration doublera deux fois tous les 2-3 jours à 10 semaines (la norme dans les 5 à 6 semaines est de 1 000 à 3 000 mUI / ml).

Fréquence cardiaque fœtale

Le rythme cardiaque d'un fœtus en bonne santé, quel que soit son sexe, peut être caractérisé par les signes suivants:

Pinterest