Instructions pour les parents dont les enfants ont reçu un diagnostic de valve aortique bicuspide

Chers parents, étant donné le grand nombre de questions non-stop, j'ai décidé d'écrire une petite «instruction», j'espère que cela clarifiera certaines nuances de cette pathologie.

Une valvule aortique à deux feuilles a été diagnostiquée chez un enfant. Que dois-je faire?

Si un enfant a une valvule aortique diagnostiquée, quel que soit son âge, la fonction de la valvule aortique doit d'abord être déterminée, c'est la fonction de la valvule (sténose ou insuffisance) qui constitue le point de départ du choix de la tactique de traitement. La présence de dilatation aortique ou d’anévrysme aortique revêt également une grande importance.

Consultez le schéma ci-dessous, il est adapté aux patients et peut être compris si vous le souhaitez. Tous les indicateurs qui y figurent sont standard, demandez à votre médecin de vous donner les informations nécessaires et vous pourrez comprendre par vous-même pourquoi un tel traitement a été choisi à un moment ou à un autre. Bien entendu, vous devez comprendre qu'en plus de l'état de la valve, d'autres anomalies et malformations cardiaques affectent également le traitement, mais si nous parlons d'un seul état (isolé) - une valve aortique à deux feuilles, l'état de la valve dans le choix de la méthode de traitement prévaut.

Vous devez également comprendre que si le fonctionnement de la valve est altéré, nous parlons déjà de maladie cardiaque acquise (sténose aortique ou insuffisance aortique).

Valve aortique bicuspide et sport

Il existe de nombreuses nuances, mais avec une forte probabilité, on peut affirmer que s’il n’ya pas de dysfonctionnement de la valvule (sténose aortique ou insuffisance aortique n’est pas supérieure à II degré et qu’il n’ya ni plaintes ni indications chirurgicales), le sport n’est pas contre-indiqué et il n’existe la charge peut altérer le fonctionnement de la vanne. Dans tous les autres cas, le problème est résolu individuellement.

Valve aortique bicuspide et planification de la grossesse

Si le fonctionnement de la valvule n'est pas altéré, la valvule aortique bicuspide à probabilité élevée n'affectera pas en soi la gestation et l'accouchement. Si le fonctionnement de la vanne est altéré, chaque cas doit être considéré individuellement. Des complications graves sont possibles pendant la grossesse en cas de maladie de la valve aortique sur le fond de la valve bicuspide: sténose ou insuffisance aortique sévère, y compris des symptômes limitant l’activité physique, ainsi qu’un anévrisme aortique ou une dilatation importante (étirement)

Plaintes avec valvule aortique bicuspide

Aucune plainte spécifique ne peut être jugée sur la présence, l'absence ou la progression de cette anomalie - toutes les plaintes sont non spécifiques, c'est-à-dire qu'elles se retrouvent également dans d'autres maladies cardiaques.

Une personne peut-elle vivre sans chirurgie avec une valve aortique bicuspide pendant le reste de sa vie?

Oui, dans la plupart des cas, il n’existe aucune donnée exacte, mais on considère que seul un patient sur trois présentant cette anomalie aura besoin d’une intervention chirurgicale au cours d’une certaine période de sa vie. Malheureusement, personne ne sait quels patients tomberont dans ce tiers, ce qui transforme le pronostic de la maladie en une sorte de loterie.

Que se passera-t-il si la valve aortique à deux feuilles a perdu sa fonction, si l'opération a été montrée, mais si elle n'a pas été effectuée à temps?

Si l’on sait que le patient a des indications absolues pour la chirurgie et que l’intervention est retardée, le taux de survie à 5 ans est de 50%, c’est-à-dire que tous les 2 meurt dans les 5 ans et les statistiques sont encore plus déprimantes. Ces données montrent de manière convaincante les conséquences du retard. Et cela ne dit même pas à quel point la qualité de vie des patients souffre de faiblesse, de fatigue, d’essoufflement croissant, de douleurs à la poitrine, etc.

Quel est le risque d'échec?

Selon les statistiques, la mortalité moyenne au cours des premiers jours après la chirurgie est inférieure à 0,5%, c'est-à-dire que tous les 200 patients peuvent décéder des complications opératoires ou postopératoires. Oui, ce chiffre est effrayant, mais comparé au fait que sans opération (si elle est montrée), chaque seconde meurt au cours des 5 premières années, le risque est relativement faible. De plus, vous devez comprendre qu'il s'agit d'un risque moyen. En d’autres termes, si une opération est effectuée sur un jeune patient qui est en bonne santé et le reste du patient en temps voulu, des résultats indésirables se produiront plusieurs fois, voire un ordre de grandeur inférieur.

Y a-t-il une alternative à la chirurgie?

Non, si l'opération est indiquée, aucune pilule ne peut la remplacer, sauf pour soutenir le cœur pendant un certain temps, si l'intervention ne peut être effectuée dans un proche avenir. Une autre question est qu’il existe davantage de techniques chirurgicales bénignes, mais qu’elles présentent généralement un risque plus élevé de devoir réintervenir.

De quel traitement les patients ont-ils besoin avec le CAD?

Le DAC lui-même ne nécessite pas de traitement médical spécial, la seule chose à retenir est qu'une valve modifiée est plus susceptible aux processus infectieux et rhumatismaux. C'est-à-dire qu'avec des interventions dentaires ou d'autres petites opérations, un seul antibiotique est nécessaire (les dentistes et les chirurgiens savent lesquels et à quelle dose).

Quelles restrictions l'enfant aura-t-il après le remplacement de la valve aortique?

Le remplacement de la valvule aortique est toujours envisagé afin de donner une vie bien remplie à une personne. Ainsi, si le traitement est efficace, il n'y a généralement pas de restrictions particulières (à l'exception de celles qui indiquent le bon sens). Surtout si le problème a été résolu avec l’aide de l’opération Rosa - il est préférable pour les enfants et les adolescents.

Dans certains cas, si une valve mécanique est utilisée, un apport à vie de médicaments pour éclaircir le sang est nécessaire, ce qui peut créer de grandes difficultés pour les femmes planifiant une grossesse et augmenter le risque de saignement lors de blessures domestiques et sportives. C'est pourquoi le sport professionnel peut devenir indisponible après une chirurgie.

Détermination de la valve aortique bicuspide en tant que maladie cardiaque congénitale

Chez quatre pour cent des patients présentant des anomalies du système cardiovasculaire, la valvule aortique bicuspide est diagnostiquée chez les cardiopathies congénitales. La maladie a un code pour mkb-10 - "Q 23.1. Valve aortique bicuspide. Insuffisance aortique congénitale.

La maladie fait partie de la classe des anomalies congénitales (malformations) des valves aortique et mitrale (Q23).

Raisons

L’essence de ce défaut est la fermeture incomplète des valves de la valve pendant la diastole. De ce fait, le flux sanguin retourne partiellement de l'aorte au ventricule gauche.

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La fermeture incomplète est due au fait qu’au lieu de trois volets mobiles dans la vanne, il n’ya que deux. Cette pathologie survient pendant la période prénatale lors de la formation des organes du fœtus à l'âge de 6-8 semaines de gestation.

Deux de leurs trois valvules croissent ensemble et reprennent les fonctions de la partie manquante de la valvule aortique.

Causes du développement anormal des cuspides de la valve aortique:

  • maladies infectieuses pendant la grossesse (grippe, rubéole);
  • exposition à un rayonnement, rayonnement lors de l'examen aux rayons X;
  • facteurs environnementaux négatifs;
  • situations stressantes, chocs psycho-émotionnels;
  • fumer pendant la grossesse, prendre des boissons alcoolisées;
  • prédisposition génétique à la maladie, la présence d’un défaut chez l’un des parents,
  • pathologies génétiquement déterminées du tissu conjonctif chez les parents de l'enfant (syndrome de Marfan, ostéoporose, ectasie aortique, fibrose kystique).

Dans la gestion de la grossesse et de l’accouchement chez les parents prédisposés à une maladie telle que la cardiopathie congénitale, la valvule aortique bicuspide, un diagnostic approfondi est nécessaire pour prendre des mesures rapides pour maintenir l’activité cardiaque de l’enfant et prévenir ses complications.

Les symptômes

Pendant plusieurs années, la maladie congénitale peut ne présenter aucun symptôme. Des manifestations subjectives apparaissent à mesure que l'enfant grandit et que la charge de l'organisme en croissance augmente. Des cas de détection de cette pathologie déjà à l'adolescence et à l'âge adulte ont été enregistrés.

Symptômes de l'insuffisance aortique congénitale:

  • La sensation de forte pulsation, le travail de votre coeur dans le cou, la tête et directement dans la projection du coeur. Des manifestations particulièrement fortes se produisent lorsque le patient est couché. La cause de ce symptôme est un débit cardiaque élevé et une pression de pouls élevée.
  • La tachycardie sinusale, qui se manifeste par un battement de coeur rapide.
  • Évanouissements et vertiges fréquents pendant l'exercice et changement brutal de la position du corps. La cause de ce symptôme est une insuffisance cérébro-vasculaire. Apparaît lorsqu’il est exprimé des changements dans la structure de la vanne.
  • Essoufflement, qui survient initialement avec un effort physique important, puis plus tard dans un état de repos. Lorsque la fonction systolique du ventricule gauche diminue, il se manifeste sous la forme d'orthopnée. L'asthme cardiaque et l'œdème pulmonaire résultant du développement de la maladie provoquent des crises d'asthme.
  • Fatigue, faiblesse générale.
  • Déficience visuelle.
  • Douleur au niveau des hanches dans le cœur, non liée à une surcharge physique et émotionnelle. Apparaît au repos, avec un défaut prononcé de la valve aortique, est oppressant ou compressif, dure longtemps, ne disparaît pas après avoir pris de la nitroglycérine. Les épisodes de douleur nocturnes sont généralement tolérés par les patients plus lourds, accompagnés d'une transpiration abondante. L'hypertrophie ventriculaire est la cause du symptôme.

La plupart des symptômes sont dus à une altération de l'hémodynamique, c'est-à-dire que la circulation sanguine suit un trajet pathologiquement modifié, pénètre dans l'aorte en passant par le ventricule.

Ce trouble ne peut être identifié qu’avec le diagnostic matériel de la maladie congénitale de la valve aortique.

Diagnostics

Les méthodes instrumentales revêtent une grande importance pour le diagnostic de la maladie. Toutefois, l’examen visuel par un cardiologue d’un patient chez qui on soupçonne une insuffisance de la valve aortique peut révéler des signes de la maladie.

Tout d'abord, il s'agit de cyanose et d'acrocyanose de la peau, lorsque la peau devient pâle ou que ses zones individuelles deviennent bleues.

Une pulsation accrue est également un signe de maladie.

Méthodes instrumentales pour le diagnostic de la naissance de la valve aortique:

Qu'est-ce qu'une valve aortique bicuspide?

Les cardiopathies congénitales sont l’un des sujets les plus discutés lors de la plupart des conférences et séminaires internationaux consacrés aux problèmes de la cardiologie. Et il n’ya rien d’étrange à cela, car l’insuffisance fonctionnelle des structures cardiaques est aujourd’hui la cause de décès la plus répandue parmi la population des différents pays du monde. Les malformations cardiaques sont diagnostiquées chez des personnes d'âges différents, même si elles se produisent même pendant la période de développement intra-utérin du fœtus. Dans la structure de telles anomalies congénitales, la primauté appartient aux pathologies de l'appareil valvulaire et la valvule aortique bicuspide en est une.

En règle générale, la majorité des cas cliniques de pathologie de la valvule aortique congénitale sont diagnostiqués à la maternité dans les premiers jours suivant la naissance du bébé, ce qui est signalé aux parents de l'enfant.

Un nouveau-né présentant une anomalie de la valvule aortique est enregistré auprès du cardiologue pédiatrique et fait l’objet d’une surveillance constante afin de détecter tout changement de l’état fonctionnel du cœur.

Parfois, la présence d’une pathologie telle que la valve aortique bicuspide, ne se réalise pas avant de nombreuses années. La cardiopathie congénitale peut se manifester à un âge suffisamment avancé ou être découverte par hasard, lors d’une inspection de routine. En général, l'état pathologique est attribué à des affections assez communes, qui sont actuellement déterminées chez 20 nouveau-nés sur 1 000.

Qu'est-ce qu'un vice?

La valve normale de l'aorte a trois feuilles qui assurent le bon fonctionnement du cœur et empêchent le retour du sang d'un gros vaisseau dans le ventricule gauche. La valvule aortique bicuspide est un défaut dans lequel, au lieu de trois cuspides, une personne n'en a que deux. Il s’agit d’une anomalie très grave du développement du cœur, qui peut à l’avenir se manifester sous la forme d’un ensemble complet de symptômes douloureux qui compliquent considérablement la vie normale d’une personne.

La valvule aortique bicuspide a plusieurs variétés. Il peut être formé en fusionnant complètement les valves coronaires droite et gauche, avec pour résultat la disparition de la commissure qui les sépare. Une variante similaire du défaut avec le temps et la croissance du cœur conduit à une sténose de la valve et à une diminution de la surface d'ouverture des valves. Dans une autre situation, lorsque les valves ne fusionnent pas complètement et que la commissure reste entre elles, la fonction de commutation DAK est perturbée et la valve non coronaire commence à s'affaisser, formant une insuffisance persistante de la valve avec une régurgitation sanguine constante dans la cavité ventriculaire gauche.

Pourquoi DAK se présente-t-il?

Comme on le sait, la valve aortique du coeur se forme dans la période de 6 à 8 semaines de développement intra-utérin du fœtus. Au cours de cette période, de nombreux facteurs néfastes ayant des effets néfastes sur la santé peuvent affecter les structures fragiles d’un petit cœur qui se développe. Les causes de la valve aortique bicuspide peuvent être:

  • anomalies génétiques fœtales;
  • maladies infectieuses de la mère au cours du premier trimestre de la grossesse;
  • utiliser dans les premiers stades de la grossesse médicaments teratotoksicheskimi;
  • abus d'alcool;
  • intoxication chronique et aiguë chez une femme enceinte (intoxication par des produits chimiques ménagers, des produits chimiques toxiques, etc.).

Comment se manifeste la maladie?

Chez l’enfant, cette cardiopathie congénitale n’a pratiquement pas de manifestations cliniques, puisqu’un petit cœur dont la valve aortique est anormale résiste bien aux charges qui lui sont imposées.

Dans de rares cas, un enfant peut se plaindre de douleurs cardiaques et de palpitations au cours de l'exercice ou de la course, qui passent souvent inaperçues chez les adultes.

La maladie se fait sentir au cours de la période de croissance active du corps de l’enfant, ainsi que chez les personnes âgées, chez lesquelles les éléments structurels fonctionnels du cœur ont été démolis au fil du temps et ne sont pas en mesure d’exercer correctement leur travail.

Valve aortique bicuspide se manifestant par les symptômes pathologiques suivants:

  • douleurs dans le cœur, qui surviennent après un exercice physique, une pose au sol ou une activité sportive;
  • essoufflement;
  • tachycardie sinusale qui se développe sur le fond de surmenage nerveux ou physique;
  • étourdissements systématiques avec évanouissements peu fréquents;
  • pulsation intense des vaisseaux de la tête avec migraines;
  • vision floue.

Des symptômes similaires se produisent sur le fond des perturbations hémodynamiques provoquées par le fonctionnement inadéquat de la valve aortique anormale. Les premières manifestations de la maladie surviennent à la période de la puberté ou après une infection virale. Souvent, pour la première fois, la valvule bicuspide aortique est diagnostiquée chez la femme enceinte lorsqu’une redistribution du sang et une augmentation de son volume circulent.

Approches modernes du traitement du CAD?

Dans près de la moitié des variantes diagnostiquées, la valve aortique à deux feuilles fonctionne normalement tout au long de la vie. Dans d'autres cas, il est calciné ou subit une lipidose, une fibrose, une infection, ce qui nuit à ses propriétés fonctionnelles et conduit à une insuffisance valvulaire. Avec un tel développement d’événements et une augmentation des symptômes pathologiques, les chirurgiens cardiologues recommandent une correction chirurgicale rapide du défaut pour sauver la vie du patient.

Les opérations de préservation des valves sur la valve aortique, qui permettent de rétablir la longueur, la largeur et la surface normales des valves, tout en stabilisant l'anneau fibreux, sont considérées comme les plus acceptables aujourd'hui.

Ces techniques chirurgicales comprennent:

  • l'annuloplastie;
  • chirurgie plastique des valves coronaires droite et gauche avec restauration de la commissure;
  • allongement du tissu des lambeaux des lambeaux;
  • tricuspidisation de la valve aortique;
  • remplacement complet des folioles atteintes par un lambeau de biomatériau;
  • réduction du sinus coronaire.

Malheureusement, les opérations de préservation de la valve sur la valve aortique ne sont pas réalisables dans tous les cas. Parfois, en raison de dommages graves aux organes, il est tout simplement impossible de les exécuter. Les chirurgiens recommandent alors l'autoplastie de Ross aux patients - une opération pour remplacer la valvule modifiée par son analogue sain prélevé de l'artère pulmonaire. Dans ce cas, la valve pulmonaire est remplacée par une prothèse biologique.

Combien de temps une personne peut-elle vivre avec une valve aortique bicuspide? Il a été constaté que les patients ayant une valve aortique anormale menaient une vie longue et bien remplie, sans même se douter qu'ils avaient une anomalie congénitale. Mais le plus souvent, la maladie se fait toujours sentir et conduit dans la plupart des cas à une insuffisance de la valve aortique avec le développement de formes décompensées de la maladie. Le pronostic pour ces patients est le suivant: les personnes ayant une valvule pathologique ne vivent pas longtemps (leur espérance de vie est en moyenne de 3 à 10 ans).

Ayant appris le diagnostic, les parents de l’enfant se demandent si la valve aortique bicuspide et le sport sont compatibles. Les spécialistes à cet égard n'ont pas de réponse définitive. Tout dépend des caractéristiques individuelles du corps de l’enfant, du degré de vice, de la présence de signes d’insuffisance valvulaire et du sport. Naturellement, ces enfants ne deviennent pas des champions olympiques, mais un exercice modéré, qui ne viole pas l'état général de l'hémodynamique, est toujours autorisé.

Double pronostic de la vie de la valve aortique

AOK bicuspide - Il s'agit d'une anomalie congénitale de la valve aortique: deux feuilles au lieu de trois, respectivement. En soi, une malformation cardiaque n’est pas, car une valvule bicuspide peut très bien fonctionner - comme vous et ne pas avoir d’impact sur la santé.
Parfois, avec l’âge, les valves bicuspides sont plus sujettes aux processus dégénératifs et inflammatoires que les processus normaux. À la suite de ces processus, un défaut aortique, une sténose ou une insuffisance aortique peut se développer progressivement. Dans certains cas, une hypertrophie aortique se produit. Si le défaut devient significatif et commence à briser le cœur, vous devez être opéré.
Par conséquent, il est nécessaire de répéter une échographie du cœur chaque année afin de contrôler la situation: fonctionnement de la valve et dimensions de l'aorte. Rien de plus ne doit être fait, l'insuffisance aortique du premier degré révélée en vous est souvent trouvée même dans le cas de la valve aortique tricuspide chez des personnes pratiquement en bonne santé, ce n'est pas la manifestation d'un défaut significatif. Bien que la présence d'une valvule aortique bicuspide ait une incidence sur l'aptitude au service militaire, les activités physiques et physiques ne sont pas soumises à des restrictions de l'activité physique, ni à la récréation ni aux loisirs. Des charges excessives de «gros» sports de compétition de haute performance sont inopportunes.
Afin de ne pas exposer la valvule à un risque de lésion inflammatoire, il est judicieux de prévenir son inflammation (endocardite), qui résulte d'une infection accidentelle de l'infection avec une circulation sanguine dans le cœur. On sait que la probabilité d'un tel cas dans la vie normale est plus grande lors de manipulations dans la cavité buccale (traitement et extraction de dents), ainsi que sur la peau (ouverture d'abcès), il s'agit de la porte d'entrée la plus fréquente de l'infection lorsqu'elle pénètre dans le sang. À cette fin, avant un traitement sérieux, et en particulier l'extraction des dents, l'ouverture des crimes, bout (une demi-heure), prenez un antibiotique tel que prescrit par un médecin. Plus souvent nommé ampicilline (ampioks, amoxiclav), avec clindamycine pour les allergies. La dose est convenue avec le dentiste ou le chirurgien, qui doit être informé de la nécessité d'une telle prophylaxie avant le traitement en raison de la présence d'une valve bicuspide.

Description de la pathologie

Avant d'examiner le tableau clinique de la maladie, il est conseillé de se plonger un peu dans l'anatomie. Dans un cœur en bonne santé, la valve aortique est constituée de trois cuspides, qui fournissent en permanence un flux sanguin à l'organe. Au cours du développement du fœtus dans l'utérus, vers la huitième semaine environ, commence la ponte du muscle principal. Cependant, sous l’influence de certains facteurs, ce processus peut échouer. En conséquence, deux des trois portes se confondent, ce qui conduit au développement d'un étau. Cette pathologie en pratique médicale correspond au diagnostic de «valve aortique bicuspide».

Les causes de cette maladie sont différentes, mais elles sont toutes associées au développement du fœtus. La formation du système cardiaque commence à six semaines et se termine à la huitième. Cette période est considérée comme la plus dangereuse. Tous les facteurs négatifs peuvent affecter négativement l'onglet des divers éléments de l'organe et de ses vaisseaux. Par conséquent, les médecins recommandent vivement aux femmes enceintes du premier trimestre de porter une attention particulière à leur propre santé, d’abandonner leurs habitudes néfastes et d’éviter les situations stressantes.

Quels symptômes indiquent une maladie?

La valve papillon aortique est une véritable découverte pour beaucoup de gens. Pendant des décennies, ils peuvent vivre sans être conscients du problème, tout en se sentant en parfaite santé. En effet, la pathologie se manifeste généralement chez les personnes déjà adultes. La structure anormale de la valve au fil du temps se fait sentir. Il s'use progressivement en raison d'une charge excessive, ce qui entraîne une violation des fonctionnalités. Alors apparaissent les premiers signes de la maladie. Quel genre de

Les manifestations caractéristiques de la pathologie comprennent:

  • La tachycardie sinusale, qui se manifeste par un battement de coeur rapide.
  • Déficience visuelle.
  • Fatigue, faiblesse dans tout le corps.
  • Forte pulsation dans la tête. L'intensité de ce symptôme augmente lorsque le patient prend la position couchée.
  • Évanouissements et vertiges persistants après un effort physique.
  • Inconfort dans le coeur, non associé à des expériences émotionnelles.
  • Essoufflement grave, qui survient initialement après l'exercice, mais accompagne ensuite le patient dans un état calme.

Ces symptômes sont typiques chez les patients à l'âge adulte. La valve aortique bicuspide chez les enfants ne se manifeste pratiquement pas, par conséquent, un diagnostic précoce de la violation est impossible.

Les principales causes d'anomalies cardiaques

Les médecins indiquent principalement l’impact des facteurs négatifs sur le corps de la femme enceinte pendant la période au cours de laquelle les principaux systèmes des organes internes sont mis au point. Cela peut être l'exposition aux radiations, les maladies infectieuses, la mauvaise écologie. Le tabagisme de la future mère est un autre facteur prédisposant. La nicotine affecte négativement le développement du fœtus dans l'utérus. La prédisposition héréditaire joue également un rôle dans la maladie. Par conséquent, les médecins conseillent vivement aux parents qui ont déjà reçu un diagnostic de valve bicuspide aortique, immédiatement après la naissance de l'enfant dans le monde, de procéder à son examen complet. La détection rapide de la maladie vous permet d’attribuer un traitement compétent, ce qui augmente plusieurs fois les chances de guérison rapide.

Méthodes de diagnostic

S'il y a des signes qui indiquent des problèmes dans le travail du cœur, il est nécessaire de consulter un médecin pour un examen. Selon ses résultats, un cardiologue peut poser un diagnostic précis. Si la maladie évolue sans perturber l'hémodynamique, le patient est envoyé pour une échographie. L'échographie vous permet d'évaluer le tableau clinique du processus pathologique, le degré de dommage et de détecter la présence d'anévrisme. C'est une complication grave qui nécessite une opération. L'échographie est souvent complétée par une échographie doppler. Sur la base des résultats de l'examen médical, le médecin prescrit un traitement.

La valve aortique bicuspide chez l’adulte est parfois accompagnée de régurgitation. Il s'agit d'une pathologie grave dans laquelle le flux sanguin se déplace dans le sens opposé à la normale. Sur la base d'un tel diagnostic, les jeunes hommes en âge de servir doivent bénéficier d'un sursis de l'armée. Il accorde également le droit d'être crédité à la réserve par la délivrance ultérieure d'une carte militaire portant la mention «Catégorie B, période limitée». Si aucun symptôme de régurgitation n'a été identifié, la maladie ne constitue pas un obstacle à la suspension du service militaire.

Options de traitement

La gravité des symptômes de la maladie détermine entièrement la tactique du traitement. Si le patient n'avait aucun problème de santé avant l'examen, si le corps était soumis à un effort physique intense, un traitement spécifique n'est pas nécessaire. Cependant, après avoir confirmé le diagnostic, le médecin doit l'indiquer sur le compte du dispensaire, ce qui nécessite plusieurs fois par an pour passer une série de tests.

Une approche différente nécessite une forme prononcée de pathologie. On montre au patient une opération avec l'installation d'une prothèse valvulaire aortique. L'intervention chirurgicale ne prévoit pas de manipulations ouvertes sur la poitrine. Les techniques modernes vous permettent de fixer la prothèse à travers la peau. L'implant est inséré dans l'artère sous-clavière ou fémorale. Après la chirurgie, le patient reçoit un médicament permanent pour réduire la coagulation du sang.

Pronostic du patient et recommandations du médecin

Combien de temps un patient avec un diagnostic de "valve bicuspide aortique" peut-il vivre? Le traitement par implantation d'une prothèse augmente le pronostic de viabilité chez 80% des patients. Avec des changements importants dans le travail du corps et une insuffisance cardiaque grave, nous pouvons espérer plusieurs années de vie sans soucis. En règle générale, ce chiffre ne dépasse pas le cap des 2 ans.

Si la pathologie fonctionnelle n’affecte pas le rythme de la vie, les médecins recommandent d’éviter les surtensions nerveuses et les situations stressantes. En outre, il est nécessaire d'observer le régime de travail et de repos, de marcher plus à l'air frais. Pour améliorer le pronostic vital, les experts conseillent également de s’engager dans la prévention de maladies telles que l’endocardite et les rhumatismes.

Valve aortique bicuspide et sport

Certains patients s'inquiètent de la compatibilité de cette maladie et du sport. Les médecins ne peuvent donner de réponse définitive, car tout dépend du degré de dommage et de la gravité du processus pathologique. Bien entendu, il n’ya pas de place pour les patients avec un tel diagnostic dans le sport professionnel. L'exercice excessif peut augmenter le cours de la maladie et avoir des conséquences irréversibles. Étant donné la nature héréditaire de la maladie, elle peut être diagnostiquée à l’âge de 10 à 15 ans. Par conséquent, les parents, connaissant un tel diagnostic, devraient régulièrement examiner leur enfant. Les déviations du système cardiaque constituent une contre-indication au sport. Dans ce cas, il est préférable de faire un choix en faveur des options les moins traumatiques (yoga, Pilates). Dans tous les cas, vous devriez consulter votre médecin et ne pas ignorer ses recommandations.

Conclusion

La valve aortique bicuspide, dont les symptômes sont décrits ci-dessus, est une maladie très grave. Un diagnostic opportun vous permet de choisir la stratégie de traitement optimale. Le respect de toutes les prescriptions du médecin est la clé d'un pronostic positif et d'une longue vie.

En bref sur l'essence du problème

Une valvule normale doit avoir trois lambeaux bien mobiles qui s’ouvrent et se ferment à intervalles réguliers pour assurer l’écoulement de sang dans l’aorte. Les plis ont la forme d'une demi-lune. Il existe des cas de violations du développement intra-utérin du fœtus, qui entraînent la fusion de deux des trois valvules et l’émergence d’une cardiopathie congénitale est appelée valvule aortique bicuspide.

La formation du système cardiovasculaire se produit dans la période de la sixième à la huitième semaine, c'est la période la plus dangereuse, car Des facteurs négatifs peuvent conduire à une violation des onglets de divers éléments de l'organe et des vaisseaux sanguins. C’est pourquoi les médecins recommandent vivement aux femmes enceintes du premier trimestre d’être particulièrement attentives à leur santé, d’abandonner toutes les mauvaises habitudes et d’éviter le stress.

Signes d'une anomalie cardiaque

Très souvent, un défaut - une valve aortique à deux volets chez l'enfant se manifeste sans symptôme, on ne le soupçonne pas avant des décennies, mais plus une personne vieillit, plus elle présente de signes d'anomalie.

Les symptômes caractéristiques incluent:

  • l'apparition d'essoufflement qui, après l'effort physique, est grandement améliorée. Au fil du temps, l'essoufflement commence à apparaître, même à l'effort réduit;
  • forte pulsation dans la tête;
  • tachycardie fréquente (beaucoup de patients le prennent pour un rythme cardiaque rapide);
  • douleur dans la région cardiaque (elles résultent d'une hypertrophie ventriculaire).

Un symptôme spécial qui caractérise une cardiopathie congénitale appelée valvule bicuspide est une violation du flux sanguin, dans lequel le mouvement inverse se produit, c.-à-d. le sang sort de l'aorte dans le ventricule. Cette manifestation d’un défaut chez un patient ne peut être identifiée que par l’examinateur, mais c’est pour cette raison que le reste des signes apparaît.

Causes du phénomène

Les médecins appellent principalement l’impact de facteurs nocifs et dangereux sur le corps de la femme enceinte lors de la pose d’éléments du système cardiovasculaire la principale cause de ce défaut. Cela peut être une exposition aux radiations, une exposition aux rayons X, une infection, une mauvaise écologie et d’autres mutagènes.

Le facteur suivant est le tabagisme d'une femme pendant la grossesse. La nicotine affecte négativement la formation de tout organe au cours du développement du fœtus.

Affecte le développement de la valve aortique bicuspide et de l'hérédité, elle est transmise par l'un des parents. Par conséquent, les médecins recommandent vivement aux parents qui ont constaté cette anomalie d’effectuer un examen complet de l’enfant immédiatement après sa naissance afin de prendre rapidement les mesures nécessaires et d’effectuer le traitement.

Méthodes d'examen diagnostique

Si des signes indiquant des problèmes au niveau du travail du cœur se manifestent, un cardiologue doit être examiné immédiatement. En plus de collecter l'anamnèse, le médecin prescrit les types de diagnostics matériels nécessaires.

La toute première méthode qui révèle la présence d'une coronaropathie sous la forme d'une valvule aortique bicuspide est l'échocardiographie (un type d'échographie (voir la vidéo), qui permet de détecter non seulement la présence d'une anomalie, mais également le degré de régurgitation).

En outre, les diagnostics peuvent inclure:

  • Radiographie;
  • électrocardiogramme;
  • Recherche Doppler;
  • cathétérisme cardiaque.

Traitement des maladies

Si la valve aortique bicuspide détectée présentant une insuffisance de degré 1 ne montre aucun signe et n'affecte pas la qualité de vie du patient, n'interfère pas avec l'effort physique, le défaut peut être laissé pendant un certain temps sans intervention chirurgicale. Cependant, le patient doit subir des examens périodiques, faire une échographie et éviter une surcharge cardiaque. Dans ce cas, avec l’âge, l’opération sera toujours affichée.

La valve aortique bicuspide nécessite une intervention chirurgicale, dans laquelle elle se produit:

  • prothèses (remplacement par une prothèse biologique ou mécanique);
  • implantation par cathéter d'une prothèse valvulaire (méthode moderne d'implantation percutanée).

Projections aux patients et recommandations

Maintenant, à propos de combien de temps le patient vivra après avoir reçu un diagnostic de «valve aortique bicuspide», le pronostic dépendra du taux de changements dans l’organe dus à la présence d’un défaut, et s’il existe une manifestation d’insuffisance cardiaque ou coronaire.

Si de graves problèmes de destruction ne sont pas décelés, dix ans peuvent s'écouler à partir du diagnostic, mais si les dommages se produisent et que la présence d’un défaut affecte le travail de l’organe, les prévisions ne dépassent pas deux ans.

Attention! Ce défaut nécessite une surveillance constante et une surveillance par des spécialistes, et les manifestations cliniques suggèrent la nécessité d'un traitement immédiat dans une clinique spécialisée.

Même si la valve à double feuille ne perturbe pas le rythme de la vie, les médecins recommandent de ne pas laisser la tension nerveuse, d'éviter le stress, de travailler et de se reposer, de manger plus de vitamines (sous forme de fruits et de légumes) et de faire des promenades quotidiennes au grand air. La prévention devrait viser à protéger contre les infections telles que l'endocardite et à lutter contre le durcissement.

Quant à la question: la valve aortique bicuspide et le sport, il devrait être résolu individuellement, après avoir consulté un médecin.

La valvule aortique bicuspide est la maladie cardiaque congénitale la plus fréquemment détectée chez l'adulte: une valvule aortique anormale est retrouvée chez 2% des personnes.
Normalement, la valve aortique a trois feuilles qui, s’ouvrant et se fermant à certaines phases du cycle cardiaque, assurent un mouvement unilatéral du sang: du cœur à l’aorte, empêchant ainsi le reflux.
Dans le processus d'évolution, ou selon le plan de quelqu'un d'autre, la valve aortique, qui a trois feuilles, s'est révélée être la plus efficace et la plus fiable, la grande majorité des gens l'ont. Mais parfois, toujours dans l'utérus, quelque chose “va mal”, ce qui entraîne la formation d'une valvule aortique tricuspide, plutôt que celle à trois feuilles.
Malgré une anomalie aussi grossière en apparence, une telle vanne peut remplir ses fonctions pendant des décennies sans que son propriétaire ait le moindre problème de santé. Cependant, pour diverses raisons, notamment les lois banales de la mécanique, deux soupapes lâchent beaucoup plus que trois charges, ce qui, chez la moitié des patients, entraîne une violation de ses fonctions.
La valvule aortique bicuspide commence à faire remonter le sang de l'aorte au ventricule gauche. En fait, une insuffisance de la valvule aortique se développe. Le courant inverse à travers l'une des valves du cœur s'appelle une régurgitation. Si cette régurgitation atteint certaines valeurs critiques, le cœur commence à subir une surcharge.
La régurgitation modifie considérablement le flux sanguin normal dans toutes les parties du cœur des poumons et même dans tous les autres organes. Lorsque la valve aortique bicuspide commence à "passer", ce qui se manifeste par un essoufflement lors d'un effort physique, des vertiges, une faiblesse, le patient se rend chez le médecin.
Il est très facile de diagnostiquer une valve aortique bicuspide: à l’aide d’une échographie du coeur, la même étude détermine le degré d’insuffisance valvulaire - le degré de régurgitation.
Si le médecin détecte une telle anomalie, vous devez tout d'abord décider si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale pour une prothèse valvulaire ou si elle peut être retardée et «organisée» pour surveiller la situation. Tout dépend de deux points: les plaintes (évaluées par un spécialiste) et le degré de régurgitation.
En résumé, il est difficile de décrire des plaintes indiquant sans ambiguïté la nécessité d'une intervention chirurgicale. Il est donc plus facile de dire que si le patient n'est pas dérangé, il est capable de réaliser des activités physiques sans difficultés majeures et qu'il n'y a aucun signe de surcharge cardiaque après échographie, aucun traitement chirurgical n'est présenté. Dans tous les autres cas, le problème est résolu individuellement. Ainsi, par exemple, une valvule aortique bicuspide chez un patient âgé de 60 à 65 ans présentant une insuffisance modérée de la valvule peut nécessiter une intervention plus active. Après tout, avec l’âge, il est possible que des maladies concomitantes non cardiaques se développent qui peuvent constituer une contre-indication à une intervention sur le cœur. Dans le même cas, un degré de régurgitation II chez un jeune patient, dans certains cas, notamment en l'absence de symptômes, vous permet de suivre l'évolution de la situation pendant des années.
Bien entendu, ni dans l'intérêt du patient, ni du médecin, ne vous dépêchez-vous avec les prothèses valvulaires, car même si une telle opération n'est plus exotique, elle n'est en aucun cas simple. En outre, un patient muni d'une valve artificielle a besoin d'un médicament à vie pour «liquéfier» le sang, qui est actuellement très problématique dans notre pays et qui est associé à un risque de saignement important, parfois menaçant le pronostic vital.
Par conséquent, s’il existe une possibilité que le problème puisse être résolu sans chirurgie cardiaque, ils ne sont pas pressés, mais si vous ne vous rendez nulle part, le retard ne fera qu’aggraver l’état de santé et même l’opération ultérieure peut être annulée. Il existe une vision du développement de l'insuffisance cardiaque sur fond de surétirement des cavités cardiaques et d'augmentation de la pression dans l'artère pulmonaire, conditions dans lesquelles il est extrêmement indésirable d'amener des patients présentant une pathologie valvulaire, y compris la valve aortique bicuspide.

Prolapsus valvulaire mitral, fenêtre ovale ouverte, valvule aortique bicuspide, anévrisme interauriculaire et autres changements fréquents d'échoCG

(questions fréquemment posées)

Veuillez expliquer la conclusion de EchoCG: "Déviation systolique non significative sur le plan hémodynamique de la cuspide antérieure du MC et des cuspides du TC." Une fille a été envoyée à cette étude à l'aide, que vous pouvez aller à la section des sports.
Que ce soit une pathologie, quelles sont les causes de cette déviation, qu'est-ce qui est nécessaire (ou interdit) de le faire pour que ce phénomène ne progresse pas? Dois-je consulter un cardiologue, suivre un traitement, consulter un médecin? Est-il possible de faire de l'exercice physique?
Il n'y a pas de pathologie, aucun traitement n'est requis. Une légère déviation (prolapsus) de la valve de la valve mitrale (MVP) se produit très souvent chez des personnes pratiquement en bonne santé. Le plus souvent, elle ne progresse pas et ne conduit pas à une maladie cardiaque. "Insignifiant du point de vue hémodynamique" signifie une fonction cardiaque non perturbatrice et n’affecte pas la santé. Cela peut être dû aux caractéristiques des propriétés des tissus (par exemple, la dysplasie congénitale du tissu conjonctif), qui constituent la structure du cœur, leur structure et leur travail. Il fait référence à de petites anomalies du cœur, qui ne sont pas des malformations cardiaques.
Influencer son "comportement" est à peine possible, et pas nécessaire. La culture physique et les sports peuvent être pratiqués, il n'y a pas de contre-indications. Le reste - bonne nutrition; mode de vie sain et physiquement actif; trempe; Il suffit d’abandonner les mauvaises habitudes pour être fort et en bonne santé.

Les médecins me disent souvent que j'ai un prolapsus de la valve mitrale d'un degré. Quelle est la gravité d'une telle déviation et où puis-je obtenir une explication compétente à ce sujet ou à propos d'un traitement?
Le petit prolapsus de la valve mitrale se produit fréquemment et ne menace pas la personne. La détection généralisée de ce virus au cours des dernières années est liée au boom de l'échocardiographie (échographie du coeur): elle est faite à tout le monde et révèlent certaines caractéristiques de la structure et du travail du coeur, inconnues auparavant. Elle détermine l’importance du prolapsus pour la santé (signification hémodynamique), non pas tant par son propre degré que par le degré de régurgitation mitrale (insuffisance) qui lui est associé. S'il ne dépasse pas 0-I-II, le prolapsus ne mérite pas l'attention. Si plus que II, le prolapsus peut perturber le travail du coeur et nécessiter un traitement chirurgical. Il n'y a pas d'autre moyen de l'éliminer. Le principal symptôme de l'insuffisance cardiaque due à la régurgitation mitrale est l'expansion des cavités cardiaques (tout d'abord de l'oreillette gauche), qui est déterminée par échographie.
Le plus souvent, le degré de régurgitation mitrale ne progresse pas. Si cela se produit, cela signifie souvent l'addition de toute maladie cardiaque acquise avec l'âge.

Qu'est-ce que l'insuffisance mitrale, l'insuffisance tricuspide?
Les valves entre les oreillettes et les ventricules du cœur se ferment pendant la contraction (systole), lorsque le sang est expulsé des ventricules du cœur dans les gros vaisseaux. La fermeture des valvules mitrale et tricuspide est nécessaire pour empêcher à ce moment le retour du sang des ventricules dans les oreillettes. La défaillance des valves (mitrale, tricuspide) est un phénomène dans lequel, lorsqu'elles sont fermées, les valves ne se ferment pas complètement et à travers laquelle se produit un flux de flux sanguin inversé dans le cœur - sa régurgitation. La sévérité de la régurgitation et juger du degré de défaillance de la valve. Une insuffisance ou une régurgitation modérée du degré I-II n’affecte pas le travail du cœur et son apparition n’est généralement pas associée à la présence d’une maladie cardiaque.
Si le degré de régurgitation (insuffisance) est supérieur à II, le cœur fonctionne avec une surcharge importante et une insuffisance cardiaque se développe progressivement. Par conséquent, dans une telle situation, la consultation d'un chirurgien cardiaque est nécessaire: une défaillance valvulaire ne peut être retirée que de manière chirurgicale.

Il y a trois ans, on m'a diagnostiqué un prolapsus de la valve mitrale. Rien ne me dérange. J'aimerais savoir si cela me menace de quoi que ce soit pendant la grossesse et l'accouchement?
Répéter l'échographie du coeur. S'il n'y a pas de changement par rapport à l'étude précédente, l'insuffisance mitrale est absente ou ne dépasse pas le degré I-II, ne menace rien.

J'ai 22 ans. Je souffre de dystonie végétative-vasculaire de type mixte (inquiétudes quant aux vertiges, douleurs cardiaques, interruptions et "tumbling", augmentation de la pression, sensation de manque d’air, tremblements), prolapsus de la valve mitrale antérieure. Dis-moi, le prolapsus peut-il provoquer un changement de pression et de bien-être? Quelle est sa gravité pour la santé?
Le prolapsus n'est pas affecté par la pression. Tout le reste se produit également en raison d'un dysfonctionnement végétatif, pas de prolapsus. Il est maintenant à la mode d'associer la dystonie (plus précisément une névrose végétative) au prolapsus de la valve mitrale. En fait, la névrose a ses raisons et elles sont «dans la tête» et non dans le cœur. Il n'y a pas de lien entre l'image ultrasonore du cœur et vos sentiments. Le prolapsus ne représente pas un sérieux pour votre santé. L'inquiétude et les craintes à ce sujet sont un problème plus important, qui renforce et multiplie les sensations que vous avez décrites. Ce sont des manifestations végétatives de névrose non pliée, mais elles ne sont aucunement liées au cœur lui-même et n’affectent que sa régulation nerveuse, mais pas sa santé et son état.
Tous ces problèmes, ainsi que le moyen le plus efficace de les résoudre, sont décrits dans les livres extrêmement utiles de A.Kurpatov "Remedy for Vyst Dystonia" et "Remedy for Fear".

Mon fils a maintenant 15 ans. Il a un prolapsus de la valve mitrale avec une régurgitation 0-1 +. Et le prolapsus valvulaire tricuspide, avec régurgitation 0-1 +. La fonction du myocarde est normale. Voulez-vous savoir avec certitude s'il existe un danger pour sa santé? Et aussi il est engagé dans la natation, est-il possible de faire du sport, de participer à des compétitions? Tous les médecins en parlent de différentes manières. Comment le savoir? Et ai-je besoin d'un traitement?
Il n'y a pas de danger pour la santé du fils. Il n'y a rien à traiter - les valves "ont le droit" à un petit dysfonctionnement, qui n'affecte pas le travail du coeur. Une fois par an ou deux, répétez l'échographie du cœur aux fils pour vous assurer que le degré des caractéristiques révélées est correctement déterminé et que l'image ne change pas. Vous pouvez nager et faire du sport.
Plus précisément, la licéité des charges sportives en cas de prolapsus de la valve mitrale est formulée dans les "Recommandations relatives à l'admission des athlètes présentant des troubles cardiovasculaires au processus d'entraînement et de compétition" de la Société nationale russe de cardiologie.
Ils sont:
1. Les athlètes ayant une PCM peuvent être autorisés à participer à tous les sports de compétition, à condition que l'une des conditions suivantes soit absente:
a) évanouissement, cause la plus probable - troubles du rythme;
b) les perturbations du rythme suivantes enregistrées sur l'ECG (surveillance quotidienne):
crises persistantes ou continues de tachycardie supraventriculaire, tachyarythmies ventriculaires fréquentes et / ou prolongées;
c) régurgitation mitrale sévère (plus de 2 degrés) à l'échocardiographie;
d) dysfonctionnement du ventricule gauche sur EchoCG (réduction de la fraction d'éjection PV inférieure à 50%);
e) thromboembolie précédente;
e) cas de mort subite dans la famille, chez des parents proches atteints de PMK.
2. Les athlètes avec PMK et n'importe lequel des facteurs ci-dessus peuvent participer à des sports de compétition de faible intensité uniquement (billard, curling, bowling, golf, etc.).
En présence de régurgitation mitrale:
Les athlètes qui subissent une régurgitation mitrale selon EchoCG de mineur à modéré (1 à 2 degrés), en présence de rythme sinusal sur l’ECG, de valeurs normales de la taille du ventricule gauche et de pression dans l’artère pulmonaire sur EchoCG peuvent participer à tous les sports de compétition.

J'ai un prolapsus de la valve mitrale et un autre tricuspide, c'est-à-dire prolapsus de deux valves. Puis-je me débarrasser de l'armée avec un tel diagnostic?
Si les prolapsus n’affectent pas le fonctionnement du cœur, il est peu probable. De telles caractéristiques détectées à l'échographie du cœur se retrouvent assez souvent chez des personnes en bonne santé.

J'ai 57 ans. Selon les résultats de l'échocardiographie, j'ai un prolapsus de la valve mitrale, une régurgitation mitrale de 3 degrés. Expansion des deux oreillettes. On me propose d'aller à l'hôpital, pensez-vous que c'est nécessaire?
Dans cette situation, il est nécessaire de résoudre le problème de la chirurgie, car le prolapsus de la valve mitrale s'accompagne dans votre cas d'une grave insuffisance mitrale, ce qui perturbe le cœur et peut entraîner le développement d'une insuffisance cardiaque. Si une hospitalisation est nécessaire pour résoudre le problème de la chirurgie, cela devrait être fait.

J'ai 28 ans, ils ont découvert accidentellement un prolapsus de la valve mitrale de 6 mm avec une régurgitation du 1 er jour. Les feuillets de la valve mitrale sont épaissis et scellés. Régulation tricuspide 1 cuillère à soupe. Il y a trois ans sur EchoKg, ce n'était pas le cas. Le médecin a déclaré que tout était en ordre, mais après avoir lu sur Internet des articles sur les complications du prolapsus chez 2 à 4% (thromboembolie, endocardite infectieuse, mort subite), je suis très inquiète. Cette pathologie est-elle vraiment dangereuse?
Ne vous inquiétez pas, beaucoup de choses sont écrites, mais on ne peut pas tout faire confiance. Ces mêmes complications sont un prolapsus assez différent du vôtre; avec une maladie cardiaque grave, ou lorsque exprimé des violations de la structure de la valve, manifesté une régurgitation mitrale importante et grave - plus de 2 degrés. Par conséquent, avec de tels prolapsus, une opération est indiquée pour éviter des complications. Mais il y a de tels cas incomparablement moins souvent que PMC est détecté, ce qui n'a aucune incidence sur la santé.
La prévention de l'endocardite infectieuse - inflammation des valves de la valvule - à l'aide d'antibiotiques n'est indiquée que dans le cas de la PMK opérée. Avec le prolapsus non opéré, cela n’est pas nécessaire, car il est prouvé que le risque d'endocardite n'est pas plus élevé avec cela qu'avec les non-MVP.
Le prolapsus de la valve mitrale, comme vous, avec une légère régurgitation de 1 à 2 degrés est très courant chez les personnes en bonne santé, il est enregistré de manière impermanente et, en règle générale, il ne progresse pas. Elle est détectée, le plus souvent, comme une découverte accidentelle sur une échographie du coeur. Le principal inconvénient de lui est la peur et la neurotisation. Et par rapport aux autres dangers graves attribués à PMH - ils ne sont pas plus élevés, mais inférieurs à beaucoup d'autres maladies qui attendent une personne tout au long de la vie. Par exemple, le surpoids et le tabagisme sont infiniment plus nocifs pour la santé qu'un petit prolapsus de la valve mitrale. Et ceci, d'ailleurs, n'est pas si peu écrit. Mais malheureusement, cela n’attire pas autant d’attention que sur la PMK.
Menez une vie saine, mangez bien, surveillez vos dents, pour ne pas créer le point d'entrée de l'infection. Ne tombez pas dans la passion du piercing et du tatouage pour les mêmes raisons. Rien de plus n'est nécessaire.

D'après les résultats de Echo-KG, j'ai 16 ans. On m'a diagnostiqué une valve aortique bicuspide avec une insuffisance du 1er degré. Ils ont dit qu'avec cela, je ne suis pas apte au service.
S'il vous plaît dites-nous ce que c'est et devriez-vous faire quelque chose à ce sujet?
Il s’agit d’une anomalie congénitale de la valve aortique: deux feuilles au lieu de trois. En soi, une malformation cardiaque n’est pas, car une valvule bicuspide peut très bien fonctionner - comme vous et ne pas nuire à votre santé.
Parfois, avec l’âge, les valves bicuspides sont plus sujettes aux processus dégénératifs et inflammatoires que les processus normaux. À la suite de ces processus, une anomalie aortique, une sténose ou une insuffisance aortique peut se développer progressivement (généralement lentement), parfois une hypertrophie aortique. Si le défaut devient significatif et commence à briser le cœur, vous devez être opéré. Si cela se produit, alors plus souvent - dans la seconde moitié de la vie.
Par conséquent, il est nécessaire de répéter une échographie du cœur chaque année afin de contrôler la situation: fonctionnement de la valve et dimensions de l'aorte. Rien de plus ne doit être fait, l'insuffisance aortique du premier degré révélée en vous est souvent trouvée même dans le cas de la valve aortique tricuspide chez des personnes pratiquement en bonne santé, ce n'est pas la manifestation d'un défaut significatif. Bien que la présence d'une valvule aortique bicuspide ait une incidence sur l'aptitude au service militaire, les activités physiques et physiques ne sont pas soumises à des restrictions de l'activité physique, ni à la récréation ni aux loisirs. Des charges excessives de «gros» sports de compétition de haute performance sont inopportunes.

J'ai été retrouvé sur une échographie de la fenêtre ovale ouverte du cœur. Avec quoi me menace-t-il? Dois-je faire quelque chose?
Une fenêtre ovale ouverte (LLC) dans le septum interatrial n'est pas considérée comme une malformation cardiaque, car il ne s'agit pas d'un trouble du développement du cœur, mais d'un phénomène résiduel de son état intra-utérin. Chez le fœtus, il fonctionne et, après la naissance d'un enfant, il n'est plus nécessaire et se ferme généralement vers la première année de vie. Mais parfois (dans 25 à 30% des cas), cela ne se produit pas, puis il est détecté par échographie, plus souvent par hasard, chez les enfants et les adultes. LLC ne viole pas le travail du coeur, ainsi l'opération n'est pas soumise à, ne fait rien avec. Les restrictions sur l'activité physique ne sont pas obligatoires, seule la plongée (plongée en haute mer) est contre-indiquée. À de grandes profondeurs, cette fenêtre entre les oreillettes peut acquérir une signification pathologique.
Parfois, déjà à l'âge adulte, une situation se présente lorsqu'il est logique de fermer une LLC, généralement avec l'aide d'une petite opération de manière intravasculaire. Il est associé à des accidents vasculaires cérébraux récurrents, sans cause explicable directe, et à des médicaments antiplaquettaires impossibles à prévenir. On peut alors supposer que la cause d'un accident vasculaire cérébral est un entraînement (embolie) de caillots sanguins dans les veines (pour une thrombophlébite des membres inférieurs, par exemple), qui dans des conditions normales (avec la fenêtre ovale fermée) ne peut pas atteindre le cerveau (et donc provoquer un accident vasculaire cérébral) en raison de la structure du flux sanguin. S'il existe une LLC, cette manière (paradoxale) de former un caillot sanguin est possible. Par conséquent, dans ce cas, effectuez une enquête plus approfondie pour résoudre le problème de la fermeture de la LLC. Mais vous devez comprendre correctement: la présence d'une LLC n'est pas en soi - la cause d'un accident vasculaire cérébral. La cause d'un accident vasculaire cérébral est une thromboembolie, un caillot de sang qui s'est formé dans le système veineux, le plus souvent des vaisseaux profonds des jambes, pénétrant dans le vaisseau cérébral. Et s'il n'y a pas de thrombose veineuse, il n'y a pas de place pour obtenir un caillot de sang, il n'y a pas de source de thromboembolie paradoxal à travers la LLC.

Mon enfant a un anévrisme du septum auriculaire et d’autres accords lors d’une échographie du coeur. J'ai très peur. Dois-je faire quelque chose?
Non Ces caractéristiques n'ont aucune valeur pour la santé. Beaucoup craignent le mot "anévrisme". Mais vous devez comprendre ce conflit d'anévrisme d'anévrisme. Par exemple, un anévrisme aortique ou un anévrisme ventriculaire gauche post-infarctus est une maladie grave, et un anévrisme de l'artère cérébrale peut constituer un danger. Par conséquent, ils ont souvent peur du mot même.
Cependant, dans le cas de l'anévrisme MPP - une petite saillie du septum interaural dans la région de la fosse ovale (amincissement du septum, où la fenêtre ovale, nécessaire à la circulation fœtale), fonctionne pendant la période intra-utérine, ce qui n'a aucun effet sur la santé de l'échographie fœtale.
Dans les descriptions, il est parfois difficile d’écrire "Anévrisme du PAM avec écoulement sanguin (ou sans)". S'il y a un écoulement de sang à travers le septum, il y a un message auriculaire dans la zone de l'anévrisme, une fenêtre ovale ouverte ou un défaut (ASD), et le voici avec une réinitialisation. Et la matière, encore une fois, ne se trouve pas dans un anévrisme, elle n’affecte ni l’intégrité du septum ni le travail du cœur.
De même, les accords (supplémentaires, transversaux, diagonaux, faux accords) - peu importe la présence de ces détails dans la conclusion d'une échographie du coeur, sont une variante de la norme d'un coeur en bonne santé.

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