Caractéristiques de l'acrocyanose: ses types, signes, traitement

Dans cet article, vous apprendrez ce qu'est une acrocyanose, pourquoi elle apparaît et comment la gérer.

Acrocyanose est une teinte bleue de la peau et des muqueuses. Les lèvres, le bout du nez, les doigts ou les orteils, les oreilles, le triangle nasogénien peuvent devenir bleus. Cela se produit en raison de troubles circulatoires dans les petits vaisseaux. Les raisons en sont souvent les maladies cardiaques.

Ce symptôme peut être dangereux ou non, selon la cause.

Le traitement des causes de l'acrocyanose est effectué par un cardiologue ou un chirurgien cardiaque. Parfois, cette fonctionnalité ne nécessite aucun traitement.

Six types d'acrocyanose

En fonction de ce qui provoque la teinte bleue de la peau, il existe six formes d’acranocyanose:

  1. Central. Apparaît à la suite de malformations cardiaques congénitales ou acquises, de maladies vasculaires.
  2. Diffuse Un des symptômes de violation du ventricule droit.
  3. Anesthésique Sortant du froid. Parfois, il indique des maladies, mais est également caractéristique des personnes en bonne santé.
  4. Spasmodique. Apparaît en raison du spasme des petits vaisseaux.
  5. Toxique. Se produit lors de l’empoisonnement du corps avec des substances toxiques.
  6. Idiopathique (sans cause claire). N'indique pas de maladies.

Raisons

1. Causes de l'acrocyanose centrale

La forme centrale se développe en raison d'une augmentation du niveau d'hémoglobine restaurée (qui n'est pas liée à l'oxygène) dans le sang veineux, ainsi que d'une stagnation du sang veineux et d'une oxygénation insuffisante du sang dans le cercle pulmonaire.

Les raisons peuvent être:

  • Malformations cardiaques «bleues» congénitales: sténose (rétrécissement) ou atrésie (fusion) de la valvule tricuspide, tétrade de Fallot (combinaison de défaut auriculaire septal, hypertrophie ventriculaire droite, rétrécissement du tronc pulmonaire et localisation incorrecte de l'aorte), la confluence des veines creuses dans l'atome gauche.
  • Défaut du septum interventriculaire.
  • Sténose du tronc pulmonaire.
  • Insuffisance cardiaque (elle peut déclencher une hypertension, l’athérosclérose des artères coronaires, une malformation cardiaque acquise).
  • Embolie pulmonaire.
  • Maladies chroniques graves des bronches et des poumons, dans lesquelles la respiration est altérée.
Causes de l'acrocyanose centrale

2. Causes de diffuse

La forme diffuse apparaît en violation du ventricule droit.

3. Causes de l'anesthésique

Variété anesthésique se produit comme une réaction du corps au froid (lorsque la température de la peau tombe à 15-20 degrés). Cela se produit chez des personnes en bonne santé en cours de transfert de chaleur normal. Dans ce cas, il y a une légère cyanose de la peau.

Une teinte bleu foncé prononcée au moindre gel peut être observée lorsque:

  • mononucléose infectieuse;
  • l'hépatite;
  • cirrhose du foie;
  • leucémie.

Cela s'explique par le fait que dans ces maladies se forment des agglutinines froides - des substances qui «collent» les globules rouges, associées à une diminution de la température, ce qui entrave la circulation sanguine.

4. Causes de spasmodique

Forme spasmodique - réaction spécifique du corps des personnes atteintes du syndrome asthéno-névrotique. En réponse à tout irritant chez ces personnes, il se produit un spasme de petits vaisseaux. Le plus souvent, ce phénomène est observé chez les adolescents.

5. Causes de toxique

Le type toxique de la maladie se développe en cas d'empoisonnement avec des substances qui conduisent à la formation de méthémoglobine ou de sulfaémoglobine dans le sang.

6. Causes de idiopathique

Les causes de l'acrocyanose idiopathique ne sont pas entièrement comprises. On sait que la teinte bleue de la peau apparaît en raison du spasme des artérioles (petites artères) et des veinules dilatées (petites veines). Cependant, la personne est absolument en bonne santé. La forme idiopathique est souvent caractéristique des adolescentes. Cette caractéristique est souvent associée à des changements hormonaux ou à des caractéristiques du système nerveux.

De plus, une acrocyanose idiopathique peut survenir chez les nouveau-nés. Les bébés prématurés sont particulièrement enclins à cela. Cela est dû au fait que les poumons et le système cardiovasculaire ne se sont pas encore adaptés à la vie en dehors de l'organisme maternel. Une telle cyanose de la peau disparaît généralement en quelques jours ou quelques semaines.

L'acryocyanose de tout type augmente lorsqu'il est exposé à de basses températures, ainsi que pendant l'exercice.

Symptômes caractéristiques

La maladie peut se manifester par une légère teinte bleuâtre de la peau et des muqueuses, ainsi que par une couleur foncée prononcée. Cela dépend de ces facteurs:

  • La gravité de la maladie - avec des malformations congénitales "bleues" et une insuffisance cardiaque grave, les symptômes sont les plus prononcés.
  • L'épaisseur de la peau - plus elle est épaisse, moins ce symptôme est prononcé.
  • Pigmentation de la peau - chez les personnes à la peau foncée, le bleu est plus difficile à détecter: on ne peut le voir que sur les lèvres et sur les plaques des ongles.
  • Le nombre de petits vaisseaux sanguins dans la peau. Ceci est une fonctionnalité individuelle. Plus ils sont nombreux, plus l'acrocyanose est prononcée.

La couleur dépend du type de maladie: avec malformations cardiaques et insuffisance cardiaque, la peau devient bleu-violet-rouge foncé et, dans les maladies des poumons, cendres-bleu-gris.

Parmi les symptômes supplémentaires d'acrocyanose provoqués par une maladie cardiaque, il est possible de distinguer une transpiration accrue des extrémités, un gonflement des zones touchées.

Diagnostics

Si vous avez remarqué une teinte bleutée de la peau et des muqueuses, consultez d’abord votre cardiologue. Cela peut être l’un des symptômes de l’insuffisance cardiaque chronique.

Pour son utilisation diagnostique:

  1. ECG - vous permet d'explorer l'activité électrique du cœur, son rythme.
  2. EchoCG (échographie du coeur) - vous permet d'identifier les anomalies cardiaques susceptibles de provoquer une insuffisance cardiaque.

Si la maladie cardiaque n'a pas été identifiée, effectuez une enquête sur les poumons et le foie, ainsi que des tests sanguins.

Méthodes de diagnostic de l'acrocyanose

Les malformations cardiaques qui provoquent un teint bleu chez les enfants peuvent être diagnostiquées même au stade du développement intra-utérin au cours de l'échoCG fœtal. Ceci est très important, car les patients atteints de malformations cardiaques congénitales graves doivent parfois être opérés immédiatement après la naissance.

Traitement de l'accrocyanose

Le traitement doit viser à éliminer la maladie sous-jacente. Lors d'acrocyanose d'origine cardiaque, aucun traitement spécifique de ce symptôme n'est effectué. Éliminer la cause qui a causé l'acrocyanose.

Les malformations cardiaques congénitales et acquises nécessitent une correction chirurgicale. Parfois, ils effectuent également un traitement médical de l'insuffisance cardiaque à l'aide de médicaments qui abaissent la pression et améliorent les performances du myocarde.

Si la cyanose n'est pas associée à des maladies, elle ne nécessite aucun traitement. Si vous le souhaitez, vous pouvez utiliser une acrocyanose idiopathique pour renforcer les vaisseaux et éviter l’expansion pathologique des veinules. De tels remèdes comprennent les préparations d'acide ascorbique, de rutine, de potassium et de magnésium. Avant de les prendre, consultez un médecin généraliste.

En outre, pour réduire la gravité de l'acrocyanose idiopathique, utilisez des bains contrastants pour les bras et les jambes, un lavage contrastant, en frottant les zones touchées avec de l'huile de camphre.

Pour soulager le spasme des artérioles, vous pouvez boire l'un des remèdes naturels suivants:

  • Le millepertuis;
  • l'immortelle;
  • la camomille;
  • bourgeons de bouleau.

Mangez des plantes en décoction ou en thé.

Avant de les utiliser, consultez un médecin et lisez attentivement les instructions si vous achetez des herbes dans une pharmacie.

Prévisions

Cela dépend de la maladie qui a provoqué l'acrocyanose.

Avec les vices bleus congénitaux, le pronostic est mauvais. Si vous n'opérez pas le patient dans un proche avenir après la naissance, une violation de la structure du cœur entraînera la mort.

Une insuffisance cardiaque en l'absence de traitement approprié entraîne également des conséquences graves (troubles du foie, des reins, des poumons) et la mort. Cependant, avec l'élimination rapide de la cause (à l'aide d'un traitement médicamenteux ou chirurgical constant), le patient revient à la normale.

Avec une acrocyanose idiopathique et spasmodique, le pronostic est favorable. Si aucune maladie n'a été identifiée, cette affection en soi n'est pas dangereuse pour la santé et la vie. Mais malgré cela, il est difficile à traiter. On peut dire que la forme idiopathique de l'acrocyanose n'est pas un problème médical, mais un problème esthétique. Si un problème survient à l'adolescence, il disparaît généralement avec l'âge.

Acrocyanose

L'acryocyanose est un changement de couleur de la peau sur les parties distales du corps, qui deviennent bleuâtres. À la base de la pathogenèse du développement de l'acrocyanose se trouve une violation du flux sanguin à travers le lit microcirculatoire au niveau du réseau capillaire artériel de la peau.

La coloration cyanotique de la peau dans les parties distales des membres et du visage est le reflet du trouble cardio-hémodynamique. Par conséquent, l'apparition de ce symptôme chez une personne souffrant de pathologie cardiaque chronique est considérée comme un critère pronostique défavorable.

L’acryocyanose est l’un des principaux critères de développement d’une insuffisance cardiovasculaire chronique, mais il convient de rappeler d’autres facteurs étiologiques susceptibles de provoquer un changement aigu de la couleur de la peau, à des degrés divers d’intensité. Les manifestations maximales d'acrocyanose sont observées chez les patients après une chirurgie cardiaque pour une maladie de la valve cardiaque avec l'établissement d'un shunt artériel veineux.

Causes de l'Acrocyanose

L'acryocyanose n'agit jamais comme une maladie indépendante, elle est toujours le symptôme d'une violation de la circulation sanguine. Les raisons peuvent être nombreuses, mais les principales sont:

  • insuffisance cardiovasculaire chronique;
  • maladie cardiaque congénitale;
  • intoxication par des médicaments ou des produits chimiques toxiques;
  • vasospasme périphérique;
  • dysfonctionnement du système nerveux sympathique.

Selon la cause, plusieurs types d'acrocyanose sont distingués:

  1. Central - une forte diminution du niveau d'oxygène dans la circulation pulmonaire;
  2. Diffuse - violation de la cardiohémodynamique du cœur droit;
  3. Spasmodique - un vasospasme de petit calibre en réponse à tout stimuli, survient chez les adolescents atteints du syndrome asthéno-névrotique;
  4. Essentiel - observé chez les jeunes filles pendant la puberté;
  5. Anesthésique - réponse du corps à une irritation provoquée par le froid.

Si nous considérons la chaîne pathogénique de développement de l'acrocyanose, son lien principal est une augmentation de la concentration de la fraction d'hémoglobine récupérée dans la composition du sang veineux, ce qui se produit lorsque le débit sanguin dans les vaisseaux diminue de manière significative, ainsi que dans les conditions d'augmentation de la consommation d'oxygène par divers tissus et structures.

Une variante classique typique de l'acrocyanose est le type central, dont la cause est considérée comme un dommage hypoxique total des tissus périphériques du corps humain, résultant d'une diminution du niveau de saturation en oxygène du système circulatoire sanguin.

L'acryocyanose est un signe de violation de la cardiohémodynamique du cœur droit par opposition à la forme diffuse de cyanose, qui reflète l'augmentation de la concentration d'hémoglobine rétablie dans l'ensemble du flux sanguin circulant.

Une forme étiopathogénétique distincte de l'acrocyanose est la spasmodique, observée chez les adolescents présentant un syndrome asthéno-végétatif, accompagnée de spasmes de vaisseaux de petit calibre en réponse à des stimuli (froid, stress, activité physique). Dans cette situation, les petits vaisseaux artériels sous-cutanés et intracutanés du réseau capillaire sont plus endommagés.

Symptômes de l'acrocyanose

L'intensité de la coloration cyanotique de la peau dépend de la densité de la structure de la peau et de sa transparence. De plus, la gravité de la cyanose de la peau est directement affectée par l'état de la paroi vasculaire. Au stade initial, le plus souvent, il y a une acrocyanose des lèvres, qui acquièrent une teinte bleuâtre anormale, qui se distingue nettement du fond de couleur inchangée de la muqueuse buccale et de la langue. La localisation suivante la plus fréquente d'acrocyanose est un changement de la couleur de la peau des parties distales des extrémités inférieures et supérieures avec un changement concomitant des plaques de l'ongle. La peau des oreillettes, du menton et du nez est considérée comme une localisation rare des modifications acrocyanotiques observées dans le degré extrême de perturbations hémodynamiques.

En plus de la décoloration de la peau lors d'acrocyanose, la température cutanée locale diminue toujours. C'est pourquoi cette catégorie de patients se plaint constamment de la sensibilité accrue de la peau aux stimuli thermiques. Le symptôme pathognomonique de l'insuffisance cardiaque chronique, qui dans la plupart des cas est associé à une acrocyanose, est une hyperhidrose locale de la peau.

La principale différence de l'acrocyanose est la distribution locale de tous les symptômes ci-dessus, qui diffère de la forme diffuse de la cyanose. Les acrocyanoses ne sont pas typiques de lésions de la peau altérées, mais la plupart des patients atteints de cette pathologie pendant longtemps constatent de fréquents épisodes de contraction convulsive des fibres musculaires dans la zone touchée, parfois accompagnés de sensations désagréables.

Dans certaines situations, les manifestations visuelles d'acrocyanose qui accompagnent l'évolution d'une pathologie cardiaque chronique peuvent simuler le syndrome de Raynaud. La principale différence entre l'acrocyanose dans cette situation est sa persistance, quels que soient les facteurs externes. En dépit du fait que l'acrocyanose se manifeste par un signe d'insuffisance de la circulation sanguine, cette pathologie ne s'accompagne en aucun cas du développement de troubles trophiques de la peau dans la zone touchée, qui constitue également son critère pathognomonique. En conséquence, les dommages au faisceau neurovasculaire principal ne sont pas non plus observés et la pulsation dans la projection du tégument cutané altéré ne sera pas perturbée.

Du fait que l'acrocyanose est le plus souvent observée chez les patients cardiaques souffrant d'insuffisance cardiaque congestive, accompagnée d'une décoloration de la peau et de leur température locale, il existe un gonflement marqué des zones touchées avec une localisation prédominante dans les extrémités inférieures distales.

Diagnostic de l'accrocyanose

L'acryocyanose est le plus souvent diagnostiquée sur la base des antécédents et de la présentation clinique recueillis. Mais dans certains cas, aux fins du diagnostic différentiel, un test à froid simple est prescrit. Pour sa tenue sur la peau avec la cyanose, ils sont exposés au froid, il peut même s'agir d'un flux d'eau froide. Avec un résultat positif, la cyanose augmente et la peau devient encore plus bleuâtre. Lorsque l'irritant est éliminé et que les mains sont réchauffées, la couleur de la peau devient normale. Le même test est effectué avec l'urticaire au froid et le léiomyome de la peau.

Contrairement à la catégorie de patients adultes, l'acrocyanose chez le nouveau-né n'est pas toujours un signe pronostique défavorable et peut être observée même chez un enfant en bonne santé, en particulier une naissance prématurée. La localisation habituelle des manifestations acrocyanotiques sont les pieds, les mains et le triangle nasolabial. Un signe caractéristique de l'acrocyanose chez les enfants de la période néonatale est son renforcement par une anxiété grave, des cris et une hypothermie. Cependant, lors de l'examen initial d'un nouveau-né présentant des signes de modifications acrocyanotiques de la peau, il est nécessaire de se souvenir des anomalies congénitales cardiovasculaires graves, dont le diagnostic n'est actuellement pas difficile.

Traitement de l'accrocyanose

L'acryocyanose n'étant pas une forme nosologique indépendante, il n'existe pas de traitement spécifique pour cette pathologie particulière. L'élimination complète des signes d'acrocyanose n'est possible qu'en cas de guérison absolue de la pathologie cardiaque sous-jacente, qui était un provocateur de troubles de la circulation sanguine au niveau microcirculatoire. Même en dépit du fait que l'acranocyanose, symptôme pathologique, est rarement sujette à une progression rapide, cette maladie nécessite un traitement symptomatique et prophylactique opportun, dans la mesure où des pathologies vasculaires graves peuvent se développer à son origine.

En tant que traitement symptomatique visant à renforcer les parois vasculaires, les préparations médicamenteuses enrichies à base de vitamines du groupe B sous forme parentérale ont un effet positif positif. L'acide nicotinique à une dose quotidienne de 0,015 g par voie orale a un bon effet vasodilatateur. Les patients souffrant d'acrocyanose pendant une longue période sont bien tolérés par divers types de traitement topique externe (frottement et compresses avec de l'onguent de camphre), ainsi que par des procédures physiothérapeutiques, après lesquelles une amélioration significative est constatée.

Des procédures de physiothérapie recommandent des cours:

  • massage
  • OVNI
  • thérapie d'induction;
  • la diathermie;
  • traitement par ultrasons;
  • applications de paraffine, d'ozokérite et de boue.

Après qu’il soit possible de compenser l’état hémodynamique chez un patient présentant une insuffisance cardiovasculaire chronique, il est nécessaire de recommander à une telle catégorie de patients l’utilisation de mesures prophylactiques non médicamenteuses sous la forme de procédures de randonnée et de modération systématiques. Les patients atteints d'acrocyanose doivent éviter toute exposition à un stimulus froid agressif, qui affecte négativement l'état de la microcirculation intracutanée. Le pronostic dans la plupart des cas est favorable, parfois les symptômes disparaissent même sans recourir à des procédures médicales. Cependant, l'acrocyanose est un facteur alarmant indiquant un dysfonctionnement du système cardiovasculaire.

Méthodes de thérapie populaire pour acrocyanose

L'acryocyanose est bien traitée à l'aide de méthodes traditionnelles. Il est certainement impossible de le guérir sans traiter le malaise principal, mais il est tout à fait possible de renforcer les vaisseaux sanguins et de soulager les symptômes aigus. Pour cela, il est recommandé de prendre une infusion de miel. Pour sa préparation, vous aurez besoin d'un verre de miel naturel, de deux cuillères de graines d'aneth et de racine de valériane en poudre, ainsi que de deux litres d'eau bouillante. Tous les ingrédients sont versés dans de l’eau bouillante et infusés dans une journée thermos. Après cela, le liquide est filtré et prend 75-100 ml avant chaque repas. Les résidus sont conservés au réfrigérateur pendant 3 jours maximum.

Acrocyanose est connue pour être caractérisée par un vasospasme. Pour éliminer le spasme et soulager l’état du patient, vous pouvez effectuer une infusion à base de plantes cicatrisante:

  • Hypericum grass;
  • fleurs de camomille;
  • immortelle d'herbe;
  • bourgeons de bouleau.

Tous les ingrédients sous forme sèche sont pris en proportions égales (100 g chacun) et mélangés. 1 c. À table par jour une cuillerée du mélange est versé 1/2 litre d'eau bouillante et insister pendant 30-40 minutes, après quoi ils prennent une infusion le matin et le soir pendant 250 ml après un repas.

L'infusion d'alcool de graines de citrouille est efficace pour se frotter les mains et les pieds atteints d'acrocyanose. Pour ce faire, écraser 50 g de graines de citrouille dans un moulin à café et verser 250 ml d'alcool. Insister 3 semaines, filtrer et se frotter les mains et les pieds avant de se coucher.

Prévention

L'acryocyanose est un symptôme persistant et difficile à traiter, heureusement peu enclin à la progression. Si elle survient dans le contexte d'autres maladies, la maladie primaire doit être traitée en premier. Quant à la prévention, elle repose sur le durcissement et le renforcement des vaisseaux sanguins. À cette fin, il est recommandé de maintenir un mode de vie sain, de manger des aliments enrichis, de prendre un bain d’air, de se tempérer, de faire de l’exercice physique raisonnable et d’éviter le stress.

Qu'est-ce que l'acrocyanose?

Le terme «acrocyanose» peut être trouvé dans la littérature médicale et les dossiers médicaux. Que veut-il dire?

Acrocyanose

Qu'est-ce que l'acrocyanose? Ce concept fait référence au changement de couleur de la peau sur des zones éloignées du corps - les doigts et les orteils, le bout du nez. Ils ont une teinte bleuâtre.

L'acryocyanose n'est pas une maladie, mais seulement une manifestation d'une altération de la circulation sanguine. Il est basé sur la pathologie de la microcirculation au niveau des capillaires. Chez les personnes en bonne santé, un tel symptôme peut être observé après un long séjour dans le froid, le gel, lorsqu'un spasme du petit réseau vasculaire se produit.

Si la coloration cyanotique (cyanose) de la peau n'est pas associée à l'action des basses températures, il est très probable que nous parlons de pathologie cardiaque. Cette maladie est caractérisée par une altération de l'hémodynamique, tant au niveau des capillaires que des grandes artères ou des veines.

Tableau clinique

Normalement, la peau humaine a une couleur rose pâle, à l'exception des personnes appartenant à la race mongoloïde ou négroïde. La perturbation de la circulation périphérique se manifeste par l'apparition d'une coloration bleuâtre pâle.

Si tout le corps acquiert une telle couleur, on parle de cyanose diffuse, conséquence des graves lésions du système cardiovasculaire, l’accumulation d’hémoglobine rétablie dans le sang. Mais la cyanose du bout du nez, les doigts peuvent également être un symptôme non moins dangereux.

L'acryocyanose survient à tout âge et nécessite l'exclusion des cardiopathies valvulaires acquises et congénitales et autres.

Raisons

Les causes de l'acrocyanose sont différentes. Les facteurs qui provoquent souvent sont:

  • Pathologie cardiaque aiguë et chronique.
  • Chirurgie cardiaque différée (correction d'anomalies valvulaires cardiaques, pontage).
  • Effet d'un agent froid directement sur la peau (type anesthésique).

En outre, les médecins émettent des acrocyanoses essentielles, qui surviennent le plus souvent à la puberté chez les filles et disparaissent avec l’âge. Pourquoi est-ce que cela se passe? Le symptôme est associé à une instabilité de l'hémodynamique dans le contexte d'une croissance accélérée du corps des adolescents et de fluctuations hormonales.

Types d'acrocyanose

Chez les patients atteints de maladies du système cardiovasculaire, le type central d’acranocyanose est prédominant. En même temps, on observe une hypoxie de tous les organes. Ce symptôme est caractéristique de la pathologie de l'oreillette droite et du ventricule, de l'hypertension artérielle pulmonaire et de l'insuffisance cardiaque associée.

Il peut être observé en permanence avec des formes négligées de la maladie ou seulement avec une charge excessive, une activité physique excessive. En raison de la faible concentration d'oxygène dans le sang.

Il existe également un autre type d'acrocyanose: le spasmodique. C'est lui qui se trouve souvent à la puberté et qui est causé par la réduction du réseau capillaire sous l'influence de différents stimuli - physiques et psycho-émotionnels, de la température. La maladie - la dystonie végétative-vasculaire - est un facteur provoquant.

Parfois, l'acrocyanose est confondue avec une décoloration de la peau lors d'une maladie ou du syndrome de Raynaud. Il a aussi le bout des doigts cyanosé. Mais pour cette pathologie (angiotrofoneurosis) est caractérisée par un flux paroxystique. Exacerbation provoquée par une exposition physique ou froide, stress. Il y a trois phases consécutives:

  • Blanchiment de la peau sur le fond d'un spasme aigu des vaisseaux sanguins.
  • Bleu (cyanose) dû à une hypoxie, entraînant une ischémie tissulaire.
  • Hyperémie - Le résultat d'une forte expansion des vaisseaux sanguins. Accompagné d'une sensation de chaleur, de picotement.

La maladie ou le syndrome de Raynaud est accompagné d'une douleur intense, l'apparition d'une nécrose due à une ischémie critique. Ce tableau clinique typique vous permet d’établir rapidement le bon diagnostic et de choisir le bon traitement, différent du traitement des maladies cardiovasculaires.

L'acryocyanose ne provoque pas de douleur chez le patient, mais l'apparition de ce symptôme nécessite un examen complet obligatoire. Un changement de couleur de la peau est souvent un signe de maladie cardiaque grave.

Quels sont les signes d'acrocyanose, les symptômes et le traitement

Acrocyanose est un nom complexe dérivé du grec ancien ακρόν, qui signifie membre et de l'ancien grec κυανός, qui signifie bleu foncé. Parlant dans un langage courant, l’acryocyanose désigne une modification de la couleur bleuâtre des zones du corps éloignées du cœur.

Le changement de couleur est associé aux problèmes d'approvisionnement en sang des petits capillaires qui acheminent le sang vers des zones éloignées: doigts et orteils, bout du nez, lèvres, oreillettes. La cause la plus probable de ce trouble est l’insuffisance cardiaque chronique. Bien que certaines malformations cardiaques puissent également être accompagnées d'acrocyanose.

Il est à noter que la couleur peut varier d'une cyanose faible à un bleu foncé prononcé. La sévérité de la couleur est associée au degré de perturbation de l'irrigation sanguine des capillaires. Ainsi, selon les signes extérieurs (degré de coloration), il est possible de faire une hypothèse principale sur le degré d'insuffisance cardiaque.

Qu'est-ce que l'acrocyanose?

Le bleu sur les doigts et le visage indique une insuffisance de la circulation sanguine dans les vaisseaux extra-cardiaques et intracardiaques, ce qui signifie que la formation de ce symptôme chez un patient souffrant d'une maladie cardiaque indique un pronostic défavorable de la maladie.

L'acryocyanose est un signe important du développement de l'insuffisance cardiovasculaire, qui a un caractère chronique.

Formes de la maladie

Classer les acrocyanoses, en fonction de la raison qui a provoqué le développement de cette pathologie:

  • Acrocyanose anesthésique. Il se forme pendant l'influence du froid sur la peau. La forme non exprimée de cette acrocyanose est considérée comme normale, car elle est considérée comme une réponse physiologiquement normale à l'influence de la basse température. La cyanose de la peau dans ce cas est due à des contractions spasmodiques des vaisseaux - les tentatives du corps pour retenir la chaleur.
  • Idiopathique. Développé avec des contractions spastiques des artères de taille moyenne. Un patient atteint de cette forme de la maladie a les lèvres, les membres supérieurs, les oreilles et le nez bleus. Ce phénomène se développe le plus souvent chez les filles au stade de la puberté, ses symptômes se retrouvant souvent dans un état calme et dans des pièces chaudes.
  • Acrocyanose centrale. Formé à une faible concentration en oxygène dans la circulation pulmonaire. Cela est souvent dû à un grand nombre d'hémoglobine restaurée.
  • Acrocyanose diffuse. Il est formé avec des défaillances hémodynamiques dans les cavités cardiaques droites.
  • Acrocyanose spasmodique. Observé avec des contractions spasmodiques de petits vaisseaux causées par l’influence de tous les stimuli. Un exemple est le développement de cette forme chez les enfants adolescents atteints de névrose.

Causes de l'Acrocyanose

Les principales raisons du développement de l'acrocyanose:

  • La cause la plus courante est l’insuffisance cardiaque chronique. En raison du fonctionnement incomplet du cœur, les vaisseaux sanguins de petit calibre ne sont pas correctement remplis.
  • L’acryocyanose est plus prononcée chez les patients atteints de cardiopathie valvulaire. Comme ces défauts empêchent le bon fonctionnement cardiaque, comme dans le cas précédent, les tissus ne sont pas suffisamment alimentés en sang.
  • La pathologie peut se développer quand intoxiqué avec des substances toxiques ou des drogues. Dans cette situation, la cyanose de la peau est due à la synthèse dans les tissus de la méthémoglobine - un composé pathologique.
  • Une exposition prolongée au froid sur la peau peut également provoquer un bleu du visage en raison du développement de petits spasmes vasculaires. De plus, des séjours fréquents dans des conditions de températures négatives entraînent souvent le développement de maladies du système cardiovasculaire.
  • Chez les patients adultes, l'acrocyanose peut être causée par l'influence de tout irritant, conduisant à des spasmes vasculaires.
  • La restructuration du système endocrinien à l'adolescence entraîne souvent une altération du flux sanguin, qui se manifeste chez les enfants en âge de transition par l'apparition d'acrocyanose idiopathique.
  • Perturbations dans le fonctionnement du système nerveux sympathique, responsable de l'innervation des vaisseaux sanguins.

Symptômes de l'acrocyanose

Lors de la première étape, on détecte généralement la cyanose des lèvres et on observe une teinte bleue inhabituelle, qui diffère nettement de la couleur de la membrane muqueuse de la langue et de la cavité buccale. Après cela, on observe généralement une cyanose des extrémités supérieures et inférieures distales et la couleur des ongles change également. Moins fréquemment, les oreilles, le nez et le menton sont colorés dans une teinte bleuâtre.

Outre la transformation de la couleur de la peau en présence d'acrocyanose, on observe dans tous les cas une diminution de la température locale de la peau. De ce fait, les patients sont préoccupés par la grande sensibilité de la peau aux changements de température ambiante. Une manifestation qui indique clairement une insuffisance cardiaque chronique est une combinaison avec un acrocyanose local de transpiration de la peau.

Parfois, les symptômes externes de l'acrocyanose, qui caractérisent les maladies cardiaques chroniques, ressemblent aux symptômes du syndrome de Raynaud. Ces maladies diffèrent en ce qu'il n'y a aucun dommage à la peau pendant l'acrocyanose. En outre, aucune violation avec les vaisseaux et les nerfs ne se produit, par conséquent, le pouls dans la zone bleue de la peau correspond aux paramètres normaux.

Comme l'acrocyanose se développe le plus souvent chez les patients atteints de maladies concomitantes du système cardiovasculaire, en plus de la cyanose de la peau, on observe un œdème de ces zones. La boursouflure est principalement caractéristique des membres distaux.

Acrocyanose chez le nouveau-né

De plus, la peau de l'enfant est souvent peinte en bleu lorsque son bébé pleure ou crie. En règle générale, ce phénomène disparaît quelques jours après la reconstruction du corps du bébé dans un nouveau type de circulation sanguine.

Si la teinte bleuâtre est constamment présente dans la peau du nouveau-né, vous devriez consulter un médecin. Cette condition peut indiquer une hypoxie de tous les tissus et organes, en particulier du cerveau, qui est très dangereux et affecte négativement le développement de l'enfant.

Acrocyanose - traitement

Afin de guérir l'acrocyanose, il faut tout d'abord savoir quelle raison a provoqué son apparition. Si la pathogenèse exacte n’est pas révélée, le médecin prescrit une thérapie générale, qui comprend:

  • Traitement de la toxicomanie;
  • Passage de procédures physiothérapeutiques.

Traitement de la toxicomanie

En identifiant l'acrocyanose, la priorité est donnée aux médicaments qui améliorent la circulation sanguine. Le plus souvent, les médecins prescrivent les médicaments suivants:

Comme la pathologie se développe souvent à cause de spasmes vasculaires, des médicaments antispasmodiques sont également prescrits:

En outre, le médecin doit prescrire des médicaments qui renforcent les parois des vaisseaux sanguins et aident à améliorer leur tonus:

  • Vitamines du complexe B;
  • Préparations de calcium.

Méthodes physiothérapeutiques

Le meilleur effet du traitement de l'acrocyanose sera obtenu si un traitement combiné est utilisé. Les procédures de physiothérapie améliorent considérablement la circulation périphérique.

Les procédures suivantes sont généralement attribuées:

  • Massage;
  • Exposition aux ultrasons;
  • Irradiation ultraviolette;
  • L'utilisation de boue thérapeutique;
  • Enveloppement à la paraffine;
  • Avec la défaite des mains et des pieds, utilisez des bains à contraste.

Prévention des acrocyanoses

Il existe plusieurs recommandations médicales pour éviter le développement de la maladie:

  • Éviter l'hypothermie;
  • Si l'acrocyanose vous gêne assez et est associée à une exposition environnementale, vous devriez penser à changer de lieu, de travail;
  • En hiver, il est nécessaire de bien choisir les vêtements: portez un chapeau, des gants chauds et achetez des chaussures de qualité qui ne permettent pas l'hypothermie;
  • Effectuer des mesures générales de renforcement: prendre des complexes de vitamines, faire des exercices et des durcissements, passer plus de temps à l'air libre, etc.
  • Se débarrasser des mauvaises habitudes et suivre les règles d'une bonne nutrition.

Prévisions

L'acryocyanose ne représente pas un danger grave pour la vie ou la santé et ne signale en règle générale que la présence de dysfonctionnements dans le fonctionnement de divers systèmes de l'organisme.

Acrocyanose

L'acryocyanose est un changement de couleur de la peau sur les parties distales du corps, qui deviennent bleuâtres. À la base de la pathogenèse du développement de l'acrocyanose se trouve une violation du flux sanguin à travers le lit microcirculatoire au niveau du réseau capillaire artériel de la peau.

La coloration cyanotique de la peau dans les parties distales des membres et du visage est le reflet du trouble cardio-hémodynamique. Par conséquent, l'apparition de ce symptôme chez une personne souffrant de pathologie cardiaque chronique est considérée comme un critère pronostique défavorable.

L’acryocyanose est l’un des principaux critères de développement d’une insuffisance cardiovasculaire chronique, mais il convient de rappeler d’autres facteurs étiologiques susceptibles de provoquer un changement aigu de la couleur de la peau, à des degrés divers d’intensité.

Les manifestations maximales d'acrocyanose sont observées chez les patients après une chirurgie cardiaque pour une maladie de la valve cardiaque avec l'établissement d'un shunt artériel veineux.

Causes de l'Acrocyanose

Selon la nature de l’occurrence, il existe plusieurs types d’acrocyanose: essentielle (principalement observée chez les filles pendant la puberté active) et anesthésique (elle est favorisée par l’effet direct du stimulus froid sur la peau).

Si nous considérons la chaîne pathogénique de développement de l'acrocyanose, son lien principal est une augmentation de la concentration de la fraction d'hémoglobine récupérée dans la composition du sang veineux, ce qui se produit lorsque le débit sanguin dans les vaisseaux diminue de manière significative, ainsi que dans les conditions d'augmentation de la consommation d'oxygène par divers tissus et structures.

Une variante classique typique de l'acrocyanose est le type central, dont la cause est considérée comme un dommage hypoxique total des tissus périphériques du corps humain, résultant d'une diminution du niveau de saturation en oxygène du système circulatoire sanguin.

L'acryocyanose est un signe de violation de la cardiohémodynamique du cœur droit par opposition à la forme diffuse de cyanose, qui reflète l'augmentation de la concentration d'hémoglobine rétablie dans l'ensemble du flux sanguin circulant.

Une forme étiopathogénétique distincte de l'acrocyanose est la spasmodique, observée chez les adolescents présentant un syndrome asthéno-végétatif, accompagnée de spasmes de vaisseaux de petit calibre en réponse à des stimuli (froid, stress, activité physique). Dans cette situation, les petits vaisseaux artériels sous-cutanés et intracutanés du réseau capillaire sont plus endommagés.

Manifestations d'acrocyanose

L'intensité de la coloration cyanotique de la peau dépend de la densité de la structure de la peau et de sa transparence. De plus, la gravité de la cyanose de la peau est directement affectée par l'état de la paroi vasculaire. Au stade initial, le plus souvent, il y a une acrocyanose des lèvres, qui acquièrent une teinte bleuâtre anormale, qui se distingue nettement du fond de couleur inchangée de la muqueuse buccale et de la langue. La localisation suivante la plus fréquente d'acrocyanose est un changement de la couleur de la peau des parties distales des extrémités inférieures et supérieures avec un changement concomitant des plaques de l'ongle. La peau des oreillettes, du menton et du nez est considérée comme une localisation rare des modifications acrocyanotiques observées dans le degré extrême de perturbations hémodynamiques.

En plus de la décoloration de la peau lors d'acrocyanose, la température cutanée locale diminue toujours. C'est pourquoi cette catégorie de patients se plaint constamment de la sensibilité accrue de la peau aux stimuli thermiques. Le symptôme pathognomonique de l'insuffisance cardiaque chronique, qui dans la plupart des cas est associé à une acrocyanose, est une hyperhidrose locale de la peau.

La principale différence de l'acrocyanose est la distribution locale de tous les symptômes ci-dessus, qui diffère de la forme diffuse de la cyanose. Les acrocyanoses ne sont pas typiques de lésions de la peau altérées, mais la plupart des patients atteints de cette pathologie pendant longtemps constatent de fréquents épisodes de contraction convulsive des fibres musculaires dans la zone touchée, parfois accompagnés de sensations désagréables.

Dans certaines situations, les manifestations visuelles d'acrocyanose qui accompagnent l'évolution d'une pathologie cardiaque chronique peuvent simuler le syndrome de Raynaud. La principale différence entre l'acrocyanose dans cette situation est sa persistance, quels que soient les facteurs externes. En dépit du fait que l'acrocyanose se manifeste par un signe d'insuffisance de la circulation sanguine, cette pathologie ne s'accompagne en aucun cas du développement de troubles trophiques de la peau dans la zone touchée, qui constitue également son critère pathognomonique. En conséquence, les dommages au faisceau neurovasculaire principal ne sont pas non plus observés et la pulsation dans la projection du tégument cutané altéré ne sera pas perturbée.

Du fait que l'acrocyanose est le plus souvent observée chez les patients cardiaques souffrant d'insuffisance cardiaque congestive, accompagnée d'une décoloration de la peau et de leur température locale, il existe un gonflement marqué des zones touchées avec une localisation prédominante dans les extrémités inférieures distales.

En règle générale, les symptômes cliniques typiques permettent d'établir de manière fiable la présence d'acrocyanose chez un patient, mais dans une situation difficile, afin d'identifier la forme cachée de cette pathologie, un test avec exposition à la peau d'un stimulus froid doit être effectué. Si une personne présente des signes de microcirculation sanguine avec facultés affaiblies, si elle est exposée à un léger stimulus froid, il y a un bleu prononcé de la peau, dont la localisation est limitée. Avec la cessation de l'exposition au stimulus froid, la couleur de la peau acquiert le tonus habituel.

Contrairement à la catégorie de patients adultes, l'acrocyanose chez le nouveau-né n'est pas toujours un signe pronostique défavorable et peut être observée même chez un enfant en bonne santé, en particulier une naissance prématurée. La localisation habituelle des manifestations acrocyanotiques sont les pieds, les mains et le triangle nasolabial. Un signe caractéristique de l'acrocyanose chez les enfants de la période néonatale est son renforcement par une anxiété grave, des cris et une hypothermie. Cependant, lors de l'examen initial d'un nouveau-né présentant des signes de modifications acrocyanotiques de la peau, il est nécessaire de se souvenir des anomalies congénitales cardiovasculaires graves, dont le diagnostic n'est actuellement pas difficile.

Traitement de l'accrocyanose

L'acryocyanose n'étant pas une forme nosologique indépendante, il n'existe pas de traitement spécifique pour cette pathologie particulière. L'élimination complète des signes d'acrocyanose n'est possible qu'en cas de guérison absolue de la pathologie cardiaque sous-jacente, qui était un provocateur de troubles de la circulation sanguine au niveau microcirculatoire. Même en dépit du fait que l'acranocyanose, symptôme pathologique, est rarement sujette à une progression rapide, cette maladie nécessite un traitement symptomatique et prophylactique opportun, dans la mesure où des pathologies vasculaires graves peuvent se développer à son origine.

En tant que traitement symptomatique visant à renforcer les parois vasculaires, les préparations médicamenteuses enrichies à base de vitamines du groupe B sous forme parentérale ont un effet positif positif. L'acide nicotinique à une dose quotidienne de 0,015 g par voie orale a un bon effet vasodilatateur.

Les patients souffrant d'acrocyanose pendant longtemps sont bien tolérés par divers types de traitement topique externe (frottements et compresses avec de la camphre), ainsi que par des procédures physiothérapeutiques (application d'ozocérite, thérapie par la boue, diathermie et massage), après quoi une amélioration significative est constatée.

Après qu’il soit possible de compenser l’état hémodynamique chez un patient présentant une insuffisance cardiovasculaire chronique, il est nécessaire de recommander à une telle catégorie de patients l’utilisation de mesures prophylactiques non médicamenteuses sous la forme de procédures de randonnée et de modération systématiques. Les patients atteints d'acrocyanose doivent éviter toute exposition à un stimulus froid agressif, qui affecte négativement l'état de la microcirculation intracutanée.

Dans la plupart des situations, la sympathectomie permet d’éliminer les signes d’acranocyanose, mais cet avantage opérationnel ne peut être inclus dans la liste des actes médicaux obligatoires.

En raison du fait que l'acrocyanose est une manifestation externe de l'insuffisance vasculaire, qui est permanente, l'utilisation constante de médicaments est inacceptable. Dans cette situation, la médecine traditionnelle non traditionnelle, à usage externe et interne (infusion de miel, teinture de graines de citrouille, bain au calendula et au chasseur) constitue une aide précieuse.

Acrocyanose

L'acryocyanose est une teinte cyanotique de la peau, provoquée par un apport sanguin insuffisant dans les petits capillaires. Il est plus prononcé dans les zones du corps aussi éloignées que possible du cœur: les doigts des membres, les lèvres, le bout du nez et les oreillettes.

Le contenu

Informations générales

Le terme "acrocyanose" a été utilisé pour la première fois en 1896 par Krok (J.V. Crocq), qui décrivait le trouble primaire du tonus des vaisseaux périphériques et nommait l'une de ses formes.

Ce trouble n'est pas une maladie indépendante, car il survient toujours à la suite d'anomalies dans l'organisme.

L'acryocyanose chez le nouveau-né n'est pas toujours un signe de pathologie - elle est souvent détectée dans la région des pieds, des mains et du triangle nasolabial chez les enfants nés avant la période prescrite. Les symptômes de l'acrocyanose chez les nourrissons deviennent plus prononcés avec l'hypothermie, les pleurs et une grande anxiété.

Les formulaires

En se concentrant sur la cause de l’acryocyanose, il en existe plusieurs types:

  • Anesthésique, qui se produit lors d’une réaction au froid à la surface de la peau. La cyanose légèrement prononcée est un phénomène physiologique qui se développe lorsque la température de la peau chute à 15 - 20 ° C.
  • Essentiel ou idiopathique. Cette forme d'acrocyanose due au spasme des petites artères se manifeste par une teinte bleutée persistante des lèvres, des mains et d'autres parties acrales du visage de femmes en bonne santé pendant la puberté. Il est observé même par temps chaud et au repos, s'intensifiant pendant l'activité physique ou sous l'influence du froid.
  • Central ou diffus, provoqué par une forte diminution du taux d'oxygène dans la circulation pulmonaire. Il se produit avec une augmentation marquée du taux d'hémoglobine rétablie dans le sang veineux (5,2 g%) en raison d'une oxygénation réduite du sang dans les poumons.
  • Spasmodique, qui se développe à la suite de spasmes de petits vaisseaux en réponse à des stimuli. Il est détecté à l'adolescence chez les patients atteints du syndrome asthéno-névrotique.

Causes de développement

La survenue d'une acrocyanose est associée à une utilisation accrue de l'oxygène par les tissus périphériques ou à une vitesse de flux sanguin linéaire plus lente, ce qui entraîne une augmentation de l'hémoglobine restaurée (désoxyhémoglobine) dans le sang veineux.

Une forme anesthésique d’acryocyanose se développe en raison d’une utilisation accrue de l’oxygène par le corps afin de maintenir l’échange de chaleur nécessaire. De plus, lors du refroidissement du corps, une auto-agglutination intravasculaire (adhésion) des globules rouges se produit chez certains individus en bonne santé, ce qui entrave la circulation sanguine périphérique.

Les agglutinines froides (anticorps qui, lorsqu’elles sont exposées à de basses températures, entraînent la formation de conglomérats de globules rouges) peuvent également se former en cas de mononucléose infectieuse, de pneumonie atypique, d’hépatite infectieuse, de cirrhose du foie, de leucémie et de certaines infections chroniques.

La cause de l'acrocyanose essentielle reste inexpliquée. Dans ce cas, on suppose que les acrocyanoses des mains et des parties acrales du visage résultent de spasmes d'artérioles et d'expansion des capillaires cutanés et des veinules (ainsi, une teinte cyanotique persistante du visage est observée chez les individus régulièrement exposés aux intempéries et à l'expansion associée des vaisseaux).

Avec une augmentation marquée du taux de désoxyhémoglobine, une acrocyanose centrale ou diffuse se développe.

La cause de l’acryocyanose centrale peut être:

  • insuffisance respiratoire résultant d'une pathologie broncho-pulmonaire;
  • sténose du tronc pulmonaire;
  • thromboembolie de l'artère pulmonaire;
  • insuffisance cardiaque;
  • shunt artériel veineux (défaut septal ventriculaire, dans lequel il y a une goutte d'une quantité importante de sang veineux dans l'aorte adjacente), la confluence de la veine cave dans l'oreillette gauche et quelques autres défauts cardiaques.

Acrocyanose peut également se produire avec:

  • intoxication par des poisons ou des médicaments dont l'utilisation produit la sulfhémoglobine ou la méthémoglobine (un dérivé de l'hémoglobine incapable de transporter de l'oxygène);
  • La maladie de Raynaud (maladie vasospastique dans laquelle les petites artères et les artérioles sont endommagées);
  • La maladie de Buerger, qui est une maladie inflammatoire immunopathologique des artères et des veines (dans la plupart des cas de petit et moyen diamètre);
  • syndrome de poroindomie du muscle scalène, qui est une complication de la radiculite de la colonne cervicale;
  • syndrome des côtes cervicales (la présence de petites formations fibreuses supplémentaires);
  • sclérodermie (sclérose systémique caractérisée par une violation de l'innervation vasculaire);
  • Syndrome de Sudek (syndrome douloureux qui survient après une blessure à un membre et est accompagné de perturbations trophiques et vasomotrices prolongées);
  • varices.

Pathogenèse

L'acryocyanose est causée par une concentration accrue d'hémoglobine rétablie dans le sang des capillaires avec un débit sanguin considérablement ralenti.

La gravité de l'acrocyanose dépend de la quantité d'hémoglobine récupérée et d'un certain nombre de facteurs mineurs qui ne provoquent pas de cyanose, mais contribuent à son apparition. Ces facteurs incluent:

  • L'épaisseur de la peau.
  • La quantité de pigment dans la peau (normale ou pathologique). Avec une pigmentation importante de la peau (chez les gitans, etc.), la jaunisse ou la maladie d'Addison, la cyanose ne se trouve que sur les muqueuses ou sur le lit de l'ongle.
  • Concentration sanguine d'oxyhémoglobine.
  • La taille, l'emplacement et le nombre de capillaires et de veinules remplis de sang, fonctionnant dans une zone donnée de la peau (y compris les veines de la couche papillaire). La cyanose est toujours plus prononcée sur les peaux minces, légèrement pigmentées, dotées d’un grand nombre de vaisseaux sanguins.
  • Effet sur la température ambiante de la peau.
  • Augmentation de la pression périphérique veineuse.

Le développement de l'acrocyanose est possible avec:

  • Oxydation insuffisante du sang dans les poumons. Elle survient lorsque la pression partielle d'oxygène diminue dans l'air inhalé, la sténose trachéale, l'aspiration de corps étrangers empêchant l'air d'entrer dans les alvéoles, une stagnation pulmonaire prolongée, un emphysème chronique obstructif et une altération de la dynamique respiratoire des poumons.
  • Utilisation accrue d'oxygène dans les tissus, ce qui peut être dû au ralentissement du flux sanguin pendant la stase veineuse (origine locale ou cardiaque) ou à un apport sanguin insuffisant (ischémie). L'ischémie se développe lorsque le volume systolique du ventricule gauche diminue et que la pression artérielle diminue (pendant le collapsus, le refroidissement, etc.).
  • Mélange au sang artériel d'une quantité importante de sang veineux (en cas de flux sanguin direct à travers les shunts artério-veineux ou dans le flux sanguin à travers le lit pulmonaire sans oxydation dans les zones infiltrées ou effondrées des poumons). Pour le développement de cyanose du département veineux dans l'artère sans oxydation, un tiers du volume sanguin doit être fourni.

L’acryocyanose n’est pas toujours possible à détecter au repos - elle ne se manifeste souvent que lorsque, pendant l’activité physique, la consommation d’oxygène augmente simultanément avec une augmentation supérieure à la valeur critique du taux d’hémoglobine restaurée dans le sang capillaire.

Les symptômes

Les symptômes de l'acrocyanose sont les suivants:

  • l'apparition de bleuissement douloureux sur les pieds et les mains et à une température ambiante basse;
  • teinte bleutée du nez, des lèvres et des oreillettes;
  • cyanose accrue sous l'influence du froid (éventuellement aussi en présence de surtensions physiques et mentales) et sa disparition par la chaleur et en soulevant les membres vers le haut;
  • pastos (léger gonflement) des mains, des pieds et des doigts;
  • transpiration accrue des membres, qui accompagne la cyanose qui se produit avec une maladie cardiaque.

La peau d'Acrocyanose est toujours froide au toucher et peut perdre son élasticité.

Le type essentiel d'acrocyanose s'accompagne généralement d'une expansion paralytique des veinules et du plexus veineux sous-capillaire.

En cas de développement d'acrocyanose à la suite de la maladie de Raynaud, les attaques de blanchiment et de cyanose des doigts s'accompagnent de l'apparition d'une douleur et du développement subséquent d'une nécrose des tissus des parties acrales. Lorsqu'ils sont exposés à des émotions froides et fortes, des spasmes des artères des doigts, des capillaires dilatés et une stase du sang périphérique sont observés.

Le type central d'acrocyanose, résultant de lésions du cœur, se caractérise par un teint de peau rouge-bleu-violet foncé et, dans son origine pulmonaire, la couleur de la peau devient gris cendré.

Diagnostics

Acrocyanose est diagnostiquée sur la base des données suivantes:

  • l'anamnèse;
  • analyse générale et biochimique du sang;
  • ECG

La différence de diagnostic différentiel entre acrocyanose et angiotrophneurose et d'autres angionévroses est un test d'élévation des extrémités dans lequel la teinte cyanotique en présence d'acrocyanose disparaît rapidement.

La cyanose d’origine centrale se caractérise par la température normale de la peau (avec acrocyanose, elle est réduite et acquiert une couleur rouge vif après pressage) et une teinte bleutée persistante.

Traitement

Le traitement de l'acrocyanose vise à éliminer la cause de la maladie. Le traitement comprend:

  • réception de vasodilatateurs;
  • thérapie de vitamine;
  • thérapie physique;
  • thérapie diététique;
  • massage
  • physiothérapie.
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