Anévrisme du coeur chez le nouveau-né - vaut-il la peine de paniquer?

Anévrisme du coeur chez le nouveau-né - un défaut ou une anomalie du développement? La réponse à cette question inquiète beaucoup. Vaut-il la peine de la soigner? Quel est le danger de cet état? Sur ce sujet un peu plus en détail, parlons dans notre article.

Anévrisme du coeur chez les enfants - le concept plutôt une équipe. Pour être plus précis, on distingue un anévrisme des structures du cœur - étirement des septums entre les oreillettes et les ventricules. Alors, que faut-il entendre par anévrisme du septum auriculaire (DCI)?

L'anévrisme du septum inter-auriculaire n'est pas un défaut. Par conséquent, vous ne devriez pas paniquer sans raison, après avoir entendu un tel diagnostic chez le médecin. Elle se caractérise par un affaissement de la région du septum mépertiral dans la cavité de l'oreillette droite ou gauche. L'anévrisme ï fait partie du groupe des anomalies cardiaques dites mineures, considérées comme une variante possible de la norme ou de la limite entre normal et pathologique.

1 Prévalence et causes de l'anévrisme

Anévrisme du septum auriculaire

La prévalence de cette anomalie dépasse à peine 1% chez les nouveau-nés. L'anévrysme du septum auriculaire est un changement congénital de la structure qui ne provoque pas une altération de la fonction cardiaque. Les raisons de la formation de saillie dans la région du septum interatrial ne sont pas un sujet facile sur lequel, jusqu'à présent, les chercheurs n'ont pas développé d'opinion commune.

Cependant, les causes principales et probables du développement de petites anomalies cardiaques chez les enfants sont mises en évidence. Ils peuvent être divisés en 2 groupes:

  1. Causes internes. Ceux-ci comprennent:
    • Violation du développement du tissu conjonctif. Cela réduit le contenu de certains types de collagène ou leur rapport est perturbé.
      Dans les premier et deuxième cas, le tissu conjonctif perd sa force. À ce jour, cette raison est à l’origine du développement de l’anévrisme du TPC.
    • Prédisposition héréditaire.
    • Violation de la formation de septum auriculaire au cours du développement fœtal.
  2. Causes externes. Ce groupe comprend l'exposition à divers facteurs environnementaux. Une cause possible du développement de l'anévrisme peut être transmise des maladies infectieuses chez une femme enceinte.

2 Classification de l'anévrisme

Formulaires d'anévrisme du PAM

Anévrisme mpp est classé dans les 3 formes suivantes:

  1. Protrusion dans la cavité de l'oreillette droite.
  2. Renflé vers l'oreillette gauche.
  3. Courbure en forme de S quand il y a une déviation dans les côtés droit et gauche.

3 manifestations cliniques

L'anévrysme du septum auriculaire (CIM) est une malformation congénitale du développement, asymptomatique dans la plupart des cas. Ceci s'explique par le fait que la présence d'anévrisme de la FTM n'altère pas la fonction cardiaque. Un tel enfant n'est pas différent des autres enfants et son développement physique et mental n'est pas à la traîne par rapport à ses pairs. C'est souvent de manière aléatoire qu'un anévrisme peut être détecté chez un enfant lors d'une échographie du coeur.

Cependant, il convient de rappeler que cette anomalie est la source d'un trouble du rythme cardiaque chez un enfant. Quelle est la raison? Voyons voir. Ainsi, le cœur est un organe qui remplit la fonction de pompe dans notre corps. Pour chaque contraction (systole), une certaine quantité de sang est libérée dans les vaisseaux de la grande et de la petite circulation.

Manifestation de l'anévrisme du septum auriculaire

Au cours du travail du cœur, les parois des oreillettes et des ventricules oscillent sous l’influence du flux sanguin. De plus, en présence d'un anévrisme, ces vibrations sont plus prononcées. Dans la paroi de l'oreillette droite se trouvent des cellules actives, appelées "stimulateurs cardiaques", qui fournissent les impulsions nécessaires à la réduction du cœur.

Avec la fluctuation de l'anévrisme de la RCP, une irritation et une augmentation de l'activité de ces cellules se produisent. En conséquence, les symptômes de troubles du rythme cardiaque - arythmies. Dans certains cas, la présence d'un anévrisme peut être combinée à l'instabilité du système nerveux autonome - dystonie neurocirculatoire.

Donc, en résumé, dans la clinique de cette anomalie chez le nouveau-né peuvent être les symptômes suivants:

  1. Troubles du rythme cardiaque - contraction rapide, lente ou irrégulière du cœur.
  2. Symptômes de dysfonctionnement autonome - sommeil médiocre, léthargie ou, au contraire, excitabilité accrue. Les enfants plus âgés peuvent se plaindre de maux de tête, transpiration, fatigue, inconfort ou douleur dans la région du cœur. Les violations du système digestif - éructations, ballonnements et douleurs abdominales peuvent être préoccupantes. L'appétit diminue, la chaise peut être cassée.

Comme on peut le constater, ces symptômes sont totalement non spécifiques de l’anévrysme du septum auriculaire, car ils peuvent être détectés avec un très grand nombre d’autres maladies et troubles fonctionnels chez les enfants. Par conséquent, ces cliniques ne constituent pas la base du diagnostic d'anévrisme de la RCP.

4 diagnostics

Le diagnostic de l'anévrisme repose sur une approche intégrée. Méthodes de diagnostic de base:

  • Auscultation La méthode d'écoute du coeur avec un stéthoscope. Déjà à ce stade, le médecin peut entendre un murmure dans la région du cœur, ce qui peut indiquer que le bébé peut avoir une sorte d'anomalie.
  • Échocardiographie - Échographie du cœur. Cette méthode est abordable, sûre et surtout informative dans le diagnostic de l'anévrisme. Il permet de révéler la saillie du septum inter-auriculaire et son oscillation dans les phases du cycle cardiaque.
  • L'ECG - électrocardiogramme - n'est pas la principale méthode de diagnostic, mais est utilisé pour évaluer le fonctionnement du cœur. Cette méthode permet de détecter diverses perturbations du rythme.

Les méthodes restantes, y compris l'ECG, s'ajoutent au diagnostic complexe d'anomalies mineures du développement cardiaque. Ils peuvent indiquer une altération fonctionnelle du coeur.

5 traitements

La question du traitement de l'anévrisme est une question vitale qui inquiète beaucoup. À ce jour, les principes de traitement de l'anévrisme et d'autres petites anomalies cardiaques n'ont pas été complètement déterminés. Cependant, nous pouvons proposer les tactiques suivantes pour la gestion de tels patients:

  1. Traitement de la toxicomanie. Dans ce cas, des médicaments normalisant le métabolisme dans le tissu conjonctif peuvent être prescrits.
    • La nomination de médicaments au magnésium. Récemment prouvé son rôle dans les processus de formation appropriée des fibres de collagène. Dans ce cas, le magnésium lui-même fait partie du tissu conjonctif. L'efficacité des préparations de magnésium a été prouvée en ce qui concerne son action anti-arythmique. En participant aux processus de stimulation de la cellule cardiaque, le magnésium contribue au bon fonctionnement du cœur dans les processus de contraction et de relaxation. Par conséquent, il peut être nommé en cas de besoin pour traiter les arythmies.
    • Vitamines des groupes B et PP. Les médicaments améliorent le métabolisme dans le tissu conjonctif.
    • Traitement antibactérien opportun des maladies infectieuses.
  2. Traitement non médicamenteux. Il consiste en ce qui suit:

  • Une bonne organisation du régime de travail et de repos de l'enfant. L'activité physique excessive est exclue, un repos normal et de qualité est fourni.
  • Adhésion recommandée à la journée.
  • Nutrition saine et équilibrée.
  • Hydrothérapie - l'utilisation de bains thérapeutiques.
  • Balnéothérapie - traitement avec des bains minéraux.
  • Différents types de massage, y compris manuel, sous l'eau, etc.
  • Procédures de physiothérapie, y compris électrophorèse avec magnésium.
  • Cours de kinésithérapie.

Le programme de traitement est individuel pour chaque patient. Il repose sur une évaluation complète de la santé, qui comprend diverses méthodes de diagnostic.

Le traitement chirurgical n'est pas pratiqué car l'anévrisme n'est pas un défaut, mais appartient au groupe des petites anomalies du développement cardiaque. Par conséquent, cela ne perturbe pas le travail du cœur.

Petites anomalies cardiaques - groupe d'affections nécessitant l'inscription d'un patient. Par conséquent, il est nécessaire d’être surveillé régulièrement par un spécialiste. L'observation est effectuée afin de surveiller l'état de l'anévrisme et la correction des méthodes de traitement, si nécessaire.

6 Prévisions

Le pronostic de l'anévrisme tout en observant les recommandations est favorable. Par conséquent, nous ne devons pas ignorer les instructions du médecin concernant le traitement et la prévention, grâce auxquelles votre enfant bénéficie d'un développement sain et complet. Santé à vous et à vos enfants!

Anévrisme du coeur chez le nouveau-né

Anévrisme du coeur - une saillie du septum entre les oreillettes ou les ventricules du coeur, ainsi que sa paroi externe. L'impression est plutôt grande: 1-20 centimètres et est formée à partir des tissus du coeur.

Raisons

L'anévrisme du coeur est assez rare: il est diagnostiqué chez environ 1% des nouveau-nés. Le plus souvent, la pathologie apparaît à la suite d'une exposition à divers facteurs provoquants, notamment:

  • malformation congénitale;
  • défaut formé dans les muscles lisses du cœur;
  • une infection dans laquelle le fœtus a été infecté à l'intérieur de l'utérus d'une mère, telle que la rubéole, la grippe ou l'herpès;
  • exposition à des substances mutagènes, y compris radioactives;
  • l'hérédité;
  • âge des parents: la mère a plus de 35 ans et le père a plus de 45 ans.

La cause principale de la maladie est une situation écologique défavorable, qui conditionne le bon développement du système cardiovasculaire du nourrisson.

L'anévrisme du coeur s'accompagne souvent d'anomalies plus graves du système cardiovasculaire. La pathologie peut évoluer dans différentes directions, en fonction de celles qui déterminent sa forme. Les anévrismes sont classés en trois types principaux, en particulier:

  • côté gauche, qui se caractérise par une courbure dirigée vers l'oreillette gauche;
  • côté droit, dans lequel l'impression est dirigée vers l'oreillette droite;
  • Anévrisme en forme de S, caractérisé par l'apparition d'une éducation dans les deux oreillettes.

Les symptômes

L'anévrisme n'a souvent pas de manifestations cliniques prononcées et se produit chez un nourrisson sans aucun signe. Mais parfois, une anomalie est accompagnée des symptômes suivants:

  • essoufflement
  • augmentation de la température corporelle
  • somnolence
  • faiblesse

Diagnostic d'un anévrisme cardiaque chez un nouveau-né

Le diagnostic d '"anévrisme" se trouve généralement chez le nouveau-né lors de l'examen à la maternité, au moment de l'échographie. En outre, une pathologie est souvent détectée chez le fœtus pendant la grossesse. Déviations dans la structure du muscle cardiaque assez simplement pour détecter et reconnaître sur le moniteur. Après la naissance du bébé, le médecin peut demander un diagnostic différentiel supplémentaire pour confirmer le diagnostic. Après son établissement, le médecin détermine le traitement ultérieur de la maladie.

Des complications

Si l'anévrisme est impressionnant en taille et en progression, il peut avoir de graves conséquences à l'avenir. En raison de la pathologie, une hypoxie se développe dans les tissus du corps de l’enfant. Des caillots de sang se forment également sur les parois de l'anévrisme, ce qui peut provoquer une rupture et entraîner la mort. Une rupture de l'anévrisme lui-même est considérée comme mortellement dangereuse - l'enfant meurt presque instantanément.

En cas d'absence ou de traitement illettré de l'anévrisme, celui-ci peut commencer à progresser. Dans certains cas, la pathologie peut se reproduire après l'opération.

Traitement

Que pouvez vous faire

Si le nouveau-né a un anévrisme, il est nécessaire de l'examiner régulièrement chez le cardiologue et le pédiatre, de le soumettre à une échographie et à un électrocardiogramme pour surveiller la dynamique de la maladie. En l'absence de signes de complications et de progression de l'anomalie, la maladie n'affecte pas la santé de l'enfant. Par la suite, à mesure que l'enfant grandit, il est nécessaire de le protéger contre divers stress, le surmenage et les efforts physiques excessifs. La décision sur le traitement de la pathologie est un docteur.

Que fait le docteur

L'anévrisme cardiaque chez le nouveau-né est corrigé exclusivement par chirurgie. Si l'opération ne progresse pas et n'a pas d'impact négatif sur le bien-être de l'enfant, l'opération est effectuée après l'année qu'elle a atteinte. Jusque-là, le bébé est constamment sous le contrôle d'un médecin.

Pour corriger le défaut, plusieurs techniques chirurgicales sont utilisées. Une méthode radicale est une méthode dans laquelle la saillie pathologique est complètement éliminée. Cette opération dure plusieurs heures. Au cours de celle-ci, le médecin expose le cœur du bébé, l'examine, détermine l'emplacement exact de l'anévrisme, place la canule dans l'aorte et arrête le cœur de force. Après cela, le patient connecte l’appareil en effectuant une circulation sanguine artificielle. Ensuite, l'anévrisme est ouvert et les caillots de sang formés sont éliminés.

Lors de l'utilisation de la deuxième technique, la structure est corrigée. À l'heure actuelle, au cours d'une telle manipulation, un greffon est utilisé, qui est placé sur le site de la saillie pathologique.

La chirurgie cardiaque d'un enfant n'est pratiquée que s'il ne présente pas de contre-indications. Parmi eux se trouvent:

  • insuffisance hépatique et rénale;
  • maladies infectieuses et oncologiques;
  • forte fièvre;
  • intolérance à l'anesthésie;
  • une pneumonie;
  • diabète sucré grave;
  • Insuffisance cardiaque au 3ème degré.

Prévention

Si un anévrisme chez le bébé ne progresse pas et est de petite taille, il n’affectera pas la qualité de sa vie. Mais il est toujours nécessaire d'observer les mesures préventives, ainsi que d'être observé par un médecin. Que doivent faire les parents?

  • Planifiez correctement la routine quotidienne de l'enfant.
  • N'interdisez pas l'activité motrice, mais ne surchargez pas trop l'enfant. À l'avenir, il pourra faire du vélo, souvent à l'air frais.
  • Habituer l'enfant à une nutrition adéquate. Une alimentation équilibrée est importante. Au cours de la première année de vie, le nourrisson doit manger du lait maternel, ce qui réduit le risque de maladies infectieuses nuisant au travail du système cardiovasculaire. Ensuite, vous devez inclure dans son alimentation des aliments sains, enrichis en minéraux et en vitamines.
  • Il est nécessaire de renforcer la santé du bébé dès les premiers mois de sa vie. Cela aidera les massages spéciaux, les bains avec des décoctions d'herbes. À l'avenir, l'enfant doit être protégé des situations stressantes.

Rubriques de magazines

La maladie à l'étude est extrêmement rarement diagnostiquée chez les nourrissons (0,9 à 1% des cas). Les causes exactes de cette pathologie ne sont pas bien comprises, les symptômes sont presque absents. Cependant, un anévrisme cardiaque congénital peut provoquer une mort rapide. Le nourrisson doit donc être surveillé par un cardiologue (chirurgien cardiaque), un pédiatre. Une fois le patient âgé de 1 an, la saillie anormale peut être supprimée.

Comment déterminer l'anévrisme cardiaque chez un enfant?

La maladie considérée est pratiquement incapable de provoquer une insuffisance cardiaque (comme avec un anévrisme post-infarctus). Ceci est dû à l'absence de dysfonctionnements graves dans la circulation sanguine: un anévrisme congénital se connecte au ventricule gauche par un petit réservoir.

Ce phénomène affecte le bien-être des enfants: il n'y a pas de troubles visuels, les plaintes sont minimes / absentes.

Cependant, avec le temps, en raison du fonctionnement satisfaisant du muscle cardiaque, il se produit un amincissement de la saillie pathologique, sa rupture.

La situation peut être aggravée par une activité physique intense (ce qui est inacceptable avec un anévrisme du cœur), de mauvaises habitudes, un mode de vie incorrect, la consommation d'aliments malsains.

La mort est due à une insuffisance cardiaque qui se développe dans le contexte d'une rupture d'anévrisme congénital.

Parmi les manifestations possibles d'anévrismes congénitaux du cœur, il en existe un certain nombre.

  • La pulsation pathologique, qui est fixée dans la région du 3ème espace intercostal. Lors de l'écoute d'un petit patient (en position «couchée»), une telle pulsation ressemblera au son d'une «vague balancée»: pour la déterminer, il n'est pas nécessaire de s'appuyer fermement contre le sternum. Les tremblements pathologiques peuvent être identifiés visuellement, par palpation. La plupart des patients ont ce symptôme.
  • Thrombus pariétaux. Leur création est associée à des perturbations de la circulation sanguine. En cas de caillot dans la paroi, la pulsation pathologique disparaît.
  • Trouble du rythme cardiaque. Cela se produit souvent à l'adolescence, quand l'exercice renforcé est pertinent pour les enfants. Le stress et les mauvaises habitudes peuvent également provoquer des arythmies chez les enfants.

Les patients ont enregistré un certain nombre de plaintes

  • Essoufflement pouvant entraîner un œdème pulmonaire, l'asthme du cœur.
  • Douleurs thoraciques régulières, que plus d'enfants adultes qualifient de tiraillantes.
  • Douleur périodique derrière le sternum (une des raisons de l'appel immédiat à l'aide).
  • Toux sèche: une conséquence de l'effet de l'anévrisme congénital sur la trachée.
  • Fatigue fréquente.
  • Nausée, régurgitation (pour les nouveau-nés): résultat de l'effet de saillie pathologique sur les organes du système digestif.
  • Faiblesse Chez les bébés, ce symptôme se manifeste dans le désir constant de dormir.
  • Vertiges, maux de tête. Manifeste à l'âge où l'enfant commence à bouger activement.
  • Transpiration Même dans une pièce fraîche, le bébé transpirera beaucoup. Ceci est particulièrement visible après le sommeil.

La rupture d'un anévrisme congénital du cœur, qui aboutit souvent à la mort d'un enfant, s'accompagne d'un certain nombre de manifestations

  • Décoloration: la pâleur est remplacée par la cyanose.
  • Forte veine qui gonfle au cou.
  • Toux fréquente avec hémoptysie.
  • Nausées, vomissements sévères avec des mélanges (parfois avec des caillots) de sang.
  • Sueur froide
  • Perte de conscience
  • Haleine haleine.

Il existe plusieurs techniques permettant de détecter régulièrement le suivi d'un anévrisme cardiaque congénital.

  • Consultation avec un cardiologue pédiatre / chirurgien cardiaque sur les symptômes présents. Au cours de la conversation, le médecin doit rechercher les causes possibles de cette maladie: santé de la mère pendant la grossesse, lésions thoraciques transférées pendant le travail et présence / absence d'infections chroniques chez l'enfant. Les antécédents médicaux des proches parents du patient sont également à l’étude.
  • Test d'urine, de sang. Il est nécessaire de vérifier la présence d'affections concomitantes pouvant provoquer un anévrisme cardiaque. Un examen biochimique du sang sera également utile.
  • ECG Cela donne l’occasion d’enregistrer des changements spécifiques du rythme cardiaque que cette pathologie peut causer. En cas d'anévrisme cardiaque congénital (y compris l'anévrisme du septum auriculaire), un ECG doit être effectué tous les 3 mois. Si un enfant atteint d'anévrisme du septum auriculaire veut pratiquer un sport professionnel, il doit subir un électrocardiogramme avec une charge + une échographie du cœur.
  • Echographie du coeur. Souvent, ces tests sont effectués tous les 12 mois. Selon le témoignage d'un cardiologue pédiatre, un diagnostic par ultrasons pourrait être nommé plus souvent. Utilisé pour obtenir les informations suivantes:
  1. mesure des paramètres exacts de l'anévrisme;
  2. la présence / absence de caillots sanguins dans la lumière des vaisseaux.
  • Radiographie de la poitrine. Aide à définir les paramètres du cœur, des poumons.
  • Ventriculographie radio-isotopique du coeur. Nécessité d'établir l'emplacement exact de l'anévrisme, sa taille. Grâce à cette enquête, il est possible de déterminer la capacité contractile du myocarde au repos / sous charge. Pour la ventriculographie du cœur, on injecte à l'enfant des composants radioactifs par voie intraveineuse, qui se concentrent pendant un certain temps dans les tissus cardiaques.
  • IRM du coeur. Utilisé pour établir les paramètres exacts de l'anévrisme (l'échographie ne fournit pas de telles informations). Au moment de l'enquête, une anesthésie faible est administrée à l'enfant afin qu'il ne bouge pas. Avec l'aide de l'IRM, vous pouvez examiner la nature de la saillie congénitale, la condition des artères du cœur, pour obtenir une image tridimensionnelle du cœur.
  • Agniographie coronaire + ventilation par rayons X. Besoin pour les patients qui envisagent de procéder à des manipulations chirurgicales du cœur.

Méthodes de traitement

La maladie considérée est une indication directe du traitement chirurgical. Si l'anévrisme cardiaque ne se développe pas, ne provoque pas de détérioration de la santé, l'enfant est opéré après un an. Jusque-là, le bébé doit être sous la surveillance régulière d'un médecin.

Le traitement chirurgical d'un anévrisme cardiaque congénital peut impliquer plusieurs techniques.

Enlèvement (résection) de la saillie pathologique. Se réfère à la manipulation radicale, dure plusieurs heures.

Algorithme de l'opération en question.

  • Effectuer une sternotomie médiane.
  • Exposition du coeur. Pour ce faire, l’opérateur procède à la dissection de la membrane pleurale, le péricarde.
  • Examen du ventricule gauche.
  • Recherchez l'emplacement exact de l'anévrisme.
  • Installation de la canule dans l'aorte, la veine cave.
  • Arrêt cardiaque forcé. Le maintien de l’activité biologique du patient sera possible grâce à la connexion d’un dispositif artificiel de circulation sanguine.
  • Dissection d'anévrisme. Examen de l'état du ventricule gauche. L'élimination des caillots sanguins (le cas échéant).

Correction de la structure du ventricule gauche (ventriculoplastie). À ce jour, il existe plusieurs méthodes de cette manipulation.

Remplacement de la zone pathologique de l'aorte par un implant artificiel. Il est utilisé dans le diagnostic de l'anévrisme aortique chez un enfant.
Le traitement chirurgical de la maladie considérée n'est pas toujours possible.
Il existe plusieurs contre-indications pour effectuer une opération cardiaque chez un enfant.

  • Dysfonctionnements graves dans les reins, le foie.
  • Infection du corps.
  • Maladies oncologiques.
  • Insuffisance pulmonaire, qui est chronique.
  • Insuffisance cardiaque III st.
  • Intolérance à l'anesthésie.
  • Diabète sucré grave.
  • Augmentation de la température corporelle.

Un traitement conservateur est indiqué dans certains cas.

  • Lors du diagnostic d'un septum auriculaire auriculaire chez un bébé, qui a des dimensions mineures, n'affecte pas la qualité de la vie.
  • Dans la première année de la vie d’un bébé.
  • En période postopératoire.
  • Les enfants qui ont des contre-indications absolues pour une chirurgie cardiaque.

Recommandations pour le traitement conservateur des enfants atteints d'anévrismes cardiaques congénitaux

  1. Le bon mode de la journée: la combinaison optimale de loisirs, d’activités. Vous ne pouvez pas empêcher le bébé de bouger: l'activité physique (promenades quotidiennes, vélo, etc.) a un effet positif sur le cœur. Mais le bébé surmené n'en vaut pas la peine.
  2. Nutrition équilibrée. Au cours de la première année de vie d'un enfant, il est très important de lui fournir le lait maternel: un tel régime aidera à minimiser le risque de maladies infectieuses (pouvant provoquer des complications associées au travail du cœur). Après avoir adopté un régime alimentaire normal, les aliments pour bébés doivent contenir une quantité suffisante de protéines, de magnésium et de calcium.
  3. Thérapie réparatrice: massages, gymnastique pour enfants, bains aux herbes.
  4. Visite annuelle chez un neurologue. Le stress, l'excitabilité excessive, les dysfonctionnements du système nerveux central nuisent au travail du cœur. Pour les nouveau-nés, les adolescents souffrant de troubles du sommeil et d'autres troubles psychologiques, des sédatifs peuvent être prescrits.
  5. Prendre des médicaments pour améliorer la structure du tissu conjonctif (Magnerot, Magne B6, Potassium Ororat). Prendre ces médicaments devrait être des cours: tous les six mois.
  6. Prescrire des médicaments pour aider à renforcer le muscle cardiaque, améliorer la circulation sanguine (Elkar, Kudesan, Limontar). Dans le même but, les complexes multivitaminés sont prescrits aux petits patients.
  7. Traitement médicamenteux visant à atténuer les symptômes. Lorsque des plaintes surviennent, le cardiologue pédiatrique sélectionne des médicaments pour un certain nombre de groupes individuellement pour chaque patient.
  • Statines. Réduit le cholestérol sanguin. Ils sont nommés à l'adolescence (pas avant).
  • Médicaments anti-arythmiques. Ils sont sélectionnés à l'hôpital après un examen qualitatif du patient.
  • Thérapie antibiotique. Obligatoire pour les maladies infectieuses.

Prévention

Les mesures préventives contre cette maladie sont pertinentes au moment de planifier une grossesse, pendant la gestation

  • La future mère avant la grossesse devrait consulter le gynécologue pour un contrôle complet et de haute qualité de sa santé. Les tests sanguins pour l'herpès, la toxoplasmose, le cytomégalovirus et d'autres infections chroniques sont mieux prises avant la grossesse.
  • La raison pour avoir recours à la génétique pour obtenir des conseils sont quelques points.
  1. Les futurs parents vivent / travaillent dans un environnement écologique dysfonctionnel.
  2. Les proches parents du père ou de la mère du bébé planifié souffrent de maladies cardiaques graves (cardiopathie congénitale, anévrisme cardiaque).
  3. Les futurs parents sont parmi les couples d'âge.
  • Pour la période de grossesse devrait être plusieurs fois (3-4) à subir une échographie du fœtus.
  • Quelques mois avant la grossesse, pendant toute la période de gestation du fœtus, les futurs parents doivent renoncer à leurs mauvaises habitudes.
  • Au cours du premier trimestre de la grossesse, il est important d'éviter les maladies infectieuses (grippe, ARVI). Pour ce faire, vous devez bien manger, organiser des promenades quotidiennes au grand air, éviter les lieux publics, communiquer avec les patients (angine de poitrine, SRAS, bronchite).

Qu'est-ce qu'un anévrisme cardiaque chez le nouveau-né?

L'anévrisme du coeur chez le nouveau-né n'est pas une maladie si fréquente. Les médecins ne peuvent toujours pas nommer la cause exacte de cette pathologie.

Les anévrismes aortiques du cœur se manifestent sans symptômes apparents et seul un examen complet permet d’identifier la maladie chez les nourrissons. Il faut comprendre ce qu'est un anévrisme du muscle cardiaque.

En pratique médicale, cette maladie est appelée anévrisme du septum auriculaire. Cette condition est extrêmement dangereuse, car elle est souvent fatale.

Si un enfant a reçu un diagnostic de cette maladie, il devra consulter régulièrement un cardiologue pour une observation constante. Lorsque le petit patient a 1 an, l'anévrisme cardiaque sera enlevé chirurgicalement.

Symptômes de la maladie

L'anévrysme du septum auriculaire est une petite anomalie cardiaque. En conséquence, il modifie la structure des parois d'un grand vaisseau, avec l'une des sections du cœur commence à se gonfler. Le plus souvent, cela se produit dans l'oreillette droite ou gauche.

Les médecins suggèrent que la pathologie se développe sur le fond d'une violation de la formation de tissu conjonctif chez un bébé alors qu'il est encore dans l'utérus. Les changements sont également dus à diverses maladies infectieuses de la mère. Une autre cause fréquente de l'apparition d'un anévrisme cardiaque est la prédisposition héréditaire.

La maladie ne conduit pas à une insuffisance cardiaque. Cela est dû au fait qu'avec un anévrisme cardiaque, la circulation sanguine du nouveau-né n'est pas perturbée. L'anévrisme se connecte au ventricule gauche du cœur par le biais d'un petit réservoir musculaire. Par conséquent, l'enfant ne ressent aucune douleur ni inconfort, il n'y a pas d'autres symptômes visibles. Mais cela ne signifie pas que la maladie n'entraînera pas de complications. Avec le temps, la saillie s'amincit et peut éclater. Ces conséquences peuvent entraîner des efforts physiques intenses, du stress et des erreurs nutritionnelles. Lorsque l'anévrisme se rompt, une insuffisance cardiaque se développe, pouvant entraîner la mort soudaine d'un enfant.

Bien que les symptômes de la maladie puissent être absents, des modifications internes se produisent encore dans le corps. Et ils apparaissent comme suit:

  1. Une pulsation se produit dans le coeur, qui est inséré dans la région du troisième espace intercostal. Si l'enfant est couché sur le dos et que vous portez l'oreille à cet endroit, vous pouvez entendre le son des vagues qui se balancent. Dans ce cas, vous n'avez même pas besoin d'un stéthoscope. Au niveau du cœur, vous pouvez entendre les tremblements pathologiques qui forment l'anévrisme.
  2. Si la circulation sanguine est altérée, des caillots sanguins se forment sur les parois. Dans ce cas, la pulsation pathologique disparaît.
  3. Rythme cardiaque perturbé. Le plus souvent, le symptôme se développe pendant l'adolescence, lorsque l'enfant commence à faire du sport ou à adopter un mode de vie immoral, qu'il aime l'alcool et le tabac.

L'anévrisme du coeur chez un enfant peut se produire sous trois formes:

  1. La première est une saillie formée dans le ventricule gauche ou droit du cœur. Ce type de maladie est la plus courante.
  2. La deuxième - saillie se passe de droite à gauche. Une telle pathologie est moins fréquente.
  3. Le troisième - bombé a une forme de S.

Facteurs influant sur le développement de l'anévrisme cardiaque

Les raisons du développement de la maladie ont été discutées ci-dessus.

Outre les prédispositions génétiques, il existe une autre raison - il s’agit de modifications pathologiques de l’activité cardiaque au cours de la période prénatale.

Les facteurs pouvant nuire au travail du cœur du fœtus dans l’utérus sont les suivants:

  1. La faiblesse du tissu conjonctif qui s'est développé avant la naissance du bébé.
  2. Le tissu conjonctif peut se développer mal en raison de certaines maladies, telles que le syndrome de Marfan.
  3. Diminution du tonus vasculaire. Ceci est dû au développement de maladies telles que la syphilis ou l'athérosclérose.
  4. Augmentation soudaine de la pression artérielle.
  5. Dommages aux vaisseaux sanguins.
  6. Le développement de la thrombose.
  7. Erreur dans le régime alimentaire, passion pour les aliments gras et frits.
  8. Maladies infectieuses.

Diagnostic de la maladie

Tout d'abord, lorsqu'un patient est suspecté d'avoir une maladie, un petit patient est envoyé pour une échographie Doppler.

Les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées à titre de recherche supplémentaire:

  • tomographie par ordinateur;
  • échographie à travers l'œsophage;
  • cathétérisme cardiaque.

Complications de la maladie

Dans le cours normal de la maladie, l'anévrisme cardiaque chez les enfants ne constitue pas une menace particulière pour la santé et la vie de l'enfant. Ce n'est que dans la période aiguë de la maladie que peuvent se développer des complications dangereuses. En cas de rupture d'anévrisme, le processus de circulation cérébrale est perturbé, ce qui entraîne le développement d'un accident vasculaire cérébral. En outre, il existe une menace de thrombose. Si un caillot se sépare, il peut pénétrer dans n'importe quel organe, ce qui peut avoir des conséquences désastreuses, telles que l'apparition d'insuffisance rénale, la gangrène du membre, etc.

Traitement de la maladie

Si la maladie a été détectée par hasard et ne progresse pas, le médecin ne prend aucune action thérapeutique. Mais l’enfant est immédiatement enregistré, car la maladie exige une surveillance constante de l’état du petit patient. À l'augmentation de la saillie et de la progression de la maladie il faut le traitement conservateur. Dans les cas particulièrement graves, une opération est effectuée.

Schéma thérapeutique approximatif

Les méthodes thérapeutiques utilisées pour les petits anévrismes comprennent:

  • respect de l'alimentation: exclus les aliments gras, frits et salés;
  • la mise en œuvre d'exercices de gymnastique, qui fournissent un effort physique faible;
  • traitement symptomatique, si nécessaire;
  • barothérapie à l'oxygène (de l'oxygène à haute pression est utilisé);
  • examen par un cardiologue au moins une fois tous les six mois.

Traitement médicamenteux. Le traitement médicamenteux comporte un risque de complications et comprend la prise des médicaments suivants:

  • glycosides - augmenter ou diminuer les contractions cardiaques;
  • anticoagulants - contrôlent la coagulation du sang en diluant ce dernier;
  • bêta-bloquants - réduisent la fréquence des battements de coeur;
  • des moyens d'arythmie.

Intervention chirurgicale. Elle est effectuée selon les indications et est utilisée dans des cas exceptionnels. La raison de l'opération peut être les violations suivantes:

  • taille importante de l'anévrisme;
  • l'effet de l'anévrisme sur le travail de tout le système cardiovasculaire;
  • menace de rupture d'anévrisme.

Dans ces cas, parfois l'opération est effectuée de manière urgente.

L'intervention chirurgicale est réalisée de 2 manières possibles:

  1. Utilisation de matériaux polymères pour le renforcement artificiel des parois de l’anévrisme. Ceci est fait pour prévenir la rupture de l'anévrisme et empêcher sa croissance.
  2. Résection d’anévrisme, c’est-à-dire son retrait complet. Ensuite, une restauration complète des murs de la cloison est effectuée.

Prévention des maladies

La prévention est réalisée en respectant les mesures suivantes:

  • tout est mis en œuvre pour réduire le risque de crise cardiaque;
  • élimination rapide des maladies infectieuses;
  • préservation du confort psychologique et émotionnel.

Pour les jeunes enfants, les parents doivent:

  • contrôler le développement physique et émotionnel du bébé;
  • nourrir le bébé avec des aliments sains;
  • contrôler le système immunitaire de l’enfant et, si nécessaire, le renforcer;
  • ne pas irriter l'enfant, ne pas permettre des situations stressantes;
  • assurez-vous que l'activité physique est modérée et régulière.

La future mère doit prendre soin de sa santé, mais sous cette condition, l'enfant naîtra en bonne santé. Pendant la grossesse, il est important de passer tous les tests nécessaires. Si vous détectez des infections cachées, vous devez les traiter. Il est interdit de fumer et d’alcool pendant cette période. Il faut éviter la place des grandes foules de personnes, car il existe un risque de contracter une maladie infectieuse.

Comment faire baisser le cholestérol

Beaucoup de gens peuvent avoir un taux de cholestérol élevé, des plus jeunes aux plus âgés. Le cholestérol n’épargne personne, aussi soyez attentif à votre corps, si vous remarquez au moins un signe, il est temps de tirer la sonnette d'alarme.

Parmi les signes d'hypercholestérolémie, on distingue les symptômes suivants: un bord gris clair apparaît près de la cornée, des nodules jaunâtres se forment sous les paupières, des douleurs au cœur, une faiblesse des jambes et de la plaque dans les vaisseaux.

Découvrez ici le moyen le plus simple de réduire le cholestérol.

Anévrisme chez un nouveau-né

Anévrisme Le PAM est appelé courbure du mur séparant l'oreillette droite et l'oreillette gauche. Cette pathologie fait référence à un développement anormal mineur du cœur et ne représente pas un danger particulier. L’essence de la déviation est la suivante: il se produit des modifications du septum interauriculaire en raison desquelles elle se gonfle et prend l’une des formes décrites ci-dessous.

Formes d'anomalie

Anévrisme Le développement du PAM chez le nouveau-né se développe de différentes manières. Il existe aujourd'hui trois formes connues:

  1. Courbure droite.
  2. Courbure gauche.
  3. Courbure en forme de S.

Les causes

Un anévrisme du septum inter-auriculaire a été détecté chez l'homme il y a plusieurs décennies, mais malgré cela, il n'a pas été possible d'étudier la maladie de manière fiable, ni de déterminer de manière fiable les facteurs qui en provoquent l'apparition. Aucune recherche sérieuse n'a été faite dans ce domaine.

Les experts ont tendance à croire que l'anomalie chez l'adulte est une conséquence de l'infarctus du myocarde. Mais sur le fond duquel il y a un anévrisme du PAM chez un enfant qui vient de naître? Il y a plusieurs opinions à ce sujet:

  • La raison du développement de la pathologie est une prédisposition génétique (hérédité).
  • Des perturbations dans le processus de formation du tissu conjonctif cardiaque pendant le développement du fœtus peuvent affecter la courbure de la paroi du miel par les oreillettes.
  • La déviation peut être causée par la présence de maladies infectieuses chez la mère.
  • Les facteurs de risque peuvent être diverses causes de déstabilisation.

De telles explications ne sont pas dotées de faits lourds, mais contiennent une part de vérité.

Aneurysm WFP et ses signes

Les symptômes d'anomalies peuvent être à la fois légers et prononcés. Dans le cas d'un adulte ayant subi un infarctus du myocarde, la courbure auriculaire peut être accompagnée de signes caractéristiques d'insuffisance cardiaque. Anévrisme Chez un nouveau-né, le PAM se fait rarement sentir et le révèle, le plus souvent par hasard, lors d'une échographie cardiaque programmée. Cette pathologie chez le bébé est assez clairement visible lors de l'examen échographique. Pour confirmer pleinement le diagnostic, il est nécessaire d'effectuer des diagnostics différentiels supplémentaires.

Qu'est-ce qui cause l'anévrisme?

Lors du développement d'une anomalie dans la zone endommagée du septum, un trou se forme qui gêne le flux sanguin normal. Cela est dû au fait que le sang de l'oreillette gauche se répand non seulement dans le ventricule gauche, mais tombe également partiellement dans l'oreillette droite. Cela provoque une augmentation de la charge sur les régions du muscle cardiaque du côté droit, ce qui entraîne le développement d'une hypertrophie compensatoire de l'oreillette droite, qui s'étend également au ventricule. En outre, une quantité croissante de sang pénètre dans les poumons, respectivement, et la charge sur les vaisseaux augmente, ce qui se manifeste par des symptômes d'hypotension pulmonaire. Cette pathologie chez l'enfant se développe assez lentement, mais dans le même temps, le débit sanguin peut augmenter considérablement.

Traitement des anomalies

Anévrisme Chez les nouveau-nés, le PAM peut être asymptomatique et ne pas déranger l'enfant. Dans les premiers stades de développement, la pathologie n'exige pas l'utilisation de médicaments ni de mesures opérationnelles. Vous devez examiner régulièrement le bébé chez le pédiatre et le cardiologue, vous soumettre à un ECG et à une échographie pour surveiller la dynamique de la maladie. Si l'anomalie ne présente aucun signe de complication et qu'elle fait l'objet d'un contrôle constant et strict, alors, même avec le temps, déjà à un âge plus avancé, la maladie n'affectera pas la santé de l'enfant.

Une intervention chirurgicale est nécessaire dans des cas très extrêmes, car l’effet de l’utilisation d’une technique chirurgicale peut être le plus imprévisible.

Les experts estiment que la chirurgie cardiaque de l'anévrysme du PAM est une mesure inutile et dangereuse. Cela est dû au fait que les complications survenues après l’intervention menacent davantage la vie du patient que l’anomalie elle-même.

Un traitement chirurgical peut être prescrit à un enfant plus âgé s'il développe une hypotension pulmonaire irréversible due au rejet constant d'une grande quantité de sang.

Prévention de la pathologie

S'il existe un diagnostic d '«anévrysme de l'EMP chez un enfant», vous ne devriez pas paniquer et rechercher les méthodes possibles pour corriger l'écart. Avec une telle maladie, beaucoup vivent heureux pour toujours. La plupart des enfants grandissent et ne soupçonnent même pas la présence d'une anomalie, puisqu'elle ne se manifeste pas. La principale mesure de prévention des complications à l'avenir sera la limitation de l'activité physique. Cette maladie n’est pas dangereuse, mais l’examen annuel est considéré comme obligatoire.

Symptômes caractéristiques d'un anévrisme cardiaque nouveau-né

Si la pathologie n’est pas révélée par une échographie de routine pendant la grossesse, dans les premières semaines de vie, la peau bleutée du bébé, une pathologie de la structure anatomique du corps dans la région thoracique (saillie due à la bordure élargie du cœur) peut servir de motif pour des examens spéciaux. La pression artérielle peut être légèrement réduite.

  • Cardiologue de consultation;
  • Analyses d'urine et de sang;
  • ECG;
  • Échographie du coeur;
  • Radiographie de la poitrine;
  • Ventilation radio-isotrope;
  • IRM

Dans les cas où une intervention chirurgicale est planifiée, l'agniographie coronaire et la ventriculographie radio-opaque sont indiquées.

Traitement de l'anévrisme cardiaque chez le nouveau-né

L'élimination de cette pathologie n'est possible que par chirurgie. Si la taille de l'anévrisme n'augmente pas et ne représente pas une menace claire pour la vie de l'enfant, l'opération est programmée après que l'enfant ait atteint l'âge d'un an.
Dans de rares cas, si l'anévrysme de l'EMP chez le nouveau-né a de très petites dimensions ou si l'opération est contre-indiquée, le traitement est réalisé à l'aide de méthodes conservatrices.

Tout d’abord, c’est le respect du régime, fondé sur la bonne combinaison de repos et d’effort physique. Une attention particulière mérite le régime de bébé. L'allaitement est recommandé tout au long de la première année de sa vie. Cela réduira le risque de maladies infectieuses et renforcera l'immunité du nouveau-né.

Petite anatomie

Alors que le fœtus est en formation, la cloison entre les ventricules est ouverte - il comporte un trou en forme de fenêtre ovale. Quand un bébé est né, la fenêtre est normalement envahi par la végétation. Mais chez certains bébés, le septum en formation a une structure hétérogène, et au point de l'amincir, il s'étire et se gonfle.

Le gonflement du septum se produit le plus souvent de gauche à droite, mais peut être dans la direction opposée ou en forme de S - une partie de gauche à droite, l’autre - de droite à gauche.

Le défaut est classé en fonction de l'emplacement et de la taille de la saillie.

La partition peut être située à l'avant, à l'arrière, au centre, en dessous et au dessus.

Le seul symptôme de l'anévrisme septal auriculaire chez le nouveau-né à un stade précoce est une pâleur si douce de la peau que même le symptôme de la «cyanose» ne peut pas être caractérisé.

Le retard dans le développement, la faiblesse grave, se font sentir à partir de 3-4 mois, mais si la taille de l'anévrisme est petite, la maladie n'est généralement diagnostiquée que par 3 à 5 ans du bébé. Avec saillie jusqu'à 15 mm, la pathologie ne se reflète pas dans le développement physique et le comportement.

Le danger d'un défaut réside dans le fait que le risque de formation d'une zone convexe de caillots sanguins dans la cavité augmente. Ils peuvent se déchirer à tout moment et traverser la circulation sanguine vers n'importe quelle partie du corps, provoquer un accident vasculaire cérébral - s'ils pénètrent dans le cerveau, ou une nécrose - lorsqu'ils pénètrent dans les membres. Une histoire d'anévrisme augmente le risque de maladies dangereuses.

Symptômes de la maladie

Dans la plupart des cas, les symptômes de l'anévrisme cardiaque chez le nouveau-né apparaissent dès l'âge de 3 ans. Avec un défaut faiblement marqué, ils peuvent ne pas être très visibles, mais pour les parents, cela devrait être important lorsque les enfants commencent à prendre du retard dans leur croissance et à commencer à se différencier physiologiquement de leurs pairs - ils ont l'air plus jeunes.

Ils manquent de poids, ils tombent souvent malades - les infections virales les mettent constamment au lit pendant la saison morte.

Plus l'âge des enfants est élevé, plus les symptômes sont prononcés. Le développement sexuel commence à ralentir, il y a des plaintes de douleur à la poitrine, une arythmie se produit, la peau devient pâle à bleue.

Tout cela est dû au fait qu’au fur et à mesure que la charge augmente - physique et mentale - le flux sanguin augmente. Le volume du ventricule droit augmente et la circulation pulmonaire du système circulatoire se recharge. Cela provoque une déviation du tronc pulmonaire par rapport à la norme - la fonction respiratoire est altérée.

Avec les changements dans le travail du système cardiovasculaire, il se produit une atrophie partielle des muscles du cœur et leur gonflement. Lors d’un examen médical, on observe une hypotension artérielle, un pouls rare.

Les sons distoliques et systoliques sont amplifiés, avec le changement le plus prononcé du tonus systolique - le plus souvent il y a des sons cardiaques. La frontière du cœur est décalée - généralement vers la droite et vers le haut.

L'anévrisme peut se rompre - cela se produit généralement lorsque l'enfant a mûri, mais ne confondez pas la perforation du défaut avec l'insuffisance cardiaque. La mort ne suit pas les dégâts. Un signe de rupture est une douleur aiguë dans le cœur en ce moment, qui s'atténue progressivement.

D'autres symptômes apparaissent:

  • sensation constante de fatigue et de faiblesse, qui peut être observée au repos;
  • malaise, inconvénient prononcé - le patient le décrit ainsi: «Je sens constamment que j'ai un cœur, je ne peux pas oublier»;
  • au cours de l'exercice, il se produit immédiatement un essoufflement et une fatigue accrue.

À l'avenir, le défaut s'agrandit, un tissu conjonctif se forme sur le site de la rupture et vous pouvez vivre - en observant certaines restrictions - pendant de nombreuses années.

Diagnostics

Actuellement, le défaut est détecté chez le nouveau-né immédiatement après la naissance. L'anévrisme est le plus facile à voir lors d'une échographie du coeur. Un électrocardiogramme est établi pour confirmer le diagnostic. Il indique si les fonctions du système cardiovasculaire ne sont pas altérées.

Au fur et à mesure que des enquêtes supplémentaires sont menées:

  • cathétérisme cardiaque;
  • Échographie à travers l'œsophage à l'aide d'un capteur;
  • tomographie par ordinateur.

Ces procédures permettent de déterminer la nature de l'anévrisme: la taille et la localisation, afin de déterminer la présence de pathologies associées.

Comment traite-t-on un anévrisme cardiaque?

Un petit anévrisme n'a pas besoin d'être traité. Le plus souvent, un patient avec un tel diagnostic est enregistré et lors des examens de routine, il surveille la dynamique de la maladie, notant et évaluant les changements positifs et négatifs. Pour ce faire, effectuez des procédures ne nécessitant pas de formation - échographie et ECG.

Avec une augmentation de la taille du défaut, le patient est hospitalisé dans un hôpital où un cardiologue développe un schéma thérapeutique supplémentaire.

Le traitement des anévrismes de partition avec des méthodes chirurgicales est essayé pour ne pas être effectué. La période d'opération et de rééducation étant plus dangereuse pour la vie du patient que la rupture du défaut, les cardiologues préfèrent prendre une position d'attente.

La seule indication chirurgicale est la possibilité de développer une hypertension pulmonaire due à une augmentation du débit sanguin due à son irréversibilité. Dans ce cas, le septum est suturé avec des matériaux synthétiques - non résorbables, car la croissance du tissu conjonctif peut provoquer des symptômes dangereux - une altération du flux sanguin. La rupture est suturée en plastique conducteur de la paroi vasculaire.

Les guérisseurs traditionnels offrent la perfusion de base suivante pour le traitement de l'anévrisme et le renforcement de la paroi vasculaire.

  • racines du marais de calamus;
  • églantier;
  • baies d'aubépine séchées;
  • racines de valériane.

Les matières premières végétales sont mélangées dans des proportions égales, puis versées avec de l’eau bouillante et infusées sous une forme feutrée, comme du thé - une cuillerée à thé pour 2 verres d’eau. Après 30 minutes, la perfusion de base est considérée comme prête et, une fois refroidie, est retirée au réfrigérateur.

Chaque jour, 1 cuillère à café de tisane est diluée dans un verre d'eau et cette quantité est bue 30 minutes avant les repas de la journée.

Progressivement, la force du mélange quotidien augmente, augmentant la force - jusqu'à 2 cuillerées à soupe par tasse d'eau.

Le traitement est interrompu pendant 5 jours et reprend avec une dose minimale si les effets indésirables suivants sont ressentis:

  • des nausées;
  • amertume dans la bouche;
  • coliques intestinales;
  • flatulence accrue;
  • des ballonnements;
  • la constipation;
  • l'apparition d'arythmies ou de tachycardies.

Cours thérapeutique - exactement un an.

Le pronostic pour l'anévrisme pédiatrique est généralement favorable, mais la taille du défaut et la présence d'autres modifications du muscle cardiaque affectent largement l'état du petit patient.

Les seules mesures préventives consistent à éviter les surcharges. Si une intervention chirurgicale a été effectuée, le bébé doit être enregistré auprès d'un cardiologue pédiatrique.

Causes de l'anévrisme MPP

Dans le développement de cette pathologie, de nombreux scientifiques attribuent un rôle important à la prédisposition génétique. Très souvent, l’anévrisme du PAM se produit chez les enfants nés d’une grossesse problématique (menace de fausse couche, tentative d’annulation de la grossesse).

Une autre cause de cette maladie coronarienne est une maladie dont souffre une femme pendant la grossesse (en particulier infectieuse). Par conséquent, avant de concevoir, il est nécessaire de traiter toutes les infections existantes et, pendant la grossesse, de renforcer le système immunitaire pour bien manger.

Un anévrisme néonatal peut survenir à la suite de pleurs prolongés, fréquents et graves, ainsi que de constipation. Et en fait, et dans un autre cas, le patient augmente la pression, ce qui peut conduire à un étirement excessif du septum du cœur.

Signes cliniques

Le seul symptôme d'anévrisme auriculaire septal chez un enfant au cours des premiers jours de sa vie peut être une cyanose prononcée (cyanose) du triangle nasolabial ou une cyanose faible de la peau (assez rare en raison de caractéristiques physiologiques chez le nouveau-né).

Si la saillie est relativement petite (jusqu'à 10 millimètres), aucun écart de développement ne sera observé. Mais dans le cas où l'anévrisme est important, les symptômes de la maladie apparaissent déjà à l'âge de 3 à 5 mois. Mais le diagnostic est le plus souvent posé après l’âge de deux ans.

Chez les enfants atteints d'anévrisme du septum auriculaire, jusqu'à trois ans, vous remarquerez peut-être un retard dans le développement physique et mental. Un tel enfant grossit mal, surtout au cours de sa première année de vie. Il est souvent malade. Chez les enfants plus âgés, un enfant avec un défaut du PAM présente un retard notable en termes de croissance et de sous-développement du système de reproduction. Un effort physique prolongé est difficile.

La mortalité des nouveau-nés atteints de cette pathologie est d'environ 10%.

Les patients peuvent présenter une rupture de l'anévrisme auriculaire du septum alors qu'ils se plaignent de douleurs aiguës. Il y a ensuite une faiblesse constante, un essoufflement pendant l'effort et un malaise à la poitrine. Mais l’écart de saillie n’est pas aussi grave que cela puisse paraître à première vue. Dans ce cas, le sang de l'oreillette gauche entre par le trou formé dans celui de droite. La surcharge du ventricule gauche n'est pas observée.

Diagnostics

  1. Lors de l'examen d'un patient présentant un anévrisme, on observe une pâleur de la peau, des modifications de la forme de saillie ("bosse cardiaque") sont possibles sur la poitrine. Cela est dû à une augmentation du ventricule droit.
  2. Percussion Les limites du cœur sont élargies vers la droite en raison de l'augmentation du cœur droit (ventricule et oreillette).
  3. Auscultation Chez les enfants de 7 ans, un souffle cardiaque caractéristique (systolique) est entendu.
  4. Il est possible de suspecter une pathologie chez un enfant en fonction des résultats d'un ECG planifié, qui présentera des signes de stress sur le cœur droit et des modifications des limites du ventricule. La pathologie interventriculaire, en règle générale, n'est pas détectée.
  5. Si des anomalies sont détectées sur l'ECG, l'enfant est envoyé pour une échographie. Cette méthode aide à identifier les changements pathologiques dans les cœurs droit et gauche, ainsi que de déterminer la taille de la saillie du MPP et de l'élargissement du ventricule et de l'oreillette. L'état du septum interventriculaire est également évalué.
  6. Pour clarifier le diagnostic, des méthodes d'examen supplémentaires sont utilisées: tomographie par ordinateur et cathétérisme cardiaque. Les enfants plus âgés peuvent subir une échographie cardiaque transoesophagienne. Ces méthodes vous aideront à trouver le bon traitement.

Traitement

Le traitement est prescrit après le diagnostic et l'évaluation de l'état de l'enfant. Chez les enfants, le traitement de l'anévrysme auriculaire du septum est effectué par voie chirurgicale. Dans le cas où l'anévrisme MPP est petit et que l'enfant se sent bien, le traitement est différé. L'opération est réalisée lorsque l'enfant a atteint l'âge d'un an. Un cardiologue doit observer le patient tout le temps avant l'opération. Le traitement chirurgical peut être effectué de deux manières:

  1. Résection auriculaire du septum interatrial. Cette opération est effectuée sur le coeur ouvert pendant plusieurs heures. Un arrêt cardiaque est réalisé et l'enfant est connecté à la machine cœur-poumon. Le chirurgien procède à un examen du ventricule gauche et de la localisation du défaut. Après ouverture de l'anévrisme, les caillots sanguins existants sont enlevés.
  2. Correction de la structure du ventricule gauche. Dans ce cas, remplacez la zone modifiée par un implant.

Traitement chirurgical du défaut MPP présente un certain nombre de contre-indications:

  • diabète sucré grave;
  • forte fièvre;
  • insuffisance cardiaque 3 gravité;
  • maladies oncologiques et infectieuses;
  • insuffisance hépatique, rein.
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